中医推拿培训
16页1、推拿简介推拿,是在中医理论的指导下,运用手法刺激人体某个特定部位、穴位,达到治疗或预防 疾病的一种物理疗法,古称按摩、按跷;推拿医学是非药物疗法中的重要内容,属中医外治法 范畴,是以中医四诊、八纲、脏腑、经络等理论为基础,并结合现代解剖学、骨伤学、内科、 妇科、儿科、诊断学相关学科而成以手法治疗为特色的一门中医学科;推拿手法操作技巧讲求刚柔并济,以柔克刚,施力程度要求轻而不浮,重而不滞,透达深 层;患者易于接受各种手法,又能达到治疗疾病的目的;推拿的作用特点一、推拿的中医作用: 祖国医学认为,推拿能根据疾病的不同原因和症状,运用不同的补泻手法,以柔软、轻按 之劲,按穴位,走经络,改善经络功能和调节卫气营血,并通过经络传导功能,调整脏腑组织器 官功能,扶助正气,祛除邪气以治病;正如医宗金鉴所云:“按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚, 以散瘀结之肿,其患可愈;”总的来说推拿具备以下三大作用:1、疏通经络,行气活血; 经络遍布全身,内属脏腑,外络肢节,沟通和联系人体所有脏腑、器官及皮毛、筋肉、骨 骼等组织,再通过气血在经络中的运行,组成整体的联系;推拿作用体表,通经络、引气血、 濡筋骨,并且由
2、于气血循着经络的分布,流注全身,能够影响到内脏及其它部位,推拿可使经 络得通,气血得以正常运行,达到濡养全身四肢百骸的作用;如推桥弓可平肝阳而令血压下 降、搓摩胁肋可疏肝理气而缓解胁肋胀痛、掐按合谷穴可止牙痛、按揉角孙穴可治偏头 痛;2、理筋整复,滑利关节; 筋,又称经筋,是指与骨相连的肌筋组织,类似于解剖学的软组织;筋骨、关节是人体组 织的运动器官;只有气血调和、阴阳平衡,才能确保机体筋骨强健、关节滑利,从而维持人体 正常活动功能;灵枢本藏曰“是故血和则经脉利,营复阴阳,筋骨劲强,关节滑利也;”筋伤 后,筋骨关节受损,必累及气血,致脉络损伤,气滞血瘀,为肿为痛,从而影响肢体关节的活动;” 推拿手法作用损伤局部,可以行气活血,消肿祛瘀,理气止痛,并且能纠正筋出槽、骨错缝,达 到理筋整复目的;同时适当的被动运动手法可以起到松解粘连、滑利关节作用;3、调整脏腑,扶正祛邪; 疾病发生、发展及其转归过程是正邪相争、盛衰消长的结果;机体正气充足,有充分抗 病能力,致病因素就不起作用;疾病发展、变化,是因为机体抗病能力处于相对劣势,邪气乘 虚而入所致;脏腑是化生气血,通调经络,主持人体生命活动的主
3、要器官,有受纳排浊、化生气血的功 能;脏腑功能失调或衰退,则受纳有限,化生无源,排浊困难,从而使正气虚弱,邪气壅盛,百病 丛生;脏腑功能失调后产生病变,通过经络传导反应在外,出现如精神不振、情志异常、食欲 改变、二便失调、汗出异常、寒热、疼痛以及肌强直等各种症状,即所谓“有诸内,必形诸 外”;推拿通过手法刺激相应体表穴位、痛点,具有调整脏腑功能的作用,而且对脏腑功能有 双向调节作用,一是直接作用,即通过手法剌激体表直接影响脏腑功能;二是间接作用,即通 过经络与脏腑间的联系来实现;如中焦脾胃升降运化功能失调,引起腹胀、嗳气、胃脘疼痛 等症状,通过腹部、背部为主推拿,改善胃肠功能;诸病源侯论记载:“若腹内有气胀,先须暖 足,摩脐上下并气海,不限遍数,多为佳” ;外台秘要云:“病源腹痛者,正气与邪气交争相击, 故痛;两手相摩,令热以摩腹,令气下;”二、推拿作用原理的现代医学研究:1、对循环系统的作用推拿具有扩张血管,增强血液循环,改善心肌供氧,加强心脏功能,从而对人体的体温 脉博、血压等产生一系列调节的作用;1 对血管的作用:推拿能使毛细血管开放数量增加,也能使其直径和容积扩大,增加血流量,
4、 改善肢体循环,因而大大地改善局部组织供血和营养;2 加速血液流动:手法作用于体表,其压力却能传递到血管壁,使其有节律地被压瘪、复原, 复原后受阻的血流骤然流动 ,使血液旺盛,流速加快;由于动脉内压力很高,不容易压瘪, 静脉内又有静脉瓣存在,不能逆流,实际上微循环受益较大,血液从小动脉端流向小静脉 端的速度得到提高;微循环是血液与组织间进行物质及气体交换的场所,而动脉、静脉只 是流通的管道,促进微循环内血液流动,对生命具有重要意义;3 降低血液粘稠度:瘀血状态下血液流速降低而使血液粘稠度增高,粘稠度增高又进一步 使流速降低,形成恶性循环,最终使血液凝集、凝固;通过推拿有节律的机械刺激,迫使血 液重新流动并提高血液流速,从而降低了血液粘稠度,使流速与粘稠度之间进入良性循环 状态;4 对心脏功能的作用:推拿可使冠心病患者解除精神紧张,消除疲劳,使其心率减慢,心脏 作功减轻,氧耗减少,同时使左心室收缩力增强,使冠状动脉灌注得到改善,从而改善心肌 缺血缺氧状态产生与口含硝酸甘油相似的疗效;在临床上选择适宜病例,掌握好相应的推 拿强度和方法,就可使心绞痛发作逐渐缓解 ,心功能得到明显改善,促进全
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