![](https://www.jinchutou.com/images/s.gif)
放弃治疗同意书
2页XX市中医医院拒绝或放弃医学治疗告知书患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:根据患者目前的疾病状况,医生认为患者应当接受治疗,并建议患者接受适当的医疗措施。但是患者现在拒绝或者放弃我院医护人员建议的以下医疗措施: 特此告知可能出现的后果,请患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人认真斟酌后决定。1、拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,有可能导致病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难,甚至使原有疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机,也有可能促进或者导致患者死亡;2、拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,有可能出现各种感染或使原有的感染加重、伤口延迟愈合、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长,增加患者的痛苦,甚至可能导致不良后果;3、拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,患者有可能会出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚或全部功能的丧失,有可能诱发患者出现出血、休克、其他疾病和症状,甚至产生不良后果;4、拒绝或放弃医学治疗有可能导致原有的医疗花费失去应有的作用;5、拒绝或放弃医学治疗有可能增加患者其他不可预料的风险及不良后果。患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:我(或是患者的监护人)已年满18周岁且具有完全民事行为能力,我拒绝或放弃医院对我的医学治疗服务。医护人员已经向我解释了接受医疗措施对我的疾病治疗的重要性和必要性,并且已将拒绝或者放弃医学治疗的风险及后果向我作了详细的告知。我仍然坚持拒绝或放弃医学治疗。我自愿承担拒绝或放弃医学治疗所带来的风险和不良后果。我拒绝或放弃医学治疗产生的不良后果与医院及医护人员无关。患者签名 签名日期 年 月 日如果患者无法签署知情同意书,请其授权的亲属在此签名:患者授权亲属签名 与患者关系 签名日期 年 月 日医护人员陈述:我已经将患者继续接受医学治疗的重要性和必要性以及拒绝或者放弃治疗的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于拒绝或者放弃治疗的相关问题。医护人员签名 签名日期 年 月 日
《放弃治疗同意书》由会员ni****g分享,可在线阅读,更多相关《放弃治疗同意书》请在金锄头文库上搜索。
![2022年人教版五年级英语下学期按要求写句子同步专项练习题](https://union.152files.goldhoe.com/2023-7/5/8b64ff4a-c1f3-4894-88ec-2b5af895c898/pic1.jpg)
2022年人教版五年级英语下学期按要求写句子同步专项练习题
![2023年房管局工作要点.docx](https://union.152files.goldhoe.com/2022-11/20/aa968b55-4bc0-431f-8b70-a81878321f86/pic1.jpg)
2023年房管局工作要点.docx
![学校母亲节活动总结](https://union.152files.goldhoe.com/2024-1/25/504da477-8fd8-4429-aff5-a18d024aadb6/pic1.jpg)
学校母亲节活动总结
![2023年树立服务理念在创新中求发展的演讲稿.docx](https://union.152files.goldhoe.com/2023-3/10/1c9c17dd-d962-4f6f-9382-e2bf99a59b65/pic1.jpg)
2023年树立服务理念在创新中求发展的演讲稿.docx
![科学认识和解决收入分配问题51400.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2023-7/4/cd0bc95b-d7cc-4752-afe3-7515e869b8ff/pic1.jpg)
科学认识和解决收入分配问题51400.doc
![中国合同环境服务行业发展前景分析与投资战略研究报告2016-2021年.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2022-10/3/d79ae32a-7de1-44f6-8e4d-acbc672af35b/pic1.jpg)
中国合同环境服务行业发展前景分析与投资战略研究报告2016-2021年.doc
![2023年人力资源个人总结标准范文(二篇).doc](https://union.152files.goldhoe.com/2023-6/30/006d56ed-8d06-4198-a081-2bc90932d287/pic1.jpg)
2023年人力资源个人总结标准范文(二篇).doc
![2023年福建省海岛旅游品牌建设研究.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2022-12/10/e3917f62-f679-4239-ace7-46132fcf9577/pic1.jpg)
2023年福建省海岛旅游品牌建设研究.doc
![小学数学新课标学习心得.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2022-10/21/d66bd2af-8f18-4e44-89fc-2d3f4af0fc06/pic1.jpg)
小学数学新课标学习心得.doc
![2020新版语文--组词--三年级-下册生字.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2022-9/13/a79a7a19-0358-4709-84f9-15ae2f173187/pic1.jpg)
2020新版语文--组词--三年级-下册生字.doc
![路桥资料用表.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2023-8/30/139a1222-1871-4a3a-af57-b319a66528c1/pic1.jpg)
路桥资料用表.doc
![高中生物全套思维导图](https://union.152files.goldhoe.com/2023-10/21/d6a4737e-5206-49c7-b779-0b5ff9c12f86/pic1.jpg)
高中生物全套思维导图
![二年级下学期小学语文期末练习题突破模拟试卷D卷.docx](https://union.152files.goldhoe.com/2022-8/8/d877ca0c-5d97-460a-8d36-c84836a117a5/pic1.jpg)
二年级下学期小学语文期末练习题突破模拟试卷D卷.docx
![办公室秘书竞聘演讲稿.docx](https://union.152files.goldhoe.com/2022-9/7/5191f31b-4221-4756-9460-2ebd4e7c456c/pic1.jpg)
办公室秘书竞聘演讲稿.docx
![竞选班长演讲稿-[大学毕业主题班长感人演讲稿].docx](https://union.152files.goldhoe.com/2023-6/19/0bf79089-397f-465e-aeb9-26595c3b1513/pic1.jpg)
竞选班长演讲稿-[大学毕业主题班长感人演讲稿].docx
![2022年沪教版五年级语文上册专项看拼音写词语](https://union.152files.goldhoe.com/2022-10/15/c0c88913-5791-4e8c-a12e-932d9539f20e/pic1.jpg)
2022年沪教版五年级语文上册专项看拼音写词语
![5守株待兔[126].docx](https://union.152files.goldhoe.com/2024-1/12/7888e3c8-4cb4-43e8-9ec8-e2d1c986737d/pic1.jpg)
5守株待兔[126].docx
![高一力学和运动学.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2023-10/29/01553e2c-9be6-43cc-82a1-43681378d411/pic1.jpg)
高一力学和运动学.doc
![支气管扩张大咯血的麻醉处理.doc](https://union.152files.goldhoe.com/2024-2/24/dfe7e744-49ba-4694-b399-68b17e1ffac4/pic1.jpg)
支气管扩张大咯血的麻醉处理.doc
![《山沟里的孩子》教学设计[26].docx](https://union.152files.goldhoe.com/2023-8/8/8fb0e549-f2a6-494e-9946-661081b4963d/pic1.jpg)
《山沟里的孩子》教学设计[26].docx
![律师事务所设立申请登记表.doc](/Images/s.gif)
2023-03-20 5页
![乡镇大型活动防疫应急预案.doc](/Images/s.gif)
2022-10-25 5页
![我为群众办实事个人汇报材料](/Images/s.gif)
2023-02-27 4页
![云南省义务教育学校督导评估指标标准.doc](/Images/s.gif)
2022-11-24 32页
![食品安全管理制度(餐饮类不含凉菜含裱花蛋糕)](/Images/s.gif)
2023-08-13 14页
![icu护士512护士节演讲稿](/Images/s.gif)
2023-06-12 2页
![基于CPTED理论的社区防卫安全评价指标体系的研究.docx](/Images/s.gif)
2023-02-21 2页
![脱毒马铃薯种薯繁育基地项目规划](/Images/s.gif)
2022-09-06 14页
![在全市森林资源保护工作会议上的讲话.doc](/Images/s.gif)
2023-07-07 9页
![整形医院流程、客服部养客计划](/Images/s.gif)
2023-07-13 40页