触电伤害及急救常82
6页1、触电伤害及急救常识8.2 呼小娟一. 触电伤害的主要形式可分为电击和电伤两大类。1. 触电伤害表现为多种形式。电流通过人体内部器官,会破坏人的心脏、肺部、神经系 统等,使人出现痉挛、呼吸窒息、心室纤维性颤动、心跳骤停甚至死亡。电流通过体表时, 会对人体外部造成局部伤害,即电流的热效应、化学效应、机械效应对人体外部组织或器官 造成伤害,如电灼伤、金属溅伤、电烙印。电灼伤是电流的热效应造成的伤害,分为电流灼伤和电弧烧伤。电流灼伤是人体与带电 体接触,电流通过人体由电能转换成热能造成的伤害。电弧烧伤是由弧光放电造成的伤害, 分为直接电弧烧伤和间接电弧烧伤。前者是带电体与人体之间发生电弧,有电流流过人体的 烧伤;后者是电弧发生在人体附近对人体的烧伤,包含熔化了的炽热金属溅出造成的烫伤。 电弧温度高达8900C以上,可造成大面积、大深度的烧伤,甚至烧焦、烧掉四肢及其他部位。 大电流通过人体,也可能烘干、烧焦机体组织。心室纤维性颤动当电流通过神经纤维刺激到肌肉时,肌肉即要收缩。心脏本身具有工作 过程所需的电动势,形成心脏各个区域按正确顺序有节奏运动的控制电信号。这个电信号的 平均电压为l1.6mV
2、,心脏的一个博动周期约为0.75s。当通过人体的触电电流和通过时间 超过某个限值时,心脏正常博动的电信号便受到干扰而被打乱。这样,心脏便不能再进行强 有力的收缩而出现心肌震动,这就是医学上所称的“心室纤维颤动”。若这种颤动不及时消除, 很快会导致心脏停搏,造成死亡。用高压电脉消除颤动的装置称为心脏除颤器。低压情况下(110 or 230 V ),工频电流(60Hz)引起心室纤维颤动的最低电流是60mA,对于直流电则 需要300-500mA。如果触电电流直接流经心脏,则大约1mA的电流(DC or AC)就可能导致 心室纤维颤动。神经干扰电流能干扰神经控制(尤其是对心脏和肺的控制),因为神经元的神经控制基于电荷(电 流)传递。经历多次触电事故或严重触电事故而幸免于死的人,事实证明会遗留下神经系统 疾病。触电电流回路经过心脏时,当电流达到某值,会使人立刻丧失意识。影响触电伤害的因素2. 触电的危险性跟很多因素有关。电流的种类和频率对人体的影响。电流的种类和频率其中电流的种类和频率不同,触电的危险性也不同。根据实验可以知道,交流电比直流 电危险程度略为大一些,频率很低或者很高的电流触电危险性
3、比较小些。电流的高频集肤效 应使得高频情况下电流大部分流经人体表皮,避免了内脏的伤害,所以生命危险小些。但是 集肤效应会导致表皮严重烧伤。右图所示为“触电危险与电流频率的关系曲线图”,右表中的 资料数据是前苏联用狗进行实验的结果。电流通过的途径3. 触电对人体的危害,主要是因电流通过人体一定路径引起的。电流通过头部会使人昏 迷,电流通过脊髓会使人截瘫,电流通过中枢神经会引起中枢神经系统严重失调而导致死亡。 最危险的电流路径是由胸部到左手,从脚到脚是危险性较小的路径。电流大小及触电时间长短人体允许通过的电流强度与人体重量、心胀大小、触电时间的长短有关。触电时流入人 体电流的大小一超过应有的界限,使开始产生所谓触电的知觉,此时的电流般称感觉电流。 感觉电流即使作用体内相当长的时间,也不产生影响。脉冲电流在40-90mA,直流电流在50mA 以下对人体是安全的,呼吸肌稍收缩,对心服无损伤。超过定量的电流流入人体时,能引 起手足的肌肉硬直,丧失活动能力。过量电流通过心脏时,引起心室纤维颤动,甚至会停止 心跳。电流通过中枢神经时,可能引起呼吸中枢抑制及心血中枢衰竭,触电后呼吸肌痉挛性 收缩,而引
4、起窒息。由于电流的热效应,也可能使触电的人体组织损伤、烧伤、产生坏死等 触电时,对人体产生各种生理影响的主要因素是电流的大小。但电击时间也是很重要的一个 因素。如直流50mA以下的数值对人体是安全的,但并不是绝对安全,人体所能承受的电流常 常和电击时间有关,如果电击时间极短,人体能耐受高得多的电流而不致于伤害;反之电击 时间很长时,即使电流小到8-10mA,也可能使人致命。人身体电阻人体阻抗取决于一定因素,特别是电流路径,接触电压、电流持续时间、频率,皮肤潮 湿度,接触面积,施加的压力和温度等。在工频电压下,人体的阻抗随接触面积增大、电压 愈高,而变得愈小。 IEC 综合了历年来关于人体阻抗的研究成果,严密审查了大量尸体的实 测数据,得出人体在50 / 60Hz交流电时,成人的人体阻抗在1000Q左右。电压大小安全电压(即允许接触电压)和人体阻抗的有关。关于人体阻抗的条件分类,国际电工 委员会IEC所属建筑电气设备专门委员会分为三类。第I类是指住宅、工厂、办公室等一般 场所,人体皮肤是干燥状态或因出汗皮肤呈潮湿状态,在接触电压作用下发生危险的可能性 较高,这时取人体阻抗为1000Q,设
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