身体健康状况监测记录表(在校生填写)
1页身体健康状况监测记录表(在校生填写)基本信息生源地市县(区)考生号测试日期月 日姓名性别身份证号常住地址联系电话本人:家长:身体健康状况考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖考刖141413121110987654321日日日日日日日日日日日日日日日监测月月月月月月月月月月月月月月记录日日日日日日日日日日日日日日体温该考生在疫情防控期间无新冠肺炎接触史、过往史,身体状况良好。现到石家庄信息工程职 业学院参加2020年有关高校在河北省设点组织普通高考艺术类专业校考。特此证明班主任签字:中学盖章:2020年 月 日
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