医院管理年活动工作总结

1、医院管理年活开工作总结按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从XX年5月起在全区开展了“以病人为中心，以进步医疗效劳质量为主题的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建立，改良了医院效劳，标准了医疗行为，进步了医疗质量，确保了医疗平安，和谐了医患关系。目前已获得了阶段性成效。现将我区XX-2022年医院管理年活动开展情况总结报告如下：一、根本工作情况一高度重视，组织到位。我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列入重要议事日程，局党委和局长办公会屡次进展专题研究；成立了主要指导为组长的合川区“医院管理年指导小组，根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动方案，确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求，并将“医院管理年活动纳入目的管理、院长评优和医院等级评审，实现了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做。二及时部署，广泛宣传发动。我局通过召开发动会，下发文件等形式对医院管理年活动进展了周密部署和安排。为便于各医疗机构掌握医院管理年的主要内容和要求，结合我区实际，我局在XX年的时候，将医院管理

2、年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要即一要严格制度、保障平安，不要违背标准、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加环节、就诊繁杂；三要改良效劳、医患和谐，不要态度僵硬、激化矛盾；四要强化管理、降低本钱，不要有章不循、放松监管；五要合理收费、信息公开，不要巧立明目、增加负担；六要救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺失，要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深化的宣传。ZONGjIefANwEN与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还注重典型引路，通过组织先进人物事迹报告会等形式，实在加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，发扬优良传统和作风，增强职业使命感和荣誉感，进一步营造了良好的社会气氛和言论气氛。三强化培训、进步人员素质我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式，努力进步人员素质，为全区医院管理年活动开展奠定了根底。如举办重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班；与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班；邀请重医儿童医院、重医附二院

3、、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗平安核心制度、医患沟通的理论与理论等方面进展专题讲座等。XX年、2022年，我局先后两次与区总工会、团区委共同举行了医务人员技术操作和护理知识竞赛。通过竞赛，促进了我区医疗机构和医务人员加强三基知识的学习和训练，进一步进步了我区医务人员三基程度。通过培训学习，进一步进步了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗平安核心制度、进步医疗效劳质量、加强医患沟通的认识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，进步了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的才能，为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的根底。四营造良好执业环境，和谐医患关系一是积极开展平安医院建立活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门结合开展了?以“关爱生命、强化效劳、防范纠纷、构建和谐为主题的平安医院专项活动?，深化扎实开展医疗平安管理，重点加强医疗行为标准、规章制度落实、根底质量进步和医务人员责任心教育，2022年9月18日，我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建立暨医政工作现场会，会上通报了全区平安医院创立以来的根本情

4、况和医政工作的情况以及2022年1-8月医疗纠纷情况，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进展了分析总结，进一步推动了平安医院建立工作，全区平安医院建立获得了初步成效。二是积极贯彻施行?合川区医疗纠纷防范与处置试行方法?。为更好地防范与处置医疗纠纷，合川区政府于XX年年底出台了?合川区医疗纠纷防范与处置试行方法?简称方法，从2022年1月开场施行。三是加大农村医疗责任保险推进力度，实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从2022年1月1日开场，我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了?合川区医疗责任保险施行方案?，通过近两年的努力，在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下，截止目前，全区 家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同，参保医务人员 人，实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖，天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议 多起，累计支付赔款 万元，赔付率为 %。四是推行医患沟通制度。近几年来，我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位，因此，我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容

5、，对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求：要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成，并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中，医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反响、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中到达“三明白病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白。 1 2 3 医院管理年活开工作总结一文如不符合您的要求，推荐参考以下同栏目文章：卫生院年度工作总结暨明年工作思路在医疗保险工作经历交流会上的总结医院企划部工作总结2022年度人民医院工作总结2022年护理部工作总结2022年医院年终工作总结卫生局党委秘书工作总结医务科工作总结到 医院工作总结 栏目查看更多内容 五强化医院感染管理、维护群众身体安康一是认真贯彻卫生部?医疗卫活力构医疗废物管理方法?和?医院感染管理方法?，举办了一期有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操作纳入了医院管理年

6、医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。重点是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院感染管理工作。四是实在做好医疗废物处置工作。加强与环保部门的协调，并积极与北培、永川医疗废物处置机构衔接，2022年10月31日，我局正式与重庆同兴医疗废物处置达成委托处置协议，目前主城区医疗废物处置工作标准有序。六加强医院药事管理、进步合理用药程度认真贯彻?卫生部处方管理方法?，加强处方标准化管理，积极开展处方点评制度；继续严格执行卫生部?抗菌药物临床应用指导原那么?和?重庆市抗感染药物使用管理标准?。在区直医疗机构推行了抗菌药物分级管理制度。七严格制度、强化责任追究。按照“三不放过的要求，制定了?合川区医疗纠纷及医疗事故责任追究制度试行?，进一步强化了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构 家，处理医务人员 人。八坚持依法行政，严把医疗效劳要素准入关。结合开展百日医疗机构专项清理整顿活动，进一步做好医疗市场清理整顿，协同有关部门治理违法医疗广告、打击非法行医活动。严格准入审批行为，贯彻落实?执业医师法?、?护士条例?及有关配套文件。九建立手术分级管理制度外科、妇产科手术病例是医疗平

7、安隐患较为突出，医疗纠纷发活力率较高的专业，是医疗平安的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与局部基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术程度开展手术有关的实际情况，2022年，我局在认真研究、充分酝酿的根底上，制定了?重庆市合川区手术分级管理制度暂行?，建立手术分级管理制度，制定详细施行细那么和管理方法，对医师的专业技术才能进展审核并通过后，方可授予相应的手术权限，并施行动态管理，有效地杜绝了局部基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术程度开展手术的情况。十加强血液质量管理工作我局认真贯彻执行?血站管理方法?、?血站质量管理标准?、?血站实验室质量管理标准?、?临床用血管理方法?和?临床输血技术标准?，通过强化培训、加强无偿献血宣传和招募、建立从血液的采集、检测、制备、贮存、运输等各环节的质量控制体系等措施，进一步标准采供血活动和临床用血管理，保证临床用血平安。今年9月，重庆市合川中心血站承受卫生部血液质量专项督查受到好评。十一强化督导，推动落实。近年来，针对医院管理年活动开展的不同时期和阶段，我局先后6次组织督查组对全区范围内医疗机构的进展了医院管理年活动及医疗质量

8、管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查阅资料、实地查看及现场考核等方式，重点对各医院在医院管理年活动中宣传发动、医疗质量与医疗平安、改良效劳、财务管理、依法执业、行风建立等情况进展综合督查，并在督查过程中就发现的问题进展现场讲评，下达?督查意见书?，要求要求各医疗机构针对发现的问题，一边推进施行，一边抓好整改。同时在每次集中督查完毕后，通过召开专题研讨会、下发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理好的经历、存在的问题及时进展归纳分析，把医院管理年活动的成果转变为医院工作的常态，逐步建立起抓管理、促质量的长效机制，有效推动了医院管理年活动深化开展。二、存在的主要问题尽管我区在医院管理年活动获得了一定成效，但仍存在着一些问题和缺乏：一是局部医疗机构对医院管理年活动的认识不到位，重视不够，存在松懈思想。二是院科两级质量管理体系不健全或虽有组织但履行职责不力。三是医院各项工作制度特别是医疗平安各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实；四是缺乏有效的评审和考核制度。五是管理干部队伍不稳，缺乏必要的培训。六是急诊急救“绿色通道不畅通。七是人才缺乏仍是制约镇街卫生院进步医疗效劳质量的突出矛盾。

9、三、下一步工作重点加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我区将稳固成果、持续推进医疗质量工作，把医院管理年活动引向深化。针对存在的问题，重点做好以下几方面工作：一紧紧围绕“以病人为中心，以进步医疗效劳质量这个主题，实在抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗效劳质量和医疗平安核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗平安的核心工作制度，加强对医务人员监视检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗平安核心工作制度的有效落实。二以加强医疗文书书写为重点，实在做好病历书写和管理制度的落实，进步医疗质量。按照卫生部?病历书写根本标准?要求，加强对住院病历书写的监视检查和评价工作，实在履行院、科两级病案质量管理组织职责，从根底抓好病案的书写质量，进步病案书写的程度，保证医疗活动的根底质量、环节质量和终末质量。 (1) (2) (3) 医院管理年活开工作总结一文如不符合您的要求，推荐参考以下同栏目文章：卫生院年度工作总结暨明年工作思路在医疗保险工作经历交流会上的总结医院企划部工作总结2022年度人民医院工作总结2022年护理部工作总结2022年医院年终工作总结卫生局党委秘书工作总结医务科工作总结到 医院工作总结 栏目查看更多内容 三抓好?抗菌药物临床应用指导原那么?和?处方管理方法?的落实，进步医院合理用药程度。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实?指导原那么?中提出的详细要求；加强临床药师素质的培养，进步临床药师技术程度；建立和完善本机构根本药物处方集和目录，进步医务人员的合理用药程度，减轻患者就医负担。四抓好医院感染控制各项工作，进步医院感染控制程度。认真贯彻落实?医院感染管理方法?要求，建立健全医院感染监测网络，加强医院感染控制工作管理，做好前瞻性调查和目的性监测，有效预防和控制医院感染，为进步医疗效劳质量提供强有力的保障。

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