常见肿瘤指标的意义
18页1、常见肿瘤指标的意义 全网发布:2296 22:51 发表者:朱陵君 (访问人次:740)1.甲胎蛋白(AF)正常参考值:05 ng/AP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AP值升高,则表示有患肝癌的可能。AF含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,705患者的AFP升高,越是晚期,FP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳,其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应降至20ng/ml以下,若降的不多或降而复升,提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中,A值一般低于3540g/ml。江苏省人民医院肿瘤科朱陵君妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AF中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者.某些消化道癌也会出现AP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管ateia或多胎,AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Dons综合征的危险
2、性。 癌胚抗原(EA)正常参考值:05 ng/ml 在正常成人的血液中C很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70-0的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-8%)、肝癌(25)、乳腺癌(4068)、泌尿系癌肿(31-46)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CA的阳性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CA的升高尤为明显。CE测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。EA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达0以上,往往早于临床、病理检查及X光检查。大量临床实践证实,术前或治疗前EA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CE浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晚,难于切除,预后差。在对恶性肿瘤进行手术切除时
3、,连续测定CEA将有助于疗效观察.手术完全切除者,一般术后6周CEA回复正常;术后有残留或微转移者,可见下降,但不恢复正常;无法切除而作姑息手术者,一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比,只要EA浓度能随治疗而下降,则说明有效;若经治疗其浓度不变,甚至上升,则须更换治疗方案。CA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人,进行长期随访,监测其复发和转移.通常采用以下方案:术后第六周一次;术后三年内,每月一次;3年每三月一次;年每半年一次;年后一年一次。若发现升高,两周后再测一次,两次都升高则提示复发和转移。 癌抗原25(C12)正常参考值:35 U/m。 CA12是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,如果以5U/l为阳性界限,期癌变准确率可达100%.CA25迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。A125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高,良性病变阳性率仅%.CA5水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。动态观察血
4、清A125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制,经治疗后,CA125含量可明显下降,若不能恢复至正常范围,应考虑有残存肿瘤的可能.95%的残存肿瘤患者的血清CA125浓度大于3U/ml。当卵巢癌复发时,在临床确诊前几个月便可呈现C25增高,卵巢癌发生转移的患者血清中CA25更明显高于正常参考值。各种恶性肿瘤引起的腹水中也可见C125升高。A125升高也可见于多种妇科良性疾病,如卵巢囊肿、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。 癌抗原153(CA153)正常参考值:.12 U/l CA13是乳腺癌的最重要的特异性标志物。300的乳腺癌患者的C153明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标.A15-3动态测定有助于I期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA53大于100U/l时,可认为有转移性病变。肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血清CA153也可升高,应予以鉴别,特别要排除部分妊娠引起的含量升高。5癌抗原199(CA9-)正常参考值:0。1 mlCA19是胰腺癌,胃癌,结、直肠癌、胆囊癌的相关标志物,大量研
《常见肿瘤指标的意义》由会员壹****1分享,可在线阅读,更多相关《常见肿瘤指标的意义》请在金锄头文库上搜索。
春节后复工施工现场安全检查表之脚手架检查表
婚联 五字、七字、八字.doc
2022高考改革方案和异地高考政策
学生英语掉队原因
系统管理员个人总结(四篇).doc
19项病史采集模板.docx
研究所科技处课题主管副处长岗位说明书.doc
建设奶牛养殖场改扩建项目可行性研究报告模板备案审批
某广告公司品牌管理流程
六安市职业道德与学术规范期末考试卷及答案模板
科技文化节活动工作总结范文5篇.doc
全市商务工作情况汇报.docx
2023年学校肺炎疫情防控工作方案.DOCX
2021第四中学落实双减政策加强作业管理实施方案
2023年跟单员工作总结(5篇)
七年级英语(上)带检测.doc
总工程师2018年全国水土保持工作视频会议总结讲话稿.doc
2023年《国家宝藏》观后感精选.docx
2023年精梳机安全操作规程3篇
北师大版八年级数学下册垂直平分线与角平分线讲义
2024-01-07 16页
2023-04-03 24页
2023-08-23 12页
2023-05-11 5页
2023-01-25 22页
2023-02-21 5页
2023-04-27 22页
2023-10-29 16页
2023-08-20 5页
2023-06-21 16页