全县卫生事业发展情况报告

1、全县卫生事业发展状况报告高唐县卫生局局长于永峻各位主任,各位委员: 我受县人民政府委托,目前向县人大常委会报告全县卫生事业发展状况,请予审议。 一、基本状况 近年来,在县委、县政府的对的领导下,在县人大的监督指引下,在全县各界人民群众的大力支持下,全县卫生工作坚持以科学发展观为统揽,以深化医疗卫生体制改革为主线，以改革创新为动力,以项目建设为龙头,以农村卫生、社区卫生为重点,通过全县00多名医疗卫生工作者的共同努力，城乡卫生事业发生了巨大的变化,整体建设水平迈上新的台阶,村卫生室建设实现了新的突破,乡镇卫生院和县级医院得到新的加强,初步建成了村有卫生室、乡有卫生院、社区有中心、县有二级甲医院、有避免控制、有执法监督、有医疗保障、有社会救济,机构齐全、功能完善、服务优良的县、乡、村三级医疗卫生网络体系,农村卫生、妇幼保健、新农合等多项工作走在了全市前列,我县被评为省级慢性病防治示范县、省级卫生应急工作示范县，县卫生局被评为全省卫生工作先进单位。 二、重要做法 工作当中,我们牢固树立“保健康、促小康”、“保卫生、促民生”的工作理念,把医疗卫生事业的发展放到全县经济社会发展的大盘子里去考虑,

2、把有效解决群众“看病难”“看病贵”问题延伸到改善民生的大问题上去衡量，把切实改善医德医风上升到党和政府形象的新高度去审视,精拟定位，精密把控，精心实行，锐意进取，开拓创新，努力实现全县卫生事业的又好又快发展。 (一） 着眼“平时少得病”,在加强公共卫生建设、提高人民健康水平上下功夫、见成效。1、大力实行公共卫生服务项目。坚持向城乡居民免费提供均等化的公共卫生服务,涉及建立居民个人健康档案、高血压病、糖尿病、重症精神病患者管理等，服务项目已增至9大项。到目前为止,城乡居民健康档案建立工作全面启动,已经建档3万份,电子化建档率达到50%,2万名农村孕产妇享有了住院分娩补贴42万元，持续三年开展了60岁以上老人免费体检,给1岁如下人群免费补种乙肝疫苗,农村孕产妇免费补服叶酸等一系列保健项目顺利实行。通过努力，人民群众健康指数不断上升，各项控制性指标均低于全省平均水平。2、一种部级项目和两个省级示范县成功创立。月山东省人民政府与卫生部签订了为期五年的减盐防控高血压项目，我县被选定为全省唯一的项目基线调查预调查县,为全省开展减盐防控高血压项目调查提供了操作性强、实用价值高的方案、程序提供了可靠的

3、根据。为提高全民健康水平，我县积极开展了全省慢性病防治示范县和卫生应急示范工作县的创立工作,目前两个示范县创立工作已经通过省级验收。并以此为契机,夯实开展健康教育,着力提高健康知识知晓率和健康行为形成率。编写健康知识手册3个版本,合计发放10万册，并在高唐电视台高唐州报固定版面开设了健康教育专栏，城区居民的健康知识知晓率和行为形成率均达到%。3、切实加强疾病避免控制工作。坚持“避免为主”的原则，不断把工作重心由医疗救治向避免保健转移,下大力做好疾病避免控制工作。以乡镇为单位的七苗接种率稳固在9%以上，建证建卡率达到0%。现代结核病控制方略覆盖率达到0%，新涂阳病人发现率达到84%以上，治愈率达到95%。全力以赴做好重大传染病避免控制工作。近年来，我们以科学严谨的态度,相继成功处置了水痘、人禽流感、手足口病、甲型N1流感等重大传染病。组建了应急队伍,并进一步完善防控措施,保证了全县公共卫生安全。4、加强卫生执法监督，避免病从口入。严把卫生许可关,对达不到卫生规定的坚决不予审批。加强饮用水监测,对城区集中式供水、二次供水和学校自备供水的水质状况进行跟踪监测,保证生活饮用水安全。贯彻贯彻食品

4、卫生法，上餐饮单位量化分级管理率达87.6%,持证率96.%,监督覆盖率00%,“五病”人员100调离。(二)着眼“得病有保障”，在实行新型农村合伙医疗制度、完善医疗保障体系上下功夫、见成效。1、不断扩大受益面，提高受益额度。在实现全覆盖的基本上,我们继续采获得力措施,使参合人数逐年增长，持续五年参合率达到100%。七年来,共筹集资金亿多元,合计补偿患者15多万人次，补偿医药费用201万元。从开始,转变门诊补偿模式,从“门诊家庭账户”转变为“门诊统筹”,住院报销封顶线从2.5万元提高到10万元，最高支付限额已达到全国农民人均纯收入的6倍以上。新农合信息化建设得到加强，三年来年投资1多万元为县合管中心配备了电脑、打印机、传真机等硬件设备,5个卫生院自筹资金30万元安装了医院管理系统,并与新农合管理系统互相对接，新农合信息化管理工作得到进一步完善。2、加强基金监管，扩大运营效益。不断完善行政监察、技术指引、社会监督三大体系,成立专业监管机构,制定实行了新农合基金运营、监管和定点医疗机构准入、退出等1多项制度,合理设立起付线、封顶线及报销比例,加强督导检查，加强基金监管，引导医疗机构合理检查

5、、合理用药、合理治疗，引导农民群众合理预期、合理就医、合理报销，为了以便参合群众看病就医,在门诊和住院结帐时便能享有到新农合政策补贴,我县所有定点医疗机构均实行了“现场减免”和“即时结报”。 新农合的实行,不仅改善了农民群众“小病忍、大病扛”的现象，同步有效缓和了农民群众“因病致贫、因病返贫”的问题,“住院几天、白干一年”的现象基本得到消除,大大减轻了人民群众看病就医的承当。 （三)着眼“看病更以便”,在加强基本设施建设、完善医疗网络体系上下功夫、见成效。通过实行“30工程”、“1127工程”、“333”工程项目,争取上级资金万元,自筹资金00余万元,建成了处乡镇卫生院病房门诊楼、县医院东院区、县中医院病房楼、县中医院门诊综合楼、县医院康复楼。,积极争取上级卫生监督建设项目，争取到卫生监督专项建设资金125万元,从而促使疾控中心暨卫生监督所业务大楼复工建设,估计月投入使用。投资亿元,建筑面积6万平方米的县医院新院区已选址完毕，县妇幼保健院妇女小朋友医院新址建设已完毕选址进入规划设计阶段。实行了省级村卫生室规范化建设工程。对村卫生室,按照统一的基本原则,进行了规范化建设，合计完毕投入12

6、00万元,全县123个村卫生室通过了省级验收。民营医院建设进入快车道。自来，相继有协和医院、中西医结合医院、华泰医院、博爱医院、同敬德医院等5家民营医院投入运营，合计完毕投入近亿元。在基本设施建设不断完善的前提下，螺旋、磁共振等一大批先进医疗设备也相继投入使用,极大改善了城乡医疗条件和医疗环境。医学科研教育工作水平不断提高。近年来,在国家级、省级刊物刊登各类论文余篇，各医院开展的新项目、新技术、新业务每年都在0项以上,多项被评为市级以上科研成果奖。同步，按照科学发展观的规定,紧紧环绕吸引、培养和使用人才三个环节,切实加强卫生人才队伍建设,全县共集中培训各类人才600多人次,获得了较好的成绩。通过不懈努力,初步建成了融医疗、急救、避免、保健为一体的县、乡、村三级医疗卫生网络,实现了村有卫生室,乡有卫生院,社区有中心,320多种医疗机构全面覆盖了全县城乡居民,“看病难”问题得到有效解决。 (四）着眼“治病少花钱”,在有效减少就医成本、解决群众“看病贵”问题上下功夫、见成效。1、国家基本药物制度初步建立。从1月1日起我县基层乡镇卫生院全面实行基本药物制度,各单位都按规定配备使用基本药物,并实

7、行零差率销售。通过基本药物制度的实行，我县农村卫生服务实现了“一降二增三满意”。“一降”，是指就诊人均医疗费用下降， “二增”,一是指乡镇卫生院门诊就诊人次明显增长;二是指乡镇卫生院业务量增长。“三满意”：是指群众满意、医务人员、政府满意。2、从科学配备医疗资源减少就医成本。在农村，我们科学界定村卫生室和乡镇卫生院的服务功能,着重在常用病、多发病上加强医技培训。以来,共办班20余次,培训人员000多人次，努力满足人民群众“小病不出村、常用病不出乡、大病不出县”的医疗服务需求;在都市,不断强化社区卫生服务中心治疗、康复、保健等“六位一体”的服务功能,努力形成“小病在社区、大病送医院、康复回社区”的“分级医疗、双向转诊”服务格局；在县级医院积极推广“远程诊断”“请进来”,不出本县就可以连线西安、北京、济南的专家进行网上会诊、家门口就能有省级专家诊断,大大减少了患者的医疗费用。 、从加强医院管理减少就医成本。一方面,在公立医疗机构履行了“三项硬指标一票否决制”。对医疗机构年度人均门诊费用、人均住院费用和药物收入比例实行严格控制，超过原则的年终考核一票否决。另一方面，在全县一级以上医疗机构履行

8、抗生素类药物控制、单病种限额收费、住院收费一日清单、处方抽查评议等十多项制度,对于乱开处方乱用药的现象,加大了查处力度，有力地扼制医疗费用的不合理上涨，呈现了“三升三控”的喜人局面,即门诊人数上升、住院人数上升、群众满意度上升，门诊人均费用、住院人均费用、药物收入比例得到控制。（五）着眼“服务更优良”,在强化行业监管、加强行风建设上下功夫、见成效。1、加强行业监管,提高服务质量。坚持开展以病人为中心的医院管理年活动,对所有医疗机构重新进行了申报登记,对家不符合执业规范的单位提出了整治意见。严肃打击非法行医,取缔了坐堂医,查封黑诊所3家。为了进一步保障保护妇女权益，我们坚持开展打击“两非”,即非法鉴定胎儿性别、非法终结妊娠。 2、积极履行院务公动工作，接受群众监督。在全县所有医疗机构履行院务公开，将本单位的人事、财务、基建、药物采购等及时予以公开,在醒目位置公开收费项目、药物价格等,并不断充实公开内容,丰富公开形式,规范公开程序,努力保证院务公开全面、真实。目前,县、乡二级医疗机构均按规定实行了院务公开栏做到了公开透明、公平合理。对工程建设、物资采购、设备招标等重点项目,实行全程跟踪监督

9、，同步避免,但凡超过万元的采购项目，都必须报县卫生局审批实行。采购属财政拨款的，委托县采购中心采购;属自有资金的,派监督员参与,实行跟踪监督。 3、开展医德医风教育，着力加强行风建设。在全县卫生系统积极开展“服务好,质量好,医德好，群众满意”活动，一方面对的引导,在全县评比了十佳医生、十佳护士,并大张旗鼓地表扬，每人现场奖励钞票元，努力在卫生系统营造争当模范、向模范学习的良好风气和氛围;另一方面，对个别顶风而上,收受索要红包，做大检查、开大处方的医护人员坚决严肃查处,该罚款的罚款,该通报批评的通报批评,在一定限度上遏制了不良风气的蔓延。进一步健全和完善了医德医风考核制度，组织召开了两次行风质询听证会议,广泛征求意见,增进了卫生行风建设的进一步开展。 三、存在问题与下步打算 回忆总结近年来的卫生工作,虽然获得了某些成绩,但与科学发展观的规定相比,与广大人民群众日益增长的医疗卫生需求相比，还存在不小的差距,医疗卫生的投入机制尚不完善，医技人才短缺问题仍然突出,中医药事业发展还相对滞后,行业监管方面还存在着某些不尽如人意的地方。同步,随着市场经济的进一步发展,人们的市场意识过度扩大，个体需求盲目膨胀,有的甚至忽视医疗卫生行业的客观规律，动辄发生医闹，不仅给我们卫生行业带来许多无奈，同步给各级党和政府也带来许多不利，对社会稳定和谐、发展进步也带来某些不利影响。随着新一轮医改向深水区迈进，我们还面临着一系列严峻的挑战。在过去的几年,由于体制机制的问题,各级医疗机构一度被推到市场的边沿,政府的主导地位一度弱化，公益性质一度淡化。新医改当中,公共财政投入能否真正到位,公立医疗机构的公益性质能否真正回归;能否按照“政事分开、管办分开”的规定，建立起既有助于实现政府监管,又有助于医院自主发展,既突出公益性质，又体现医院独立的法人治理构造的管理和运营机制；医技人才队伍建设能否适应医疗卫生的现实需要，建立起增进人才合理流动、合理配备、健康成长的体制机制；如何发展中医药事业,传承中医药文化,发挥简、便、廉、验的特色优势，更

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