超声诊断学最新版

1、1. 肾结石最典型的声像图表现为A、肾窦区点状或团块状强回声，后方伴 有声影B、肾实质内点状或团块状强回声，后方 伴有声影C、肾锥体内点状或团块状强回声，后方 伴有声影D、肾盂.肾盏扩张E、肾盂.肾盏.输尿管扩张正确答案：A2. 关于经阴道超声检查方法，下列哪一 项正确A、经阴道超声检查必须充盈膀胱B、检查时取平卧位C、经阴道探头可放入阴道内任何部位D、探测位置较高的盆腔脏器，则无法应 用经阴道超声E、无需结合经腹扫查结果正确答案：D解析：经阴道超声检查无需充盈膀胱， 或少量使膀胱充盈以利于检查时子宫的 定位，体积较大的盆腔肿块则不适于做 经阴道超声检查。3. 患者男性，56岁，无明显自觉症状， 出现无痛性肉眼血尿。超声特征：左肾 实质内可见一 5cm左右低回声不均匀实 质性肿块，表面呈分叶状，内部及周边 均可探及较丰富血流信号，肾窦受压变 形。本病可诊断为A、肾脓肿B、肾结核C、多囊肾D、肾囊肿E、肾癌正确答案：E 解析：肾脓肿.多囊肾.肾囊肿为肾内囊 性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早 期局部肿胀时表现为局部的均匀性/非 均匀性回声减弱，酷似肾肿瘤，但内部 及周边探及不到较丰富血流

2、信号。4. 前神经孔闭合失败形成A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出正确答案：A5. 关于急性前列腺炎的声像图表现，下 列不正确的是A、前列腺外形饱满，轻度或中度增大， 左右两侧可不完全对称B、包膜回声完整.清晰C、内部回声均匀减低.或有不规则回声 减低区和无回声区D、常伴有钙化.结石引起的强回声E、经直肠彩超检查，病变区以至整个前 列腺内血供丰富正确答案：D解析：内部常伴有钙化.结石引起的强 回声为慢性前列腺炎的声像图表现。6. 儿童最常见的肾实质性肿瘤是A、错构瘤B、肾透明细胞癌C、Wilrns瘤D、脂肪肉瘤E、纤维瘤正确答案：C解析：肾母细胞瘤亦称Wilms瘤，多见 于24岁儿童。其特点是瘤体大，生长 迅速。声像图依肿瘤大小.是否均质.出 血坏死以及液化等而有很大不同。7. 以下不符合急性精囊炎声像图特点的 是A、精囊轮廓明显增大，张力增加，前后 径 1.5cmB、囊壁模糊，回声增强C、表面盘曲部分伸直如蚯蚓状D、精囊内点状回声增多且粗亮.浑浊.斑 点状或条状强回声散在分布E、精囊内血供明显增多，血流速度增高， 阻力指数降低正确答案：D解析： 精囊内点状回声增多且

3、粗亮.浑 浊.斑点状或条状强回声散在分布为慢 性精囊炎的声像图表现，急性精囊炎的 内部回声减低，其间可见散在的点状回 声。8. 关于子宫畸形的描述，不正确的是A、先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常B、始基子宫：子宫小，宫颈与宫体等长 或稍长，内膜呈线状回声编辑版word顷双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未 完全融合所致D、纵隔子宫可以分为完全性和不完全性 纵隔子宫E、任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系 统畸形正确答案：B解析：先天性无子宫是因双侧副中肾管 形成子宫段未融合退化所致，常合并无 阴道，卵巢发育正常。始基子宫的声像 图特点是子宫极小，无内膜回声，无法 分清宫体及宫颈，因此B不正确，该描 述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性 生殖器官与泌尿器官在起源上相同，故 二者发育异常可同时存在。9. 引起腹腔淋巴结非良性肿大的疾病是A、结核B、AIDSC、胰腺炎D、克罗恩病E、霍奇金病正确答案：E10. 下列哪一项不属于卵巢非赘生性囊 肿A、滤泡囊肿B、多囊卵巢C、黄体血肿D、未成熟卵泡E、黄素囊肿正确答案：D11. 关于正常妊娠囊的描述，不正确的是A、位于宫腔中上段的宫腔中央B、轮廓光滑完整C

4、、回声及厚度均匀.饱满D、可见双环征E、经腹超声一般在停经后56周可发 现妊娠囊正确答案：A解析：正常妊娠囊位于宫腔中上段的一 侧子宫蜕膜内，而假孕囊位于宫腔中央 （两侧蜕膜之间）。12. 游走肾与异位肾的不同之处在于A、一侧肾区探查不到肾脏回声B、它具有类似肾的结构如中央的肾窦和 周缘肾实质回声C、游走肾可以还纳到原位D、易被当成腹腔肿物，需与胃肠道肿瘤 等相鉴别E、肾脏血流减少正确答案：C解析：游走肾是由于肾蒂过长而位置低 下，可以还纳到原位。13. 关于葡萄胎的声像图表现，不正确的 是A、子宫增大，超过妊娠周数B、子宫腔内呈“蜂窝状”回声C、宫腔内“蜂窝状”液性暗区内几乎无 血流信号D、20%50%患者可伴发黄体囊肿E、葡萄胎声像图有时需要与稽留流产相 鉴别正确答案：D14. 女性，40岁，突发右腰部绞痛，肉眼 血尿，呕吐。超声所见：右肾大小、形 态正常，实质回声均匀，肾窦内出现扁 卵圆形无回声区，右肾盂输尿管交界处 可见一强光团回声。本病最可能的诊断 为A、肾脓肿B、输尿管结石伴肾积水C、多囊肾D、肾囊肿E、肾盂癌正确答案：B解析：当肾结石下移嵌顿于输尿管时会 引起尿路梗阻从而

5、继发肾积水，肾窦内 出现无回声区，此外结石刺激输尿管平 滑肌强烈收缩则产生肾绞痛、血尿或镜 下血尿。15. 有关前列腺的超声扫查途径，不正确 的是A、膀胱适当充盈状态下，经腹壁扫查B、膀胱高度充盈状态下，经腹壁扫查C、经直肠扫查D、经尿道扫查E、经会阴扫查正确答案：B16. 关于胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的描 述，不正确的是A、胎儿体重低于相应胎龄正常胎儿体重 的第10个百分位数即可诊断B、超声检查是首选的最有效的方法C、胎盘早剥.胎盘血管瘤等可导致IUGRD、匀称型IUGR较常见，且预后较严重E、母亲患有严重糖尿病.慢性高血压等 是发生IUGR的高危因素正确答案：D解析：IUGR分为匀称型和非匀称型，前 者约占30%，预后较严重；后者约占70% 左右。17. 最适宜检测腹主动脉周围结的体位 是A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、坐位正确答案：A18. 膀胱肿瘤的好发部位是A、膀胱顶部B、膀胱左侧壁C、膀胱右侧壁D、膀胱体部E、膀胱三角正确答案：E解析：膀胱肿瘤好发于膀胱三角区，其 次为侧壁，发生在顶部者很少。19. 关于子宫腺肌病的描述，不正确的是A、子宫内膜由功能层向

6、肌层生长，局限 于子宫肌层内B、约有50%患者合并子宫肌瘤，15%合并 子宫内膜异位症C、子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位 症D、多发生在3050岁经产妇E、临床主要表现为月经量增多.经期延 长以及渐进性痛经正确答案：A解析：子宫内膜分为内膜表面的功能层 和靠近肌层的基底层，目前多数研究者 认为子宫腺肌症为基底层的内膜细胞增 生，侵入到肌层组织的结果，因此A项 不正确。20. 引起月经过多的常见病因是A、浆膜下子宫肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、Asherman 综合征D、黏膜下子宫肌瘤E、输卵管妊娠正确答案：D解析：黏膜下子宫肌瘤由于特殊的生长 部位，常表现为阴道持续性出血和不规 则出血。21. 脑膜脑膨出的临床及声像图表现，不 正确的是A、缺损部位以枕部常见B、是胎儿最常见的中枢神经系统畸形C、颅骨缺损处可见不均质实性低回声D、颅骨高回声光带连续性中断E、可合并有脊柱裂正确答案：B解析：胎儿最常见的中枢神经系统畸形 是无脑儿。22. 患者男性，78岁，尿频.尿急.尿痛. 血尿一个月。超声特征：充盈的膀胱内 可见一强回声光团，后方伴声影，随体 位移动而改变位置。本病可诊断为A、膀胱结石B、膀胱

7、肿瘤C、膀胱结核D、膀胱壁钙化斑E、伪像正确答案：A解析：膀胱结核早期无明显异常，长期 病变表现为整个膀胱壁弥漫性增厚，回 声不均匀，表面不光滑，有时可见到钙 化形成的斑点状强回声，不随体位移动 而改变位置，重者膀胱容量减少；膀胱 肿瘤声像图为膀胱内实质性肿块，不随 体位移动而改变位置，当蒂较长时，可 轻微移动；只有膀胱结石符合题中所述 表现。23. 关于死胎的临床及超声描述，不正确 的是A、超声检查是诊断死胎最常用.最简便. 最准确的方法B、随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐 增多C、脐带异常（如脐带脱垂.缠绕.打结等） 是引起死胎最常见的原因D、超声显示无胎心搏动.无胎体胎肢活 动E、胎儿死亡1周左右时，可出现胎头变 形.皮肤水肿等改变正确答案：B解析：随胎儿死亡时间的推移，因羊水 吸收，羊水量逐渐减少。24. 子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别 要点，不正确的是A、病变区与周围正常内膜界限是否清晰B、病灶部位与正常肌层有无清晰分界C、病灶部位内膜基底层是否完整D、是高回声型还是低回声型E、血流信号丰富程度及阻力指数 正确答案：D解析：子宫内膜息肉及内膜癌均可表现 为高回声型.低回声型或

8、高低回声不均 匀型，且二者均可发生囊性变。25. 在子宫内膜异位症中，异位子宫内膜 最易侵犯的部位是A、子宫肌层.子宫浆膜.卵巢B、卵巢.输卵管.子宫直肠陷窝C、子宫.子宫骶韧带.阴道直肠隔D、卵巢.盆腔腹膜脏层.膀胱E、子宫骶韧带.子宫直肠陷窝.卵巢正确答案：E解析：具有生长功能的子宫内膜组织出 现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的 其他部位称为子宫内膜异位症。异位子 宫内膜可以侵犯全身任何部位，但绝大 多数位于盆腔内，其中子宫骶韧带.子宫 直肠陷窝及卵巢为最常见的侵犯部位， 其次为子宫浆膜.输卵管.乙状结肠.腹 膜脏层.阴道直肠隔亦常见。26. 关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像 图表现，主要鉴别点是A、子宫增大B、子宫内膜移位C、子宫肌层回声不均D、子宫形态不规则E、瘤体周边未见环状或半环状血流信号正确答案：E解析：子宫肌瘤边界清楚，有假包膜， 其周边有环状或半环状血流信号；子宫 腺肌瘤边界模糊，无包膜，其周边无环 状或半环状血流信号。27. 肾积水常发生于A、肾发育不全B、马蹄肾C、移位肾D、多囊肾E、肾盂输尿管交界部狭窄正确答案：E28. 关于异位妊娠的描述，不正确的是A、输卵管妊娠占95%左右B、血B-HCG滴度一般比正常宫内妊娠高C、阔韧带妊娠也属于异位妊娠D、有一少部分患者无明显停经史E、常出现腹痛正确答案：B解析：受精卵在子宫腔以外着床称为异 位妊娠。典型的临床表现为停经.腹痛及 不规则阴道流血，但约有25%患者无明显 停经史。胚胎存活或滋养细胞尚有活力 时，B-HCG呈阳性，但异位妊娠时往往 低于正常宫内妊娠。29. 关于子宫体癌的描述，不正确的是A、以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见B、与长期雌激素刺激有关C、好发于生育年龄妇女D、是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之 一E、与女性子宫内膜不典型增生过长有关正确答案：C解析：子宫内膜癌80%以上发生于绝经 年龄妇女。30. 肾挫伤的声像图特点不包括A、局部肾实质回声不规则增强B、局部肾实质呈小片状回声减低区C、肾包膜完整，无连续性中断D、肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭 形低回声区E、

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