综合急救知识理论考试题带答案

1、综合急救知识理论考试题一. 选择题（单选，每题1分）1临床上确定心跳停的最迅速可靠的指标是：（C）A心电图描记B血压测不到C大动脉搏消失D呼吸停止E瞳孔散大2一旦确定为心跳骤停，必须争取在多少分钟内重建呼吸和循环：(A)A46分钟 B68分种C810分钟 D1012分钟3心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：(B)A 迅速进行人工呼吸B 待心电图确诊后开始心脏按摩C 建立输液通路D 注射药物E 准备好心电除颤4胸外心脏按摩法的按压部位应在：(C)A 胸骨左缘第四肋间B 胸骨上中1/3交界处C 胸骨正中线与乳头连线交界处D 胸骨下1/3处E 胸骨与剑突交界处5心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：(E)A心肌缺氧性损伤 B肝小叶中心坏死C脑水肿 D肾小管坏死E脑缺氧性损伤7关于肾功能障碍，下列哪项是正确的：(E)A 每日尿量少于100ml称无尿B 每日尿量少于400ml称少尿C 急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡D 急性肾衰的病因可分肾前性，肾后性和肾性三大类E 以上都对8面颊部开放性损伤，受伤后12小时就诊，局部处理宜：(D)A 作为感染伤口处理，换药，不清创。B 清创后不

2、予缝合。C 清创后延期缝合。D 清创，I期缝合。E 以上均不是。9男性，24岁，不慎跌入900C热水池中，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为：(D)A30%35% B35%40%C40%45% D45%50%E60% 10小脑幕裂孔疝典型的临床表现是：(C)A发作性剧烈头痛。B频繁的呕吐、颈项强直C昏迷、一侧瞳孔散大，对侧偏瘫D意识障碍，呼吸抑制E意识清醒，一侧瞳孔明显散大11头皮裂伤出血点的有效止血方法是；(E)A电凝止血 B银夹止血C钳夹止血 D线扎止血E缝合头皮止血12头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合，24小时应争取做到：(B)A将撕脱的头皮清洗，消毒后复位缝合B去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C在颅骨上作游离植皮D在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E行清创包扎，等后期处理13外伤后急性硬膜外血肿最典型的意识变化是：(A)A昏迷 清醒 昏迷 B清醒 昏迷C。持续性昏迷 D昏迷 嗜睡E清醒与朦胧状态交替出现14腰椎穿刺后的病人去枕平卧位的主要目的是：(E)A预防脑出血 B预防呕吐C避免腰痛 D预防虚脱E避免头痛15张力性气胸紧急处理应：(C)A闭式胸腔引流 B剖胸探查，缝合漏

3、气口C粗针头排气减压 D加压给氧，人工呼吸E紧急气管切开，人工呼吸16下列情况哪项立即行剖胸探查术是错误的：(E)A开放性气胸，裂口较大有胸内异物B进行性血胸C气管、食管破裂或肺组织裂伤范围较大D胸腹联合伤E多根肋骨骨折合并血气胸17左前胸刀刺伤，病人表现休克，颈静脉怒张，X线检查心影增大，搏动减弱，心缘各弓平直，首先应考虑的诊断是：(D)A胸内大出血 B闭合性气胸C开放性气胸 D心包填塞E严重肺裂伤：18抢救阿一斯综合症时，首先准备何种药物静注；(D)A多巴胺 B西地兰C阿拉明 D异丙肾上腺素19诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是：(B)A超声波检查 B腹腔诊断性穿刺C腹部明显压痛 DX线检查E核素扫描20肝硬变合并食管，胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取：(E)A输液，输血B静脉滴注垂体后叶素C静脉止血药的应用D三腔二囊管压迫E以上都是21一外伤大量失血患者正给予输血治疗，5分钟后患者突然感到腰部剧痛，心前区紧迫感，后很快出现寒颤高热，血压下降，继之出现黄疸，血红蛋白尿，考虑最可能诊断是(C)A：发热反应 B败血症C溶血反应 D过敏反应E急性肾炎22一烧伤患者，早期并发败血症的时间是：

4、(D)A12天 B1天之内C24周 D3-7天E1-2周23一胸部外伤患者，经积极补流，输血治疗，血压呈持续下降趋势，需急诊手术，禁用的麻醉药物为：(C)A依托咪酯 B咪唑安定C，硫喷妥钠 D氯胺酮E以上都不是24下列说法错误的是：(C)A 头痛、呕吐、视乳头水肿称之为颅内压增高的“三主征”B 由于病因的不同，颅内压增高可分为弥漫性颅内压增高和局灶性颅内压升高。C 对颅内压增高客观体征已很明显的病人，为了解颅内压具体数位，可行腰椎穿刺。D 颅内压增高，但暂是尚未查明原因或虽已查明原因但一时无法解决的病例，可选用高渗利尿剂或其它利尿剂E 颅内压通常用脑脊液的压力来代表，正常人的颅内压为0.7-2KPa(70200mmH2o)25股骨闭合性骨折现场急救是：(B)A立即后送 B固定后再后送C打止痛针后再后送 D检查无头、胸、腹合并伤时再后送E经输液抗休克后再后送26早期急性血源骨髓炎的X线所见是：(D)A骨膜反应 B髓腔模糊C骨质疏松 D无异常发现E以上均不正确27休克患者经扩容后，测中心静脉压为20CMH2O，血压80/50mmHg，应考虑：(D)A血容量不足 B容量血管过度收缩C容量血管

5、过度扩张 D心功能不全E以上均不正确28(多选题)早期胸部损伤发现有血胸，下列哪些征象提示进行性出血：(E)A经输血补液后，血压不回升或升高后又迅速下降B血红蛋白，红细胞计数和红细胞压积等重复测定，呈继续降低C胸腔穿刺因血凝固抽不出血液，X线检查显示胸腹腔阴影继续增大D闭式胸膜腔引流后，引流血量持续3小时，每小时超过200mlE以上都是29急性胰腺炎的临床诊断标准是：(D)A急性腹痛发作，伴有上腹部压痛和肌紧张B血、尿或腹水中淀粉酶值升高C影像学检查，手术发现胰腺有异常D以上都是30开放性骨折防止感染的首要措施是，(D)A大量应用抗菌素B清除碎骨片C一期缝合伤口D彻底清创E以上均不正确31呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析及血清电解质改变是：(B)APaCO2 PH k+BPaCO2 PH k+C. PaCO2 PH CL-D. PaCO2 PH CL-E以上都不是32洋地黄中毒引起二联律，首选治疗是给与：(C)A速尿 B氨茶硷C氯化钾 D硝普钠E心得安33诊断心肌梗塞具有诊断意义的是：(C)A心前区疼痛 B频发室早CST段抬高及异常Q波 D心肌酶升高E，血压下降34高血压脑病的临床表

6、现是：(E)A，头痛、恶心、呕吐、视力模糊B肢体麻木、失语、偏瘫C紧急降血压后病情迅速好转DBP=210130mmHgE以上都对35中度一氧化碳中毒，促进碳氧血红蛋白离解的措施是：(A)A吸入纯氧 B静滴山梨醇C静滴回苏灵 D肌注细胞色素CE静滴r氨基酸36肝性脑病患者为减少肠道氨的形成和吸收，以下哪项是错误的：(B)A口服新霉素B肥皂水灌肠，硫酸镁导泻C限制蛋白质摄入D以上都不是37有关上消化道出血哪项是正确的(E)A呕血必然有黑便B出血时亦可行纤维胃镜检查C出血达60-80ml时，则形成柏油便D出血后血清尿素氮可升高E以上都对38四肢反复成批出现高起皮肤的紫癜，伴有腹部绞痛、便血和血尿，出凝血时间，血小板数正常，骨髓象正常，最可能的诊断是；(C)ADIC B原发性血小板减少性紫癜C过敏性紫癜 D再障E急性白血病39治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的：(E)A如发性休克宜首先用生理盐水或胶体液体迅速纠正休克B及时补钾C应用小剂量胰岛素D血糖下降到13.9mm.ol/L，左右开始输入5%G.SE立即输入NaHCO340哮喘持续状态可引起：(E)A呼酸并代酸 B肺不张C气胸 D纵膈

7、气肿E以上都可以41不适当应用利尿剂，可带来；(D)A低钾血症B低钠血症C低氯血症D以上都是42急性溶血时下列哪些是极少伴有的：(D)A寒颤、高热 B头痛、腰痛、背痛C尿胆原 D尿胆红素增高E急性肾功能衰竭43诱发甲亢危象发生的因素主要有(E)A甲亢治疗不当 B感染C手术 D劳累，精神创伤E以上都是44治疗呼吸性酸中毒的主要措施是：(D)A人工呼吸机应用B补碱C呼吸兴奋剂应用D治疗原发肺部改变，促进C02排出E供给足够氧45急性上消化道大出血伴休克时，去枕平卧的意义是，(C)A减少出血 B防止窒息C改善脑血供 D便于测血压E有利于止血46上消化道大出血患者首选快速静脉输入生理盐水的意义是：(C)A补充失水 B补充失钠C补充血容量 D纠正酸中毒E疏通微循环47肝昏迷先兆的主要特征为：(A)A性格、行为异常 B精神失常C意识模糊 D呼吸有肝臭E脑电图改变48病人左胫腓骨闭合性骨折(中段)，6小时，局部肿胀明显，自觉肢端麻木，足趾活动明显乏力，被动伸足引起剧痛，但足背动脉搏动可扪及，你考虑诊断为什么?怎样处理? 答：骨筋膜间隙综合征，应作切开减压处理。49患者李XX，女，20岁，未婚，月经期1983.5.21，因右侧腹部剧烈疼痛于1993.8.30急诊入院，入院查体，面色苍白，血压9060mmHg，脉搏细弱，右腹部压痛，反跳痛，轻度肌紧张，考虑最可能诊断是什么?可做什么检查?答：宫外孕，阴道后穹窿穿刺。50心律失常的机理主要有几种?答：主要有三：折返激动；自律性增高；触发激动51折返激动必要条件是什么?答：折返激动必要条件有；两条不同传导速度的径路；单向阻滞；有可以应激的心

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