针灸学教学中应用PBL对学生沟通能力影响的观察
8页1、针灸学教学中应用PBLM学生沟通能力影响的观察针灸学教学中应用PBL寸学生沟通能力影响的观察沈峰,梁忠,周华,孟培燕,徐 琅,梁凤霞,孔立红湖北中医药大学针灸骨伤学院通讯作者针灸学是中医,骨伤及护理专业课程体系中的主干课程,在传统的教学模 式下,学生普遍感到该课程内容抽象,概念繁杂,信息量大,难以掌握,尤其 是下篇针灸治疗疾病的内容。近年来国际上兴起的 PBL (problem-based learning )教学法就是适应新时代要求的最有效的教学模式之一,我们在针 灸学下篇治疗各论教学中对不同专业、课时相同的中医类学生,结合中医针 灸临床特点,进行了 PBLM学。医学教育最重要的目的之一就是要提高医学生未 来临床工作的能力,在美国中华医学基金会国际医学教育专门委员会制定的全球医学教育最低基本标准 中,将“沟通技能”作为七大重要标准之一 1。因此, 我们在具体运用PBIM学法的实践中,对学生的沟通能力进行观察研究,以期为 培养医学生的沟通能力提供较好的教学方法。1、具体研究对象和内容1、1研究对象我校2007 2008年招收的全日制五年制中西医结合、骨伤专业本科学生, 均经全国高等院校
2、统一招生考试入学。1、2研究方法1、2、1.实验组与对照组的确定,针灸学是我校中医、中西医结合、骨伤 专业本科层次学生的必修课,分别在学生入校后的第三、四学期开课,将90学时的针灸学教学班(中西医结合、骨伤专业)学生随机分为实验组与对照组。1、2、2.教学研究方法两组所用教材均为普通高等教育“十一五”规划教 材-针灸学,高等教育出版社公开出版发行。两组授课计划、教学学时、目 标、进度均相同。对照组:全程采用传统教学法系统讲授。实验组:在针灸学下篇治疗各论中,借鉴 PBLt学理念,结合中医针灸 临床特点,创建基于临床问题的教学方法(PBL)进行讲授,其余教学同对照组。pblb学法授课过程:根据教学重点,中医针灸的临床特点,借鉴pblb学理念,在针灸住院病案中选择较典型、有代表性、病情病程合适(既不过于复杂, 也不过于简单)、知识面覆盖较广的病例,每一病例给出符合中医针灸特点的 案例一至三幕,然后每班学生分为6-8人的自学小组,要求学生模拟临床实践诊 治过程,进行病例分析、诊断、讨论,立法定穴,实践操作,完整跟踪,其讨论的内容和结论不拘一式一形一论,突出中医的诊治特点。同时教师根据难点、
3、重点及必须掌握的知识点,结合教材内容和针灸临床特点,拟定若干问题,在 模拟临床实践诊治过程中,适时引导学生,以达到拓展视野、启发思维的目的。在教学结束时分别对两组学生沟通能力等进行问卷调查。向实验组学生发放调查表192份,其中有效问卷185份,有效率96.4%。向对照组发放调查表 154份,其中有效问卷117份,有效率76%所有问卷均不记名。1、2、3.资料的处理方法对于所得的问卷调查结果直接输入 Excel表,核 对后使用SPSS15.0统计软件包分析。学生沟通能力满意度两组之间构成比用 X 检验和符号秩和检验,设定P0.05为统计学意义。2、结果2、1研究对象基本情况受调查学生具体分布见表1。表1 专业分布组别中西结中医合七年骨伤制数数中西医结合中西临合计人数%实验1729.2131110组.37.6.480对照2035.2023 1 102442242717合计 1832.2128 30 10.51.2.2 2 02.2应用PBL教学法对学生沟通能力的影响通过实验组学生有效问卷185份,对照组有效问卷117份(见表2),对学生学生沟通能力满意度进行统计学分析(见图1),结果实验组
4、学生沟通能力提高度大大超过对照组学生(Z=-2.981 , P=0.0030.05 ),具有显著性差异。表2实验组与对照组沟通能力比较组别显著提 高有一定提 高没有 提高合计实验 组7410110185对照 组24894117合计9819014302图1实验组与对照组沟通能力比较()3、讨论沟通是不同主体之间信息的正确传递。在社会生存中,就会面临着不断与人交往、与人协作的问题。良好的沟通能够创造性的解决好人际关系问题,有 助于构建和谐社会。随着时代的发展,当今社会沟通已是我们这个时代的主题,沟通能力已成为21世纪人才竞争的重要因素之一,同时也是医疗实践活动的基础。世界医学教育联合会福冈宣言中指出, “所有医生必须学会交流和处理 人际关系的技能,缺少共鸣与技术不够一样,是无能力的表现”。国外研究表明, 医患沟通技能的培养可以提高医学生和医生的临床技能。国外的医学院校十分 重视医学生沟通能力的培养,美国医学院协会 (the Association of American MedicalColleges)要求“在培养未来医生时,应使每一位医生不仅具备精湛的 医术,更具有良好的沟通能力”。可见
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