心肺复苏电除颤操作流程及评分标准
2页1、心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作: 操作步骤:报告,我是参加成人生命支持的XX号选手,请指示1、 两臂伸直,环视四周,口述周围环境安全2、 术者跪于模拟人右侧与肩同宽(头侧膝部外缘与患者肩头平齐),拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐,你怎么啦!小姐,你怎么啦!(计时)口述意识丧失,助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩;3、 开放气道:口述口腔无异物,清理口腔(有动作,头不必侧)左手立掌压额,右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边12CM处抬下颏,(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直);一听二看三感觉判断有无呼吸(510秒)口述无呼吸请通气;助手跪于患者头部,立即适用简易呼吸器,面罩通气二次,要看到胸部起伏;4、 一听二看三感觉触摸颈A(食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁边12CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查,即延喉结向选手一侧滑行12CM按压,手法要作出来)510秒,口述无脉搏;口述一组;胸外心脏按压,按压时观察面部反应;按到25次时数出声(频率100110次/分保证按压与松开时间比为1:1)直至五组以通气2次结束。计时结束(占70%)(从拍双肩至最后二次人工呼吸结束,150
2、-160秒得5分,161165秒得4分,166170秒得3分,超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒扣1分,135秒以下不得分)5、 复检一听二看三感觉触摸颈A(5-10秒)口述“无呼吸,无脉搏,开机至监护位”。将电极板放在患者左侧乳头腋中线,另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间,口述室颤,需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤(从上往下擦三下)开始计时:6、 助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶,由术者均匀分布两块电极板上,板面朝外,将电极板放在正确位置,口述再次确认室颤,选择能量200J(助手按键);口述充电(助手按键)口述旁人请离开(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说“请旁人离开“)除颤仪显示充电完成,电极板贴紧胸壁,适当加压,观察心电波型,仍为室颤,双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。口述除颤结束,关机。助手给纱布,术者擦干电极板,放回原位.擦干胸壁皮肤(左一下,右一下)(从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒,21-25秒扣2分,26-30秒扣4分,3135秒扣6分,大于35秒零分)7、 口述继续心肺复苏2分钟后,复检,病人心跳呼吸恢复,复苏成功.报告考官,操作完毕.
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