区块链在智慧医疗中的应用研究

1、 题 目：区块链在智慧医疗中的应用研究 区块链在智慧医疗中的应用研究摘 要： 伴随着社会科学技术的不断进步，人们对就医资源以及个人医疗信息的安全性等方面的需求日益严格，而当前社会的医疗资源仍存在资源匮乏，人们就医困难等问题，建设通过使用先进的互联网+医疗的信息技术来解决严峻的医疗现状的智慧医疗刻不容缓。而区块链作为当前互联网领域最尖端的信息技术，凭借其出色的去中心化技术的优势，能够有效缓解当前的医疗困境，促进社会资源的到更加合理充分的运用，提高资源利用率，并有效提高医院的工作效率，推进互联网+医疗进程在社会上的广泛应用和发展。同时，因其具有高度的稳定性和透明度以及超强的可追溯性，能够最大限度地保障医疗数据完整的的存储与信息安全，除了医疗领域以外，区块链技术在金融、保险、网络安全、能源等其他热门领域也开始得到广泛的关注与应用。因此，笔者先对区块链的概念和技术原理进行了简要的介绍，紧接着对当前社会在医疗数据资源利用和信息安全保护等方面的需求进行了简要分析和探讨，最后对区块链技术在医疗领域的应用现状及前景分析提出了自己的看法。关键词：区块链；智慧医疗；应用现状及对策Abstract：With

2、 the development of social science and technology, peoples demand for medical resources and the safety of personal medical information is becoming more and more strict. However, the current medical resources of the society still have scarce resources, people have difficulty in medical treatment, etc., and the use of advanced Internet + Medical information technology to solve the serious medical situation of wisdom and medical care is urgent. As the most advanced information technology in the Int

3、ernet field, blockchain can use its decentralization technology to alleviate current medical problems to a certain extent, strengthen the rational use of resources, promote work efficiency, and promote Internet + medical care in society. Application on. At the same time, because of its high stability and transparency, as well as superior traceability, it can maximize the preservation of medical data in information security, not only in the medical field, but also in the fields of finance, insura

4、nce, network security, energy, etc. Gradually introduce blockchain technology. Based on the brief introduction of the concept and technical principle of blockchain, this paper briefly analyzes the current needs of medical data resource utilization and information security protection, and applies blockchain technology in medical field. A preliminary study was conducted on the status quo and prospects.key words：Blockchain; smart medical care; application status and countermeasures目 录一、区块链相关理论4（一）区

5、块链技术的概念4（二）区块链的工作原理4（三）区块链的技术特点6二、区块链技术在医疗领域中的应用7（一）区块链化解信息的“孤独”8（二）区块链建立可共享的个人健康档案8（三）区块链推动临床医学的发展9（四）区块链打造智能化医疗救助平台9（五）区块链推动医疗监管9三、区块链在智慧医疗的应用中面临的问题分析11（一）监管层面11（二）技术层面11（三）智慧医疗的推行实施缺乏专门的宏观指导性文件12（四）具体实施过程中存在信息资源共享未充分实现的问题12四、完善措施建议13（一）积极探索完善区块链相关法律法规13（二）构建协同效应13（三）加强政府参与度13（四）扩大应用范围13五、结论14现如今电子病历已经在社会上得到了广泛的使用，数据的存储不再复杂艰难，这给医疗领域带来了便利，但伴随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，医疗技术也愈发先进，而简单的电子病历无法实现数据互通，因此造成了患者无法把控和管理自己的个人健康档案数据，医疗数据的安全性得不到保障等问题，使其已经无法应对人们日益增长的技术和信息安全需求。电子病历不再是医疗领域的最佳选择，而区块链技术则依靠其本身去中心化技术具有的透

6、明度高，安全性强的特点，成为医疗领域的新的宠儿。在医疗领域应用区块链技术，不仅能使得当前的医疗现状得到改善，同时还可以为医疗技术带来新的发展机遇。一、区块链相关理论（一）区块链技术的概念“区块链是一个已经完善且完整的分布式的数据库系统；它主要采用“区块+链”式的结构，通过让每一个节点都参与到数据信息记录的运作过程中来，以保持节点的相对独立性来保证数据库的完整性，它是由一串通过特殊算法得到的数据块或数据包所组成，按照时间顺序先后将区块连接，最终形成区块链。具有可追溯性和极高的透明度。”1 杨现民，李新，吴焕庆，等区块链技术在教育领域的应用模式与现实挑战现代远程教育研究，2017，（）；3445（二）区块链的工作原理构建起一个完整且连贯的数据库是区块链技术的核心，通过去中心化这种方式，使得海量信息得以存储，同时也使数据库系统的正常运行和信息完整性得到了保障，增强信息安全性等诸多问题。什么是去中心化？去中心化（decentralization）是随着互联网不断地发展而渐渐形成的内容产生形态与社会关系形态，是与“中心化”相对的新型网络内容产生过程。2 张晓红,赵红霞,曹波等.医疗联合体区域PA

7、CS系统的建设J.中国数字医学,2016,10(6):111-113在区块链中，所有的节点的权利都是一样的，所有的节点都可以用来验证区块链中信息是否准确，也可以进行数据维护，区块链的安全是靠每个节点来维护，每一个系统都分布着许多节点，而每一个节点都相互自治管理。每一个节点之间不但可以自由的彼此连接，组成全新的连接单元。并且每一个节点还可以成为段落性的中心，但有一点很关键，其不具备中心的强制控制功能。每一个节点之间所产生的影响，会经由网络而产生非线性的因果关系。这种同时具备开放、平等，扁平化的系统结构与现象，称其为去中心化。去中心化的意思不是指不需要中心，而是让节点自己来自由选择与决定中心。换句话说，中心化就是中心决定节点。节点与中心必须共存，节点如果离开了中心将会不复存在。在这个去中心化的系统中，任何人都可以成为一个节点或者中心。任何中心都是阶段性的，而不是永久的，任何中心与节点的关系都不是强制性的。因此，区块链系统的设计者在设计过程中还引入了“脚本”的概念，这样才可以保证区块链技术的可持续发展，进而实现数据库的可编程性。下面，我们对区块链技术的四大核心技术进行简要的介绍和分析。技术1

8、：区块+链“区块”就是通过电子记录的形式得以永久保存的数据文件。区块链技术的意思是使数据库进行结构改善与创新，用来划分数据的基本单位就是区块，它用特殊的信息链接使每个区块收尾相互链接，产生一整套完整且严谨的数据。其中区块按照时间先后的顺序而生成，并且在生成期间所有区块所产生的价值交换活动都将得到完整地记录与储存。交易信息记录的合集构成一个区块结构。主要分为块头和块身两个大部分。块头使区块链数据库的完整得到了保证，块身中囊括了所有经过检验的、区块建立过程中产生的价值相互交换的记录。区块结构的全节点参与数据记录的特征保证了数据信息记录的完整性；而已经完成了的区块数据信息不可删除和更改就保证了数据的严谨性。数据库是区块以链的方式所连接在一起而形成。所有节点资源共享。区块与链相互结合的结构使我们充分了解了其对应数据库的所有历史。这样记录下来的数据具有可追溯性。支持查找，寻源，进行验证。这是区块链技术的创新之处，这让证明数据存在性变得更加简单。技术2：分布式结构开源的、去中心化的协议考虑记录和存储在区块链的设计中显得尤为重要。与其他中心化体系不同的是，区块链通过构建一套完整的协议机制，使得每个数

9、据信息交易过程中的节点都做记录并保存下所有的数据信息同时互相检验记录结果的正确性。当记录结果正确时，记录的真实与正确性也会得到证实，之后其中记录的数据才可以开始被写入相应的区块当中。区块链可以用建造一个新的分布式结构的网络系统这种方法来存储下如此庞杂的数据信息。记录下来的数据可以进行实时更新且相对独立，即使一处的节点发生意外导致损坏，也不会使整体数据的存储和更新受到影响。区块链的价值交易活动也会变得更加活跃，所有节点参与记录，并且分散传播，分散存储，导致数据信息的容错性极高。实时更新记录，更是极大地是数据信息的安全性能得到了提升。可以说，只要不是所有节点在同一时间内全部损坏，这个严谨完整的数据系统就会一直运行下去。技术3：所有权的信任基础数学如何提高数据库的信赖程度，防止盗取个人信息数据的事件频频发生呢？就对应这一问题，区块链的设计者采用了更加科学的且严谨密码学来使共识机制得到处理。通过“非对称加密数学”来解决技术运作过程中的信任问题。这也是运用了一种数学上的解决方法。这样交易过程就完全摆脱了交易双方对对方品德的限制，更不需要求助中心化的第三方机构也不需要了解交易对象具体情况只需要相信并且依靠数学算法就可以直接完成交易。实际上是算法替代了人们的信任，承担了交易过程中所有权的信任基础。技术4：可编程的智能合约脚本区块链的设计者在设计过程中引入的“脚本”概念，可以将这种概念当做一种可更改的智能合约。脚本得加入可以使所有的运作协议提前达成共识，系统在处理一些无法预见的交易模式时的应变性和技术的实用性得以大大增强。脚本的可编程性通过改变花费掉留存价值的条件使得指令记录的价值交换活动变得更加灵活多样。（三）区块链的技术特点1. 不可更改。区块链上的所有数据及其记载都是永久存在的，谁也无法进行删除和更改，这样就保障了信息的安全和完好。区块是依照时间的先后次序而形成的，全区块的节点否参加了交易信息记录，且这一过程中已经记录下来的

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