医学资料复习：外科题库

1、07级 临床(一系/二系)、法医、妇幼联考 补考一、单选题(50*1)二、名词解释(4*2.5)51.疝52.急性骨萎缩53.解剖复位54.血运性肠梗阻三、简答题(4*5)55.试述胆管癌与胆管结石所致梗阻性黄疸的区别。56.直肠癌的淋巴转移途径。57.简述腰间盘突出症的非手术治疗适应症。58.胸外伤合并开放性气胸的病理生理改变。四、论述题(10)59.请结合解剖位置，阐述右肾结石及右输尿管结石需与哪些疾病相鉴别及其鉴别要点。五、病例讨论(10)60.男性患者，48岁，有慢性肝炎病史15年，近2个月上腹部持续性隐痛，半月来疼痛明显重，食欲差，体重减轻。体检：慢性肝病面容，腹软，肝肋下可扪及有触痛的质硬结节，血红蛋白90g/L，白细胞3.5*109/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。请问：初步诊断是什么？ 为明确诊断，还需进一步作哪些检查? 制定治疗方案。06二系第一轮名解：1、MODS：2、Charcots三联征3、疲劳型骨折4、直疝三角5、寒性脓肿 问答：（1，2二选一)1、A 颅内高压“三主征”定义，按病因的临床分类。 B前列腺临表治疗；2、A 原发性肠套叠典型临表及治疗 B

2、“反常性呼吸”定义及病因；3、骨折临表；4、急性化脓性胆管炎病因临表治疗；5、急性腹膜炎放置腹腔引流管指证；6、急性化脓性骨髓炎治疗。病例：1、肠梗阻，急性腹膜炎；2、脊柱结核。05二系名解3*5:烧伤柯兴反应 残胃癌 肾积水 脊髓震荡问答题7*4:简述急性化脓性阑尾炎的临床病理特征?试述原发性肝癌的诊断方法及常用的治疗方法?简述双侧上尿路结石的手术的治疗原则?试述脊椎结核的临床表现?附:每年的考试题型应该都不同,我们是选择22个,填空20个,英译汉(三句话)10分名解和问答题不要指望考很多原题,外科考试连一个手术指征都没考,可见它能整人的地方太多了,但是选择题和填空还是要多看看小书和往年试题.04级 一二系统考单选50个 记50分名解PTCD肾自截 库欣反应无尿等渗性缺水共10分简答每个6分1.肝内胆道结石手术的原则 手术的关键2.急性阑尾炎的鉴别诊断3.骨折临床愈合的标准4.肾损伤手术的指征5. 判断胸腔进行性出血的方法论述 10分 腹股沟斜疝和直疝的鉴03二系名解：感染性休克、全身麻醉、体外循环、混合痔、解剖复位问答：颅内压增高中枢病因 whats单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻，共同

3、临床表现 体外冲击波碎石适应证、禁忌证 急性血源性骨髓炎诊断、手术目的02级 二系 A卷一、多项选择题（每题1分共20分）1多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是 A 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭，如ARF+ARDSC 肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能E 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能，并做相关检查2初期复苏的主要任务是 A 保持呼吸道通畅 B 有效的人工呼吸 C 建立有效的人工循环D 保护肾功能 E 维持正常体温3破伤风的前驱症状是 A 乏力、头晕、头痛 B 阵发性痉挛 C 反射亢进 D 咀嚼无力E 局部肌肉发紧4一般化学烧伤后的紧急处理 A 创面消毒剂处理 B 中和剂处理 C 大量清水处理 D 镇痛E 使用解毒剂5乳头溢液可见于下列哪几种疾病 A 乳腺结核 B 乳腺纤维瘤 C 乳腺癌 D 乳腺导管内乳头状瘤E 以上都不是6诊断肺癌

4、的检查方法有 A X线检查 B 癌细胞学检查 C 支气管断层片检查 D 纤支镜检查 E CT扫描7男性，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是 A 纤维食管镜检查 B 食管吞钡X线检查 C 脱落细胞学检查D 锁骨上淋巴结活检 E MRI8关于体外循环后的生理变化，以下哪项不对 A 代谢改变 B 电解质失衡 C 红细胞增多 D 肾功能减退E 血液稀释9有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的 A 腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B 腹部闭合性，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C 直肠由于位置较深，故损伤发生率低 D 腹腔最易损伤的脏器是脾脏E 腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤10临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断 A 转移性右下腹痛的病史 B 白细胞计数检查 C 右下腹固定而明确的压痛点D 腹部平片见肠管胀气 E 尿常规检查11门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的 A 脾肿大、脾功能亢进 B 呕血或黑便 C 腹水 D 曲张的静脉一量破裂立刻发生急性大出血 E 严重者易导致肝昏迷12上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于

5、A 先天性胆道闭锁 B 胆总管囊肿 C 胆道蛔虫病 D 胆囊息肉E 胆总管结石并感染13急性胰腺炎的非手术疗法包括 A 禁食、鼻胃管减压 B 补液、防止休克 C 解痉、止痛D 抗感染 E 抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂14胰头癌的主要临床特点是 A 胆囊增大 B 厌食、消瘦、乏力 C进行性黄疸 D 上腹部隐痛E 肝脏肿大15隐睾对人体构成的危险是 A 不育 B 睾丸萎缩 C 睾丸恶变 D 睾丸炎 E 睾丸鞘膜积液 16急性细菌性前列腺炎的治疗包括 A 卧床休息 B 应用抗生素 C 应用止痛、解痉、退热药物D 大量饮水 E 上导尿管引流尿液17输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 A 结石压迫输尿管壁，引起输尿管坏死 B 结石合并上尿路感染C 结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿 D 结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛 E 以上都不是18影响骨折愈合的局部因素 A 骨折的类型和数量 B 骨折部位的血液供应 C 软组织的损伤程度不同D 软组织的嵌入 E 感染19脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是 A侧卧位 B 侧卧屈曲位 C 侧卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位20骨与关节结核的临床

6、表现中有以下哪几种情况 A 早期症状轻微，病程发展缓慢 B 多为多发很少单发 C 脓肿常发生于关节附近，一般没有红热 D 常伴发肌肉萎缩、痉挛、关节活动受限E 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛二、填空题（每空1分共20分）1学习外科学首先要严格掌握外科疾病的_，如能以非手术疗法治愈的，即不应采取_；如能以小手术治愈的，即不采取_。2为了预防过于剧烈的、甚至致命的排斥反应，移植前应作好_；_；_等检查。3任何腹外疝，都存在腹横筋膜不同程度的_和_。4_、_和_是腹膜炎的标志性体征。5_是十二指肠溃疡的特征性症状；_是胃溃疡的主要症状。6典型的肾结核最早出现的症状是_。 7上肢的功能集中表现在_。 8最常见的肩关节脱位为_脱位，典型的临床表现是_畸形。9正中神经腕部损伤会出现_。 10急性血源性骨髓炎发病部位以_、_最为多见。三名词解释（每题3分共18分）1局部浸润麻醉 2清创术 3连枷胸 4血运性肠梗阻 5尿流中断 6 骨肿瘤四问答题（共32分）1、诊断休克的关键是什么；要点有哪些？（7分） 2、简述慢性硬脑膜下血肿的临床表现与诊断。（7分） 3、简述直肠癌的临床表现及常用的检查方法

7、。（6分） 4简述肾损伤的临床表现、诊断及治疗。（6分） 5试述股骨颈骨折的临床表现与诊断。（6分） 五、英译汉（每题1分共10分）1cardiopulmonarycerebral resuscitation,CPCR 2dermatofidrosarcomaprotuderans 3increasedintracranialpressure4primaryhyperparathyroidism 5Bacterialliverabscess 6Bronchopulmonarycarcinoma 7. diverticulumoftheesophagus8Retentionofurine 9Renalcarcinoma 10Herniaofintervertedraldiscs02级二系B卷一名词解释（每题5分共20分）1 多器官功能障碍综合征 2 急性尿潴留 3 绞窄性肠梗阻 4 张力性气胸5 闭合性骨折二单项选择题（每题1分20分）1. 有效循环血量是指： A: 每分钟心输出量 B: 回流至心脏的血量 C: 单位时间内通过毛细血管的血量D: 单位时间内心血管系统内的循环血量 E: 循环系统内血量加脾脏的血量2. 面部危险三角区“疖”的危险性在于 A: 引起颅内感染 B: 引起鼻窦炎 C: 引起眼球感染 D: 多发疖肿E:急性淋巴结炎并向周围扩散3. 急性硬膜下血肿的主要临床表现是： A: 伤后意识障碍持续性或逐渐加重B: 患侧瞳孔散大C: 颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性 D: 病灶对侧肢体偏瘫 E: 以上均是4. 急性乳腺炎最常见于 A: 妊娠妇女B: 初产哺乳的妇女 C: 乳头内陷的青年妇女 D: 哺乳半年后的妇女 E: 长期哺乳的妇女5. 开放性气胸是指： A: 胸膜上有未清创缝合的伤口B: 胸膜腔持续与外界相通C: 胸膜腔暂时与外界相通D: 胸部损伤后胸膜腔

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