2023年冲刺-预防医学期末复习-神经病学（预防医学）考试参考题库含答案带答案

1、 2023年冲刺-预防医学期末复习-神经病学（预防医学）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.醉酒步态见于_病变。(所属章节：第三章第十三节 ，难度：2)正确答案:小脑2.脑底动脉环包括(所属章节：第二章第二节 ，难度：3)A、大脑中动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、后交通动脉正确答案:B,C,D,E3.短暂性脑缺血发作系指：(所属章节：第九章第二节 ，难度：3)A、脑局部缺血反复发作B、多由微栓塞引起C、神经症状在24小时内消失D、多有意识障碍E、症状多持续1小时正确答案:A,B,C,E4.脑的动脉系统由和椎-基底动脉系统组成，是脑的主要供血系统。(所属章节：第九章第一节 ，难度：1)正确答案:颈内动脉系统5.皮质觉消失是由于一侧大脑_叶受损所致。(所属章节：第四章第一节 ，难度：5)正确答案:顶叶6.脑栓塞常在活动时突然发病，常无前驱症状，局限性神经功能缺损症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，是发病最急的脑卒中，且多表现为。(所属章节：第九章第三节 ，难度：4)正确答案:完全性卒中7.慌张步态见于_病(所属章节：第十四章第一节

2、，难度：2)正确答案:帕金森8.抗癫痫治疗的原则(所属章节：第十三章第三节 ，难度：2)A、规律用药B、联合用药C、大剂量用药，以达全效D、症状完全控制后，还需用药3-5年E、症状缓解可停药正确答案:A,D9.运动系统由_,下运动神经元,锥体外系,小脑系统组成。(所属章节：第三章第九节 ，难度：2)正确答案:上运动神经元10.三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。（章节：第十五章第一节难度：2）正确答案:正确11.外侧裂周围失语综合征不伴有复视障碍（章节：第三章第二节难度：3）正确答案:错误12.可用于治疗帕金森病的药物是：(所属章节：第十四章第一节 ，难度：3)A、金刚烷胺B、安坦C、心得安D、多巴胺E、维生素B12正确答案:A,B,C13.重症肌无力患者可能出现的情况有(所属章节：第十九章第一节 ，难度：2)A、疲劳试验阳性B、滕喜龙试验阳性C、晨轻暮重D、上睑下垂E、眼睑闭合不全正确答案:A,B,C,D14.交叉性瘫痪的损害部位在_。(所属章节：第七章第一节 ，难度：3)正确答案:脑干15.患者男性，18岁，学生，因“发热、头痛1周、抽搐伴意识不清1天“

3、入院。患者10天前受凉后出现咽痛、咳嗽、流涕、全身肌肉酸痛，1周前出现发热，体温波动在37.5-38.5摄氏度，同时感全脑胀痛，伴恶心、间断呕吐，非喷射状。自服感冒药，症状无改善。1天前出现频繁抽搐，表现为意识丧失、头后仰、双眼上翻、牙关紧闭、颜面青紫、口吐白沫，双上肢屈曲、双下肢伸直抽动，伴小便失禁，每次持续3-5分钟，间隔10-20分钟后再次抽搐发作，共抽搐10余次，发作间期意识始终未转清。既往体健。入院查体：体温38.9，心肺腹（-），浅昏迷，压眶后可见四肢活动，双侧巴氏征（-），颈部抵抗感（+），Kernig征（+）。辅助检查：血常规：WBC:7.1*10E9/L，中性粒细胞70%，血红蛋白130g/L，血小板230*10E9/L。头部CT：两侧额、颞叶片状低密度灶，其中点状高密度影。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断及依据是什么？（2）需与哪些疾病相鉴别？（3）还应做哪些辅助检查？（4）治疗措施有哪些？正确答案:（1）诊断：单纯疱疹病毒性脑炎（2分）；症状性癫痫、癫痫持续状态（1分）。诊断依据：青年男性，起病急，病情重，有咽痛、咳嗽、流涕、全身肌肉酸痛等上感的前驱症状，3

4、天后出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍（1分）。查体：体温38.9，浅昏迷，脑膜刺激征（+）（1分）。辅助检查：头部CT：两侧额、颞叶片状低密度灶，其中点状高密度影（1分）。（2）鉴别诊断：带状疱疹病毒性脑炎、肠道病毒性脑炎、巨细胞病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓炎（说出其中2个即可得2分，每一个得1分）。（3）辅助检查：腰椎穿刺检查包括测脑压、CSF常规、生化、细胞学、病原学检查等（1分）；颅脑MRI（1分），脑电图（1分），胸片或胸部CT（1分）。（4）早期诊断和治疗是降低本病死亡率的关键：抗病毒治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦静脉滴注，一般疗程14-21天（1分）；皮质类固醇激素（1分）；降低颅内压（1分）；对症支持治疗（1分）。16.部分多发性硬化晚期患者可能出现Charcot三主征得表现是：(所属章节：第十三章第一节 ，难度：4)A、眼球震颤B、意向性震颤C、吟诗样断续语言D、肢体不自主舞动E、手足徐动正确答案:A,B,C17.Charcot三主征(所属章节：第十五章第一节 ，难度：5)正确答案:多发性硬化病病人出现的眼球震颤、意向性震颤、吟诗样断续语言，仅见于晚期多发性硬化病病人18

5、.梅尼埃病属于真性眩晕（章节：第三章第五节难度：1）正确答案:正确19.巴彬斯基(Babinski)氏征是由_损害引起。(所属章节：第三章第十节 ，难度：4)正确答案:锥体束20.Jackson癫痫(所属章节：第十五章第四节 ，难度：5)正确答案:是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。21.短暂性脑缺血发作（TIA）是指历史短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区的局灶性神经功能缺失，每次发作持续数分钟到数小时，不超过小时即完全恢复。但有可能反复发作。(所属章节：第九章第二节 ，难度：3)正确答案:24小时22.小脑症状不同部位的病损有异，小脑病变主要引起躯干的共济失调，小脑半球病变引起同侧肢体的共济失调。(所属章节：第三章第十二节 ，难度：5)正确答案:蚓部23.关于单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)下列哪几项正确：(所属章节：第十二章第一节 ，难度：5)A、HSV是一种嗜神经病毒B、绝大多数新生儿的HSE系HSV-引起C、病理检查可发现颞额叶等部位出血性坏死D、可出现弥漫性神经损害症状E、可出现局灶性神经损害症状正确答案:A,B,C,

6、D,E24.左旋多巴治疗帕金森病的用药原则为(所属章节：第十四章第一节 ，难度：2)A、尽早使用B、小剂量开始，逐渐加量C、大剂量用药，以达全效D、餐前或餐后一小时服药E、夜间尽量不用正确答案:B,D25.继发性癫痫的主要特征是：(所属章节：第十五章第一节 ，难度：4)A、可以发现颅内病变B、头痛C、以局限性发作为主D、疗效差E、以全身发作为主正确答案:A,B,C,D26.自动症(所属章节：第十五章第一节 ，难度：5)正确答案:在癫痫过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识动作。27.病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于舌咽、_神经损害。(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)正确答案:迷走28.右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向_侧。(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)正确答案:右29.肌无力危象包括(所属章节：第十九章第一节 ，难度：2)A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、心衰危象E、重症危象正确答案:A,B,C30.TIA(所属章节：第九章第二节 ，难度：4)正确答案:即短暂性脑缺血发作，是指历时短暂且经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供

7、血区局限性神经功能缺失症状。每次发作历时数分钟或数小时，最多不超过24小时即完全恢复，但常反复发作。31.意识活动包括觉醒状态及_。(所属章节：第三章第一节 ，难度：2)正确答案:意识内容32.视交叉损害出现_。(所属章节：第四章第二节 ，难度：4)正确答案:双颞侧偏盲33.癫痫的临床表现特点有(所属章节：第十五章第一节 ，难度：1)A、发作性B、短暂性C、重复性D、刻板性E、多发性正确答案:A,B,C,D34.脑血栓形成与脑出血鉴别的主要依据：(所属章节：第九章第三节 ，难度：2)A、脑脊液是否血性B、CT是否有出血灶C、起病急缓D、偏瘫有无E、头痛有无正确答案:B,C35.视野检查发现，左眼视野正常，右眼视野全盲，其视通路病变部位在左侧 _神经(所属章节：第四章第二节 ，难度：3)正确答案:视36.Bell征(所属章节：第十七章第一节 ，难度：5)正确答案:指闭眼时面肌瘫痪侧眼裂不能闭合或闭合不全，该侧眼球转向外上方，露出白色巩膜的现象，是周围性面神经麻痹的重要体征。37.深反射包括：(所属章节：第四章第二节 ，难度：1)A、腹壁反射B、桡骨膜反射C、脑膜刺激征D、踝反射E、跟腱反

8、射正确答案:B,D,E38.患者发生不自主运动时一般伴有意识障碍（章节：第三章第十四节难度：1）正确答案:错误39.肌无力危象(所属章节：第十九章第一节 ，难度：3)正确答案:重症肌无力患者因抗胆碱酯酶药量不足，时引起呼吸困难甚至呼吸肌麻痹。40.急性脊髓炎的表现：(所属章节：第十四章第一节 ，难度：3)A、病变节段脊柱有明显压痛B、早期表现为脊髓休克现象C、脑脊液检查蛋白明显增高，奎根试验椎管阻塞D、病变平面以下感觉障碍呈传导束型E、脊休克恢复情况与脊髓损伤程度相关正确答案:B,D41.多发性硬化的分型包括(所属章节：第十三章第一节 ，难度：2)A、复发-缓解型B、继发进展型C、原发进展型D、进展复发型E、复发-进展型正确答案:A,B,C,D42.蛛网膜下隙出血典型的临床表现为：突然发作的剧烈头痛、血性脑脊液、呕吐及。(所属章节：第九章第五节 ，难度：3)正确答案:脑膜刺激征43.张口下颌歪向左侧是由于_侧三叉神经的损害。(所属章节：第四章第二节 ，难度：2)正确答案:左44.颈膨大位于 节段(所属章节：第二章第一节 ，难度：3)正确答案:颈5胸2（或C5T2）45.深昏迷(所属章节：第三章第一节 ，难度：3)正确答案:意识丧失，疼痛刺激无反应，各种反射消失，生命体征明显改变。46.判断脑脊液带血为腰椎穿刺损伤引起的依据是：(所属章节：第五章第一节 ，难度：3)A、脑脊液颜色由深渐变浅B、将脑脊液离心后上层液清亮C、镜检无皱缩红

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