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冬季也需警惕军团菌感染
2页冬季也需警惕军团菌感染冬季天气寒冷,许多公共场所都采用中央空调来提高室内温度,但是公共场所往往人流密集,通风不畅,再加上室内温度高,给军团菌病提供了很好的繁殖和传播条件。除此以外,家庭中热水淋浴器、空气加湿器等都可能是军团菌的藏身之处。所以,冬季也需警惕军团菌病。军团菌病是由军团菌科细菌所致的肺部感染。该病有两种临床表现:庞蒂亚克热和肺炎型。其中,庞蒂亚克热属于轻型,类似流感症状,表现为发烧、头痛、疲倦、食欲差、肌痛、畏寒、恶心、干咳,不发生肺炎或休克,也无肝、肾等脏器损伤。25天内自动缓解。军团菌肺炎是一种以肺炎为主的多系统疾病。属于重型,可引起死亡。初期低烧、头痛等,持续12天后转为高烧、干咳、呼吸困难、气短、畏寒、胸痛等。重症患者常可导致呼吸衰竭,10%的重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征,其他并发症还有急性肾功能衰竭、休克和弥漫性血管内凝血。人群主要通过吸入含有军团菌的气溶胶感染军团病。这类细菌还可以在中央空调系统、冷却塔水、冷凝水、生活用水管道中寄生,其中,中央空调冷却塔被公认为军团菌的一个重要传染源。另外,温泉水、喷泉、淋浴喷头、加湿器等也都可能成为军团菌滋生的场所。当军团菌生长至一定浓度,就可通过气溶胶感染人群。军团菌病通常发生在免疫功能低下的人群中,可导致严重感染乃至死亡。高危因素包括吸烟、慢性阻塞性肺病、慢性心血管疾病、糖尿病、肾功能衰竭、生病或因治疗而引起的免疫抑制病人、器官移植和使用大剂量的皮质类固醇激素病人。由于目前尚无有效的疫苗预防军团菌病,因此,加强对水系统的卫生管理是预防军团病发生和流行的关键。加强对中央空调系统集中的饭店、宾馆、写字楼、医院等大型建筑物空调冷却塔系统的卫生管理,定期使用消毒剂对冷却塔定期进行清洗和消毒,定期对使用中的冷却塔及蒸发冷凝器进行军团菌监测,发现明显军团菌污染后,应及时消毒。怀疑得了军团菌病要及时去正规的医院治疗。虽然军团菌病在以往的流行中出现了较高的病死率,但若能及时明确诊断,并正确治疗,是可以改变其预后的。济南市疾病预防控制中心细菌性疾病检验所
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