常见皮肤病的基本知识
10页1、类型分型病因发病机制侵犯部位原发疹继发疹检查病毒性带状疱疹水痘带状疱疹病毒(VZV)VZV感染呼吸道黏膜进入血液(病毒血症)发生水痘或隐性感染潜伏于脊髓后根神经节或脑神经感觉神经内; 刺激抵抗力下降病毒被激活沿感觉神经轴下行复制水疱(受累神经痛)。 依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶丛神经等支配区域斑疹,丘疹,水疱痂,色素沉着直接涂片(找多核巨细胞,核内包涵体)PCR检测(VV)病毒培养疣寻常疣HPV-2直接或间接传播。HPV皮肤黏膜小破损细胞内(复制、增殖)上皮细胞异常分化和增生上皮良性赘生物。手背、手指、足背、足趾等丘疹病理组织学检查跖疣HPV-1足底受压处丘疹,胼胝样斑块尖锐湿疣HPV-6、11、18男女外阴、肛门周围、女性阴道、宫颈等淡红色小丘疹糜烂,浸渍病理组织学检查,醋酸白实验()细菌型脓疱疹寻常型(接触传染型)链球菌或与葡萄球菌混合感染密切接触或自身接种传播。 1、侵犯表皮化脓性炎症。 2、凝固酶性噬菌体组71型金葡菌表皮剥脱毒素毒血症及表皮泛化性松解坏死。 3、抵抗力低下入血菌血症或败血症。任何部位,面部等暴露部位为多红色斑点,小丘疹,脓疱溃疡,糜烂,痂血清学检查(
2、WBC,N增加)直接涂片(分离金葡菌或链球菌)药敏实验深脓疱疮(镰疮)乙型溶血性链球菌侵犯表皮和真皮以下皮肤脓疱溃疡,痂大疱性脓疱疮噬菌体2组71型金葡萄球菌好发于面部,躯干和四肢水疱,脓疱,大疱溃疡,糜烂,痂,暂时性的色素沉着新生儿脓疱疮大脓疱糜烂SSSS凝固酶阳性噬菌体组71型金黄色葡萄球菌先发生于口周和眼周,后播散至躯干和四肢红斑,水疱糜烂,裂痕毛囊炎金黄色葡萄球菌多毛部位红色毛囊性丘疹,脓疱黄痂,瘢痕脓液直接涂片,革兰染色后镜检,细菌培养鉴定,药敏实验疖金黄色葡萄球菌累及单个毛囊深部及周围组织,好发于头面、颈、臀和四肢炎性丘疹,结节,囊肿痈金黄色葡萄球菌多个相邻毛囊及周围深部组织受累,好发于颈、背、臀和大腿结节,囊肿溃疡丹毒乙型溶血性链球菌细菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵入, 足藓等诱发,机体抵抗力低等促发真皮和皮下组织的淋巴管及周围组织受累水肿性红斑,水疱,脓疱,大疱色素沉着,鳞屑血清学检查(WBC,N增加,核左移,中毒颗粒)蜂窝织炎大多由乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌混合感染1、继发于外伤、溃疡、其他局限性化脓性感染2、细菌直接通过皮肤微小创伤侵入四肢、面部、外阴及肛门等处皮
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