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药事质量管理监督考核制度
2页药事质量管理监督考核制度根据医疗机构药事管理暂行规定 、处方管理办法 、抗菌药物临床应用管理办法 、药品不良反应报告与监测管理办法 等相关法规, 为了保证用药安全, 促进合理用药,提高处方书写质量, 按照“综合医院评审标准” 制定医院 “药事质量管理监督考核制度” 。1、药品质量管理监督考核( 1)药品质量管理考核工作在主管院长领导下,由医教部、药械科及护理部组织实施。( 2)按照“药品质量管理规范”项目由药械科每月对各科室的药品管理质量进行检查。( 3)对检查中发现的问题进行分析、通报、协调整改,定期总结。2、药学质量管理考核( 1)药学质量管理考核工作在主管院长领导下,由医教部、药械科和财务科组织实施,定期考核。( 2)按照“处方点评” 内容由临床药学组对医师的 “合理用药”及处方、病历医嘱进行检查、分析、汇总上报。( 3)对检查中发现的不合理用药问题,处方质量问题(包括医嘱处方)进行通报。( 4)药师必须认真按照“四查十对”制度认真审核处方,对漏审查的不合格处方按照上述规定处罚药师。3、考核结果的落实( 1)考核结果由药械科、医教部审核后报主管院领导审批,交财务科落实。( 2)定期安排医务人员进行“药学知识”培训、考核,对考核不及格的医师暂停处方权。( 3)检查情况、考核结果定期向科室予以通报。
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