痛风病人的饮食禁忌
2页1、痛风病人的饮食禁忌引起痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌吟过多、机体嘌吟代谢紊乱及 肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。从食物中摄入的嘌吟与机体代谢过 程产生的嘌吟最终分解产物差异甚大,后者在多种酶的作用下经过复杂的代谢过 程主要分解为核酸,被组织细胞利用,少部分分解成尿酸。食物来源的嘌吟绝大 部分生成尿酸,很少能被机体利用。所以从食物中摄取嘌吟量的多少,对尿酸的 浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌吟摄入量非常必要。痛风病人的饮食应 做到因人而异,限制与调配结合。控制饮食总量节制饮食总量包括两个部分: 控制每日摄入嘌吟总量。即使不吃富含嘌吟食物,如果大量食入第二类食 品,也会使每日摄入嘌吟的总量超标,引起尿酸合成增加,所以补充二类食品时 应当适当限制总量。 节制每日的进食总热量。控制每天饮食中的总热量,减轻体重。痛风病人 60%70%为肥胖者,诸多资料显示,肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体 重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%左右为妥,严禁 暴饮暴食,痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高,致使痛风关节炎发作。以血尿酸值为依据调节膳食将血尿酸控制在正常
2、水平,是预防痛风发作的重要措施。我们建议,痛 风病人要经常检测血尿酸,当血尿酸升高至480umol/L以上时,痛风有随时发 作的可能。根据嘌吟含量,将食物分为低嘌吟食物(每100g食物含嘌吟25mg)、中等 嘌吟食物(每100g食物含嘌吟25150mg)和高嘌吟食物(每100g食物含嘌吟 1501000mg)三类。但这只是个原则估计,在临床实践中需按实际情况作必要 的调整:第一类、含嘌吟较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食 食品。富含嘌吟食品(100mg/100g)(1)豆类及蔬菜类:黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。(2)戒吃高胆固醇的食物:肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽、动物内脏(肝、肠、肾、 脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉 汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。(3)水产类:海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙 甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼 卵、鱼干等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。(4)其他:酵母粉、各类酒,尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠 菜、椰菜花
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