小儿高热惊厥急救护理
7页1、小儿高热惊厥急救护理中国实用医刊2021年8月第38卷第16期ChineseJournalofPracticalMedicineAug.2021,Vo.38,No.16而排尿;也可让产妇取左侧卧位,用4042的等渗盐水500ml缓慢灌肠,灌肠完毕后嘱咐产妇下床排便,在排便的同时可顺利排尿.3.2.6肌肉注射新斯的明法:新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可遵医嘱为术后尿潴留产妇肌肉注射新斯的明0.51mg,以促使膀胱平滑肌收缩而排尿.3.2.7剖宫产术后留置导尿管的护理:采用个体化放尿法以保护其膀胱功能.耐心向产妇解释,根据尿意和膀胱充盈程度来决定放尿时间.拔管时严格无菌操作,在膀胱高度充盈时拔除导尿管,拔管前夹管使膀胱充盈,准备好便器,将导尿管边转动边慢慢地拔出,协助产妇立即排尿,提高拔管后的排尿成功率.使用镇痛泵者在拔导尿管的同时停用镇痛泵,以减少药物的泵入提高神经反射.3.3导尿:经过以上方法仍不能自行排尿者可在行导尿术.导尿时首次放尿不超过1000ml,间隔30min后再放完膀胱内的剩余尿液并给予留置导尿.留置导尿管第1天持续放尿,第2天间断2h放尿1次,每日会阴擦洗2次,每
2、日更换尿袋.23d拔除尿管(应在产妇有尿意感时及早拔除),并给予抗生小儿高热惊厥急救护理余翔?123?素预防感染J.4讨论通过以上方法治疗与护理,22例产后尿潴留产妇均得到及时治疗并痊愈.护理过程关键是分析每个产妇尿潴留的原因所在采取相应的措施,并把心理护理贯穿于整个过程.使产妇增加对产后及时排尿重要性的认识,这样既可缩短病程,又能减少产妇的痛苦.参考文献1金茶花.产后尿潴留的原因分析及护理J.护士进修杂志,2005,20(2):148.2胡善红,赵洪超,胡金红.产后尿潴留中西医护理体会J.四川中医,2004,22(2):64-65.3张桂英,刘翠罗,秦英.76例产后尿潴留临床分析及护理J.中华实用医学,2003,5(11):110.4卢绪玉,刘朝霞.浅谈产后尿潴留的护理对策J.中华现代中西医杂志,2005,3(12):948.(收稿日期:20210326)(本文编辑:方华玲)【摘要】目的探讨小儿高热惊厥的急救护理方法及临床效果.方法回忆性分析6l例高热惊厥患儿的护理资料.结果经及时救治和护理,61例患儿均痊愈出院,随访未见明显脑损伤.结论小儿高热惊厥及时有效的急救和护理,可减少缺血缺
3、氧性脑病等不良后果的发生,促进康复,提高小儿惊厥治愈率.【关键词】高热惊厥;小儿;急救;护理高热惊厥是儿科常见急症,惊厥时间过长或反复发作可形成惊厥持续状态,引起缺氧性脑损伤,影响智力发育甚至危及患儿生命.2007年5月至2021年4月我院儿科救治高热惊厥患儿61例,将急救护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组61例,男33例,女28例,年龄8个月6岁.均为感染所致,其中上呼吸道感染35例(57.4%),支气管肺炎12例(19.7%),痢疾9例(14.8%),有复发记录5例(8.2%).出现高热惊厥时患儿体温38.540.5,51例患儿出现四肢抽搐及不同程度的意识朦胧,发作时间5S10rain;10例患儿出现突然发作的意识丧失,全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽动,口唇紫绀,牙关紧闭,发作时间413rain,其中3例患儿伴小便失禁.61例患儿经控制惊厥等治疗后均痊愈出院,随访未见明显脑损伤.1.2诊断标准:婴幼儿期伴有发热的惊厥发作,排除中枢神经系统感染;起病年龄6个月6岁,多有家族史;惊厥常发生在发热后12h内,多为全身强直阵挛或阵挛性发作,发作历时短作者单位:465500河南
4、省新县人民医院儿科暂,多数在一次热程中会有一次发作,少数发作2次.2护理2.1患儿出现惊厥时,立即使患儿侧卧以防误吸,解开衣领,上托下颌,去除其口,鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,必要时吸痰器吸痰;严密观察患儿神志,体温,脉搏,呼吸,瞳孔,抽搐程度及持续时间;11.5L/rain鼻导管吸氧,迅速建立静脉通路,置牙垫以防舌咬伤,患儿面色转为红润,呼吸规律后,给予小流量吸入,以防肺氧中毒;对抽搐频繁者专人护理,保持安静,避免声光等刺激,检查,治疗,护理操作动作轻柔敏捷,勿搂抱,摇动患儿,减少不必要的刺激以防诱发惊厥;按医嘱准确及时治疗,准确记录液体出入量;备好抢救器械和药品,在惊厥持续状态出现心跳和呼吸骤停时,及时有效地施行心,肺,脑复苏操作.2.2/DJL高热惊厥发生时,缓解患儿家长内心焦虑情绪十分必要,利于医生了解病情,提高诊治效率J.惊厥患儿就诊时家长往往焦虑,惊恐不安,医护人员应迅速到位,全力抢救,处置熟练准确,严谨,有序,有效,以良好的效劳态度和娴熟的护理操作技术取得患儿和家长的信任与平安感,做好患儿及家属的心理护理,取得其信任与合作,加强与患儿家属的交流,消除患儿恐惧心理,使家长及
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