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药理学重要首选药

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卖家[上传人]：公****

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常见问题

1、药理学重要首选药常见的联合用药2011年12月27日21:15:0901青霉素过敏性休克一一肾上腺素（翻转作用）02急性肺水肿咲塞米（水电解质紊乱最常见、耳毒性）03脑水肿，降颅内压甘露醇04室性心律失常利多卡因（复苏三联针）05强心苷中毒所致的快速型心律失常苯妥英钠（癫痫药）06一一阵发性室上性心动过速一一维拉帕米（腺苷）（钙通道阻断药）07心房颤动强心苷（中效地高辛）08稳定型心绞痛的急性发作硝酸甘油09首期治疗和预防粥样硬化一一阿司匹林（风湿首期）10高甘油三酯血症（TG）非诺贝特（强力降血酯）11家族性咼脂蛋白血症非诺贝特12 胆固醇血症洛伐他汀13 抗皮肤过敏，抗晕止吐H1-R阻断剂：氯苯那敏（扑尔敏，睡眠）/ 二代阿司咪唑（息斯敏，心脏毒性）14 慢性哮喘，间歇期哮喘倍氯米松15 支气管哮喘和喘息性支气管炎沙丁胺醇（卩2-R阻断，舒喘灵）/沙美特罗（多用）16 原因不明的急性哮喘发作氨茶碱（慢性口服，重症哮喘一次0.250.5g 用50%葡萄糖注射液2040ml稀释后缓慢静注，不少于10分钟）17 震颤麻痹左旋多巴：卡比多巴（10： 1）18绝经后骨质疏松症雌激素（骨

2、质吸收抑制）19 抗癫痫大发作（全身性发作）苯妥英钠（单纯局限性）/卡马西平（三叉N痛，舌咽）20 小发作（失神性发作）一一乙琥胺（副作用小）21 癫痫持续状态地西泮（苯二氮卓类，静推注，后遗效应）22一一子痫（惊厥伴有高血压）硫酸镁（口服不易吸收，降低管腔渗透压，腹泻）23对各种癫痫均有效丙戊酸钠（广谱）24青霉素：梅毒，钩端螺旋体病，G+菌（链葡厌风白肺炭+螺旋体+放线菌+脑膜双球菌（草绿色链球菌和肠球菌）25一一红霉素：支原体肺炎，百日咳，军团菌病，弯曲菌所致的肠炎26链霉素：鼠疫，免热病，结核等（过敏严重）27氯霉素：伤寒、副伤寒、脑膜炎、立克次体病、沙眼（抑制骨髓造血最严重，灰婴综合征：恶心、呕吐、腹胀、发绀、进行性皮肤苍白、循环衰竭）28林可霉素：金葡菌引起的急慢性骨髓炎、关节炎29庆大霉素：G-菌类的沙雷菌属30磺胺嘧啶（中效）：流脑，诺卡菌属31一一喹诺酮类：痢疾首选（小儿孕妇禁用）32一一甲硝唑：厌氧菌感染、肠内外阿米巴、阴道滴虫病33四环素：立克次体、支原体肺炎、衣原体、性病性淋巴肉芽肿、螺旋体感染所致的回归热（8岁以下禁用，肝肾毒性，二重感染）34甲苯咪唑、阿

3、苯达唑：蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫35乙胺嗪：丝虫病36 吡喹酮：绦虫、血吸虫37 疟疾：控制症状：氯喹邙阿斯综合征）病因预防：乙胺嘧啶防复发：伯氨喹38 缩宫素：催产和引产，产后止血麦角新碱：产后复原，子宫出血（禁止用于催产和引产）39 利托君（安宝）：防治早产40 氨苯砜：麻风病（砜综合征）金葡菌所致急性脊髓炎常用克林霉素耳毒性排行榜：新卡阿西庆妥奈链（氨基糖苷类：新霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、链霉素）用药前需作皮试的药物：抗生素类、降钙素、瞳孔缩小：吗啡（纳洛酮阻断）、有机磷中毒、毛果芸香碱、常见的联合用药：人工冬眠合剂：异丙嗪（非那根50mg, H1-R阻断剂）哌替啶（度冷丁 100mg，人工合成阿片受体激动药）氯丙嗪（冬眠灵50mg，吩噻嗪类抗精神病药，锥体外系反应）兴奋型抗精神病用得好新药：氯氮平、舒必利复苏三联针：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因100mg稀释10倍静注根除幽门螺杆菌的三联疗法：质子泵抑制剂（PPI:奥美拉唑（卓艾综合征）或枸橼酸铋钾+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（便宜）任选两种一线抗高血压药：利尿药、

4、钙通道阻滞药、ACEI类、肾上腺素受体阻断药（氢氯噻嗪、拉西地平、卡托普利、哌唑嗪（首剂现象）、依那普利）一线抗结核药：异烟肼（雷米封）、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素硫酸镁：利胆、导泻、抗惊厥、子痫、降血压（中毒用钙剂缓慢注射直至恢复肌张力）抗凝血药：香豆素（华法林：体内抗凝）VitK对抗其出血肝素：体内体外抗凝鱼精蛋白对抗钙拮抗剂（枸椽酸钠、草酸盐）：体外抗凝（输血）钙剂对抗三抗药： P-R阻断剂（普萘洛尔）：抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常钙通道阻滞剂（硝苯地平）：抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常苯妥英钠：抗癫痫、抗心律失常糖皮质激素：四抗抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫四影响血液:三系升高L下降代谢:分解代谢，保钠排钾升血糖骨骼：排钙引起发育障碍消化：加重消化性溃疡一兴奋可诱发惊厥，兴奋中枢不良发应：一进一退：药源性皮质功能亢进，（停药反应）药源性皮质功能减退三高一低：高血压、高血糖、高血脂，低蛋白六个诱发：诱发加重感染、诱发加重溃疡、诱发心血管疾病、诱发糖尿病、诱发白内障和表光眼、诱发惊厥、致畸用药指导：与抗生素合用时，先停激素再停抗生素大剂量只用3天大剂量后应逐渐停药（反跳现象）用药期间饮食三低一高一补：低盐、低糖、低脂、高蛋白，补充维生素D、钙剂、钾盐解救有机磷中毒的原则：立即脱离中毒环境：冲洗全身污染部位洗胃：稀肥皂水或清水（2%碳酸氢钠敌百虫禁用，高锰酸钾硫代硫酸酯的对硫磷禁用）尽早给予足量特效解毒药：阿托品、氯解磷定（胆碱酯酶复活药）防治并发症：积极防治体克、水肿、感染本文章由联合发布，如有转载，注明！谢谢！

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