各级护理内容与要求
2页护理内容与要求一级护理内容与要求: 一级护理用红色标记,适用对象病情危重者,需绝对卧床休息者,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。内容:(一) 随时观察病情,每半小时左右巡视1次,测量体温、脉搏、呼吸、血压,及时客观记录病情。(二) 加强基础护理,卧床病人定时翻身,加强口腔及皮肤护理防止发生并发症。(三) 根据病种特点、病情需要,协助病人进食、服药、大小便等。(四) 针对具体情况,实施心理护理,进行健康教育。要求:保持良好的病房环境,保持床单清洁:保持病人“六洁”(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔);保证各种管道在位通畅;保证病人正常休息。二级护理内容与要求: 二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适用于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。内容:(一) 注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果,每1小时左右巡视1次,测量体温、脉搏、呼吸、血压。(二) 做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生并发症。(三) 协助病人进食、服药、大小便等生活护理。(四) 针对具体情况,实施心理护理,进行健康教育。要求:保持良好的病房环境,保持床单元清洁;保持病人皮肤、口腔清洁;保证病人正常休息。三级护理内容与要求: 三级护理无标记,表示病情稳定,适用于生活可以自理的病人。内容:(一) 注意观察病情,每天巡视2-3次,发现病情变化及时处理。(二) 根据病情测量体温、脉搏、呼吸、血压。(三) 指导病人自理生活、饮食,保证休息。(四) 做好健康教育。要求:保持床单清洁,保证病人正常休息,了解病人一般情况。
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