常用抢救药物的计算方法和剂量表

1、常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子：可以倒着算出来， 1min 用的量为：60kgx5ug/kg=300ug，(1mg=1000ug)， 300ug=0.1mg，1 小时用量 =0.1mgx60 分钟=6mg多巴胺是20mg1支的，如果想用六个小时的话，需要多巴胺的量为：6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配：0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话，可以这样用，设置每小时走的量：100ml/6h=16.7ml/h。硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/mi n)硝 普 钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多 巴 胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端(哌库漠铵)0.08mg 0.1mg/kg

2、4mg 5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库漠铵)70 100ug/kg 3.5 5mg/h (kg=50) 仙林 (维库漠铵)首剂 0.08 0.1mg/kg 补充 0.03 0.05mg/kg 咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙(胺碘酮) 首剂 150 mg + NS 20 ml，维持 300 mg + NS 44ml 6 ml (35mg/h)胺碘酮首剂5 10mg/kg iv，维持300mg ivgtt 70kg)或0.5mg/h(50kg)，可耐受者2小时后2mg/h 氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min 内)，维持 500mg+NS 50ml (5ml/h) 利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5 10mg+速尿 80mg地高辛首剂1 1.5mg/d，维持量0.25 0.5mg/d多巴酚丁胺20 40mg+100mlGS(40 120mg/d) 2.510ug/kg

3、/min 利多卡因 首剂 50mg iv 无效 100mg /5 10min ( 500 800mg),维持 400mg +GS 500ml ( 1000 1500mg/d)去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8 12ug/min 维持 2 4ug/min 阿拉明 0.015 0.1g + NS 500ml(0.2 0.4mg/min)常用药物输注计算：药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺 体重(kg)x 3 1 1.0 p g/(kg.min) 5 20 p g/(kg.min) 硝普钠 体重(kg)x 3 1 1.0 p g/(kg.min) 0.5 8 p g/(kg.min) 硝酸甘油 体重(kg)x 0.3 1 0.1 p g/(kg.min) 15 pg/(kg.min)最大剂量 10 p g/(kg.min)多巴酚丁胺体重(kg)x 3 1 1.0 p g/(kg.min) 5 20 p g/(kg.min)肾上腺素体重(kg)x 0.03 1 0.01 p g/(kg.min) 0.010.2 p g/(kg.min)常用药物用量

4、配法算多巴胺：(公斤体重X 3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为 1 p g/ (kg.min)，常用剂量 1 20 p g/ (kg.min)；起始剂量 5 p g/ (kg.min)；多巴酚丁胺：配法同多巴胺，常用剂量1 20 p g/ (kg.min),起始剂量 1 p g/ (kg.min)；硝普钠：5%GS 50ml+硝普钠 50mg,即 p 1mg/ml(1000 p g/ml),常用剂量 10 200 p g/min 或 0.1 2 p g/ (kg.min),起始剂量 5 10 p g/min(0.3 0.6ml/h)。硝酸甘油：(公斤体重X 0.3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1 p g/ (kg.min)或：NS 44ml+硝酸甘油30mg,即 0.6mg/ml(600 p g/ml),常用剂量 10 200 p g/min 或 0.12 p g/ (kg.min),起始剂量5 10 p g/min (0.5 1ml/h )。去甲肾上腺素：(公斤体重X 0.3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1 p g/

5、(kg.min )常用剂量0.1 2 p g/ (kg.min),起始剂量0.1 P g/ (kg.min)(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素：配法同去甲肾上腺素， 起始剂量为0.1 P g/ (kg.min),常用剂量为0.1 1 11 g/ (kg.min)(尽可能经中心静脉用药)严重 低血压及过敏性休克0.3 0.5mg ih或iv异丙肾上腺素：(公斤体重X 0.03) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.01 i g/ (kg.min)起始剂量0.01 i g/ (kg.min),以目标心率为终点。胺碘酮：胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml, 150mg iv bolus(10分钟)，60mg/hX 6h,30mg/hX 18h,20mg/h 维持 3 天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及 心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。肝素：肝素1支(12500U)加NS至12.5ml,配

6、制成1000U/ml,肝素化时：75U/kg iv bolus,继以 18U/kg?h静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5 2.5。吗啡：配制成 1 mg/ml(20 mg/20ml,或 50mg/50ml),5mg iv bolus，继以 3mg/h 泵入， 5min),再维持 0.025 0.05mg/h咪达唑仑：先 iv 2 3mg/kg,再维持 0.05mg/(kg.h)双异丙酚：03 0.4mg/(kg.h)泵入，规格200mg/20ml依托咪酯：10ug/(kg.min)泵入 规格20mg/10ml急救药物较多，在临床上，常用的急救药物可归为六类：第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素，多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制齐U、硝普钠、NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类为脑复苏药第纳络酮三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)洛贝林(山梗菜碱)哌替定(度)令丁)、吗啡等第四类为镇痛剂第五安定类为镇静齐第六类为Vit-K3 EACA止血芳酸、止血敏、凝血酶心肺复苏常用药物止血剂(一)改善心输出量和血压的药物肾上腺素(副肾素，副肾碱)药理作用：作

7、用于aB受体。心肺复苏主要是通过对a受体的兴奋作用，使外 周血管收缩，外周循环阻力增加。使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和 骨骼肌血管则扩张。对血压的影响与剂量有关。松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。临床应用：抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救抢救心脏骤停治疗支气管哮喘效果迅速但不持久，必要时可重复注射。鼻出血和齿龈出血的止血治疗 将浸有(1： 200001 : 1000)溶液的纱布填塞出血处。用法：皮下注射一次0.251mg心室内注射一次0.251mg静脉滴注 5%G.S 5001000ml+48mg注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性 及出血性休克等慎用。心脏性哮喘忌用。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。常见副作用为心 悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。1、心肺复苏时何种给药途径为首选？有何优点？月寸前静脉给药为首选途径优点：静脉给药不必终断胸外按压无心肌损伤避免气胸等并发症见效快2、心肺复时可否应用大剂量肾上腺素？有何优缺点？心脏复苏时，给予初始剂量肾上腺素1mg, 35min重复一次，若无效时，可考虑加大其用量：可用25mg静注，每3 5 min 一次。可给予0.1mg / kg大剂量反复静注，每3 5 min重复一次。递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg递增给药，直到恢复窦性必律。优点：1、可使心室停跳者激发其自动收缩。2、提高动脉舒张压，有利于心肌血液灌 注。3

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