2021年医务科第一季度工作总结
6页1、医务科第一季度工作总结 xx年医务科第一季度工作总结 按照市卫生局关于开展“疗质量年”活动的文件精神,根据院委的统一部署和要求,医院全体人员万众一心、群策群力,使我院在医疗质量、服务质量、医疗安全等方面均取得了较大提高,同时也存在不少问题,现具体总结如下: 一、目标完成情况: 第一季度共接收住院人次:1163人次,门诊人次:18726人次。共上报传 染病11例,其中梅毒9例,手足口1例,细菌性痢疾1例。漏报率为0。进修学习5人;其中短期进修2人。 二、具体工作: (一)总结xx医疗质量、数量目标完成情况。 (二)进行xx年病历资料归档。对上交病历逐份进行审核,发现不合格病历返回科室重新书写。出院病历三日内上交归档。 (三)完成临床医技人员年终技术。 (四)制订xx年质量管理年活动方案和医疗质量考核标准,完善xx年医务科工作计划并制订业务学习方案。 (五)制订突发医疗卫生事件应急预案与手术分级管理规范以及拟定医院会诊。 (六) 每周四对各科室进行医疗质量、医疗安全检查督导。 (七) 组织全员职工开展医疗质量建设年活动动员大会,并写出心得体会。 (八) 组织医护人员学习三门峡一级医院管理评
2、价标准医务人员行为规范。 (九) 举行医务人员与患者家属座谈会(产科、儿科各1次)。 (十)组织学习医疗文书书写规范为四月份病历书写竞赛做准备。 (十一)完成xx执业医师报名工作,共12人。 三、存在问题: (一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理,无指征应用抗菌素;妇科、产科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。 (三)住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐; 2、医生在知情同意书上乱涂乱画; 3、病人签字不签时间; 4、病历书写字迹潦草无法辨认等; 5、质控医生未真正起到质控作用。 整改措施: 二、整改措施: (一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的质量及安全意识。 医务人员普遍存在重视专业知
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