建设工程竣工验收备案表

1、-监视登记号：备 案 号：建立工程竣工验收备案表工程名称：*县档案馆建立单位：*县档案局贵 州 省 建 设 厅 制年 月 日目 录1、建立工程竣工综合验收备案表备2004-1 页2、工程竣工验收报告备2004-2 页3、工程质量评估报告备2004-3 页4、工程施工质量验收申请报告备2004-4 页5、工程竣工验收申请报告备2004-5 页6、房屋建筑工程质量保修书备2004-6 页7、商品房屋住宅工程质量保证书备2004-7 页8、商品房屋住宅工程使用说明书备2004-8 页9、单位子单位工程质量竣工验收记录施2004-1 页10、单位子单位工程质量控制资料核查记录施2004-4 页11、单位子单位工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录施2004-3 页12、单位子单位工程观感检查记录施2004-14 页13、桩基质量验收记录施2004-10 页14、地基质量验收记录施2004-9 页15、地基与根底工程质量验收记录施2004-6 页16、主体工程质量验收记录施2004-7 页17、建筑工程施工平安监视评定书湘安监统编2004-1 页18、建立工程质量监视报告监2004-6 页

2、19、施工许可证 页20、施工图设计文件审查意见 页21、公安消防、规划和环保等部门出具的认可文件或准许使用文件 页22、建筑节能、室内环境检测报告 页13、法规、规章规定必须提供的其它文件 页*县档案馆工程竣 工 验 收 备 案 表共4页第1页建立单位名称*县档案局备案日期工程名称*县档案馆工程地点龙坑镇桂花桥建筑规模、造价10323平方米、13969000.00万元构造类型框架构造-1+10层工程用途办公楼开工日期2013年4月1日竣工验收日期年月日施工许可证号施工图审查意见编号：2012第F336号勘察单位名称*博翔岩土工程*资质等级乙级设计单位名称*市城市规划设计*资质等级乙级施工单位名称*钢建工程*资质等级二级监理单位名称*华兴工程咨询*资质等级甲级工程质量监视机构名称*县建筑工程质量监视站共4页第2页竣工验收意见勘察单位意见单位负责人：签名、公章年 月 日设计单位意见单位负责人：签名、公章年 月 日施工单位意见单位负责人：签名、公章年 月 日监理单位意见单位负责人：签名、公章年 月 日建立单位意见单位负责人：签名、公章年 月 日共4页第3页工程竣工验收备案文件目录1、工程竣

3、工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等；5、市政根底设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见*县档案工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件。 公章年 月 日备案机关负责人备案经办人注：表中内填写齐全或根本齐全，不齐全或其他原因不能备案共4页第4页备案机关处理意见：公章 年 月 日*县档案馆工程施工质量验收申请报告*县档案局建立单位： 由我公司承当施工的*县档案馆工程，现已按该工程的设计及施工合同约定的内容要求完成.经公司审查，质量控制保证资料及其见证取样检等签证手续根本齐全、真实、实物工程分项分部的划分与质量评定根本正确，观感得分率为95%。依据国家现行建立工程质量检验评定标准规定的质量等级条件，我公司自评该单位工程的质量等级为合格 ，为此特请你单位在年月日前组织竣工验收。其单位

4、工程质量综合评定、单位工程质量控制保证资料核查记录和单位工程观感质量检验评定表分别见黔质监统编施20045、施20046、施20047表，全部工程技术资料已按有关规定要求整理成册，随报告送来核查。工程经理签字： 施工单位法人代表签字：施 工 单 位章总监理工程师签字： 年 月 日工程竣工综合验收申 请 报 告*县 建立工程质量监视站：由我单位建立的*县档案馆工程，质量验收合格。按照城市配套的根底设施和公共设施的要求已完成公安、消防、人防和环保等部门检测报告及验收合格，工程竣工综合验收规定的文件根本齐全，我单位已组织了有关责任主体单位于年月日对该工程进展综合验收预验，经整改已合格。为此特请你单位尽快组织竣工综合验收，并确定验收日期。全部工程技术资料及竣工综合验收要求具备的文件已按有关规定整理成册，随报告送来核查。建立单位负责人签字： 建立单位章总监理工程签字： 年 月 日建立工程竣工验收报告工程名称：靖州县污水处理设施建立管网工程第四标段建立单位：靖 州 县 建 设 局 设计单位：*省建筑材料研究院施工单位：*市禹班建立工程*公司 *市建立工程质量监视站制共4页 第1页工 程竣 工 验

5、收 报 告靖州县建筑工程质量监视站备案机关：我单位建立的靖州县污水处理设施建立管网工程第四标段单位子单位工程，由勘察，*省建筑材料研究*设计，*市禹班建立工程*公司施工，*监理公司靖州分公司监理。根据施工图设计文件，该工程为管道敷设、管道根底、管道挡土墙，总长度1450米，总造价91.0万元。该工程于 2009 年 3 月 10 日开工，2009 年 9 月 27 日由建立单位牵头，勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收组委员会，建立单位*道贵同志担任验收组长主任，其验收情况报告如下：一、执行根本建立程序情况：序号程序内容执行程序情况1有无可行性研究报告及立项审批文件、规划许可证等有2地质勘察报告、施工设计图纸含变更是否齐全，有无施工图设计文件审查意齐全3有无施工、监理中标通知及其合同和施工许可证等有4在工程施工中，参建各方是否尽职尽责完成合同约定的内容要求参建各方能尽职尽责完成合同约定的内容要求5其他：共4页 第2页 二、该单位工程质量的总体评价：验收组委员会在验收会上听取了建立、勘察、设计、施工、监理等单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建立各个环节执行法律、法规

6、和工程建立制性标准的情况，审阅了这些参建单位提供的工程档案资料，查验了工程的实体质量，对该单位子单位工程建筑施工及设备安装的质量和各管理环节等方面作出的总体评价如下： 1、该工程从立项至竣工验收，符合/根本符合中华人民*国建立工程质量管理条例规定的根本建立程序；2、依据勘察、设计、施工、监理单位所承当的任务与其单位的资质、现场执业人员的资格相符合/根本符合，质量保证体系、责任制度完善/较完善、落实/较落实，以及在工程施工过程中执行强制性标准、工作质量、效劳态度等情况综合评价：勘察单位的质量行为端正/较端正/不端正；工作管理水平高/较高/低；设计单位的质量行为端正/较端正/不端正；工程管理水平高/较高/低，监理单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高/较高/低。3、验收组委员会通过检查监理单位出具的质量评价报告后，对该单位子单位工程的质量控制保证资料进展了核查和主要功能、观感质量抽查，认为该单位子单位工程共 3 个分部子分部工程，其质量控制保证资料和平安、功能检验测试报告等齐全/根本齐全/欠齐全；符合/根本符合/欠符合标准要求；主要使用功能抽查符合/根本符合/欠符合规定要求，观感质量好/一般/差；按规定需要公安、消防、环保部门出具的准许使用文件也已办理。依据国家建立工程施工质量检验统一标准GB50300-2001的规定要求，同意该单位子单位工程竣工验收。该单位子单位工程的质量控制保证资料核查记录、平安和功能检验资料核查及功能抽查记录、观感质量验收检查记录与质量竣工验收记录，见附后的怀质监统编施20042、施20043、施20044和施20041表。共4页 第3页三、参加竣工验收的单位、人员及验收组委员会成员的身份情况如下表：参加单位名称职务/职称参加单位名称职务/职称验 收 组 委 员 会 成 员 身 份 情 况工作单位职务/职称工作单位职务/职称注：1、聘请专家*：2、监视站监视竣工验收的人员*：

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