工伤保险死亡赔偿协议模板(3篇).doc
4页1、工伤保险死亡赔偿协议模板甲方:_乙方:_ (身份证号:_,住址:_)乙方(身份证号:_)于_年_月_日在发生工伤,经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定,经双方友好协商一致后,达成如下赔偿协议:_1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币_元整,协议签订日起天内。2、自本协议签定之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。4、本协议一式两份甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方:_时间:_乙方:_时间:_工伤保险死亡
2、赔偿协议模板(二)甲方:_父亲_,母亲_之子。2、_,_之夫。身份证号码:_。3、_,_之母。乙方:_有限责任公司法定代表人:_,职务:_。丙方:_,身份证号码:_。甲方_之妻_系乙方工人,因工作原因于_年_月_日发生事故,因医治无效于_年_月_日死亡。为妥善解决_死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下一、死亡赔偿协议中丧葬事宜甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)二、赔偿金额乙方向甲方之_支付赔偿金_万元;向甲方之_、_支付赔偿金_仟元。甲方:_ 身份证号码:_。乙方:_有限责任公司法定代表人:_丙方:_,身份证号码:_年_月_日工伤保险死亡赔偿协议模板(三)甲方:_法定代表人:_委托代理人:_乙方:_,系受害人之(写明与受害人的关系)。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理死亡的相关善后事宜。甲方单位员工,因工作原因于_年_月_日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。其供养亲属情况:_父亲:_姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:_姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:_姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:_姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:_姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理死亡的善后事宜,依据中华人民共和国劳动法、工伤保险条例等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:_一、甲方赔偿乙方丧葬补助金:_元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金元;四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方元。上述一、二、三、四项合计人民币_元元。四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。甲方:_ (盖印)乙方:_委托代理人:_电话:_ 电话:_年_月_日 _年_月_日第2页共2页
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