中长链脂肪乳问题
3页1、1、请问C中/长链脂肪乳和C中长链脂肪乳有区别吗?6-24 8-24答:C中/长链脂肪乳和C中/长链脂肪乳在成分上没有区别,是不同阶6-24 8-24段,通用名的命名方式不同。C中/长链脂肪乳为曾用名,现在,国家已经统6-24一为C中/长链脂肪乳。招标时,C和C为同类产品,不分标的。8-246-248-24中/长链脂肪乳由中链脂肪乳和长链脂肪乳物理混合而成。其中,中链脂肪 乳由中链脂肪酸(612个碳原子)通过化学的方法(甘油酯化)加工后生成, 称为中链甘油三酯,也称甘油三酸脂(MCT)。根据中/长链脂肪乳注射液国家标 准中,中链甘油三酸酯含量测定方法,C (辛酸)和C (癸酸)的含量不低于95%。8 10C含量极低。61984年,华瑞注册中/长链脂肪乳的(力能)通用名时,国家以中链脂肪乳 中的最短碳链C开始命名,随着对中链脂肪乳的进一步研究,国家以中链脂肪6乳中的主要成分C开始命名,并且为了规范中长链脂肪乳的通用名,自华瑞力8能之后,后续厂家生产出的中/长链脂肪乳,都是以C来命名。8-242、力邦特与(普通中/长链脂肪乳在输注时添加VE),防止脂质过氧化效果一样 吗?答:力邦特与普通中
2、/长链脂肪乳在输注时添加VE,防止脂质过氧化效果不一样。 力邦特中的VE不是简单的物理混合,是脂肪乳载药型VE。抗脂质过氧化的效果 优于普通中/长链脂肪乳在输注时添加VE。1)力邦特的结构是以单层卵磷脂包裹甘油三酯,VE溶解在甘油三酯(油相) 中,均匀的分散在乳滴中。普通中长链脂肪乳中加入VE注射液,在脂肪乳稳定 的水包油结构中,后加入的VE是不能真正的溶入油相中的,更不能均匀的分散 在每一个乳滴之中,只能是一个所谓的“混匀”2)从VE的吸收过程来看,力邦特的抗脂质过氧化效果更好。维生素E在胆酸、胰液和脂肪的存在时,在脂酶的作用下以混合微粒,在小 肠上部经非饱和的被动弥散方式被肠上皮细胞吸收。各种形式的维生素E被吸收 后大多由乳糜微粒携带经淋巴系统到达肝脏。肝脏中的维生素E通过乳糜微粒和 极低密度脂蛋白(VLDL)的载体作用进入血浆,从而发挥其抗氧化作用。由此可见,VE进入血液循环发挥作用时,在体内的两次转运,都是需要乳 糜微粒的携带,乳糜微粒是促进VE吸收的一个关键载体。脂肪乳本身就是按乳 糜微粒的结构研制的,脂肪肪乳载药型VE可以更好的促进VE的吸收,发挥其抗 氧化作用。普通中长链
3、中“混匀”的VE没有进入脂肪乳的乳糜微粒结构中,吸收相对 较差。除此之外,普通中长链脂肪乳输注时,再次添加VE,增加了二次污染的风 险。3)从VE的代谢过程来看,力邦特的抗脂质过氧化效果更好。脂肪乳载药的VE被包裹在油相中,均匀的分散在乳滴中,在肠外营养时, 进入人体后,代谢时与甘油三酯同步进行,同步产生作用,有效避免普通脂肪乳 激发的脂质过氧化的发生,是真正意义上的抗氧化。普通中长链中“混匀”的VE没有进入脂肪乳的乳糜微粒结构中,代谢时不会 与甘油三酯同步进行。3、力邦特中的VE和德国贝朗的脂肪乳中VE有无区别?答:力邦特中的VE和德国贝朗的脂肪乳中VE在成分上和含量上,均无区别。1)维生素E,是生育酚类的统称,又名生育酚或a生育酚,是指具有a生 育酚生物活性的一类物质。天然VE是苯并二氢吡喃的衍生物。根据其侧链结构 的不同可分为生育酚和生育三烯酚,每一类根据其甲基在色酮环上位置的不同又 可分为a,B,Y, &四种类型,其中以a生育酚活性最强。人体中VE的90% 为a生育酚。所以VE又称a生育酚。(第四军医大学营养与食品卫生学教 研室主任,王枫提出)。因为人体中VE的90%为aVE,所以文献中通常以aVE来表示人体血清 中VE的水平。德国贝朗的中/长链脂肪乳彩页中出现a-VE,与力邦特所含的的 VE成分完全相同。2)力邦特与力保肪宁中VE的浓度均符合国家标准,且均为(0.1gVE:100g甘油 三酯)。多篇文献表明,临床使用验证了添加适量VE (0.1gVE:100g甘油三酯) 可有效避免普通中长链脂肪乳及长链脂肪乳引起的脂质过氧化。
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