肾活检知情同意书
1页肾活检知情同意书患者姓名:姓名年龄:年龄性别:性别病区:当前病区床号:当前床号患者ID号:住院号目前诊断及依据:最后诊断拟进行手术/操作的名称:经皮肾活检术风险告知部分:鉴于患者所患疾病,需在局部麻醉下实施本项操作,此操作的目的在于明确诊断,指导治 疗,判断预后。但本项操作是一种创伤性医疗手段,存在一定的医疗风险,特此郑重向患者或 家属告知,施行本项操作的术中或术后可能发生的意外情况和并发症,包括但不限于:1. 肾穿刺时需短暂憋气,请您练习憋气。穿刺后需卧床24小时,请您练习卧床排尿,以免 发生术后尿潴留。2. 刺前有感冒、发热、出现倾向,咳嗽明显,请及时告知主管医生。3. 肾穿后一般均有镜下血尿,少数可有肉眼血尿,一般在广3天内自行消失,肉眼血尿转为 镜下血尿后逐渐消失。个别病例血尿较严重,需输血、补液、严重者需手术治疗。4. 穿刺有可能并发肾周血肿,小血肿一般自行吸收,大血肿有可能并发感染,需抗炎或手 术治疗。5. 肾穿刺属创伤性检查,有可能引起感染,造成肾脓肿,严重者引起败血症。6. 除以上合并症外,因个体差异还可能出现个别少见的合并症,如肾破裂等。7. 其他:如心、脑血管合并症等。8. 肾穿不成功。手术/操作志愿申请及授权委托部分:经过医生的详细告知,我已经充分了解病情,施行手术/操作的原因及其必要性,以及上述 风险,并理解这是目前医学上难以避免的风险,经过认真考虑,我同意接受此项手术操作,并 有充分的思想准备愿意承担可能面临的风险。患者签字:日期: 年 月 日家属签字:与患者关系:日期: 年 月 日注:1.本同意书原则上应由患者亲自签具,家属可以但并非必须签字。2.在患者本人丧失行为能力或因保护性医疗无法签字时,需由其法定代理人作为家属签字。此时本 知情同意书依患者同代理人签署的患者授权书的存在而生效。
《肾活检知情同意书》由会员人***分享,可在线阅读,更多相关《肾活检知情同意书》请在金锄头文库上搜索。
工作生活感悟-人生因情怀而变得美妙.doc
乒乓球发球技巧
婚前财产协议常规版(3篇).doc
成都工程分公司-集中采购审计管理办法.doc
2023化验员试用期工作总结(4篇).doc
2023动产赠与合同律师版(九篇).doc
海伦市关于成立钢铁工业数字化服务公司可行性分析报告_范文参考
七年级下册生物期末考试试卷和答案.doc
执法仪可靠性、维修性、保障性、安全性、兼容性及环境适应性
2022年小学国旗下讲话2022年3月12日小学国旗下讲话稿发言稿(植树节)中学国旗下演讲稿
2023年土木工程生产实习心得体会.docx
有关房产合同范本
科技成果——规模化奶牛场粪污资源化高效利用技术
2023年职责演讲稿4篇.docx
2023年乡社会主义新农村建设工作规划.docx
2023年垫交农业两税债务清理工作实施方案.doc
2023年青年教师个人成长计划(二篇).doc
学法、遵章守法、执法工作情况的个人工作总结.docx
福州模式动物技术服务项目投资计划书
2023年巴黎圣母院读后感精选5篇
2024-02-15 3页
2023-10-02 7页
2023-11-10 36页
2023-07-03 6页
2022-09-03 17页
2023-01-11 7页
2022-11-03 21页
2023-07-11 6页
2023-02-21 27页
2022-09-07 2页