母婴同室安全管理制度
11页1、母婴同室安全管理制度1 .产科医务人员要树立安全意识,加强病房管理;定期巡视病房,严格执行陪护和探视制度。发现可疑人员及时报告并启动病区安全管理应急预案。2 .护士要向住院孕妇及陪护人员进行入院宣教,宣教内容:(1)入院通知(2)探视陪护制度(3)母婴同室知情告知通知书宣教后责任护士和孕妇要签名。3 .医护人员实行床头交接班制度,母婴情况床头交接。新生儿安全管理制度1 .产妇及陪护人员不应将新生儿交给当班医护人员以外任何人员照 顾。2 .住院期间,产妇及家属未经许可不得擅自抱新生儿离开母婴同室 区。3 .因医疗护理等需要母婴分离时,必须由陪护人员抱婴儿进行跟随监督。必须做到:(1)工作人员须挂牌上岗。(2)每一个婴儿离开母亲都必须由其指定的陪护人员全程跟随监督 直至婴儿安全回到母婴同室并由三方认真填写母婴分离情况记录薄 签字确认(医护人员、婴儿母亲、指定陪护人员)。4 .认真核对产妇姓名、住院号、婴儿性别、出生时间、体重、体表情 况;核对手签与脚环信息是否一致。5 .护士应按护理级别定时巡视病房,并做好记录。6 .出院时,主管护士应在新生儿护理记录单上填写新生儿情况, 当班护士、主管护
2、士共同与新生儿母亲核对出院证、新生儿腕带、脚 环信息是否相符,确认无误后签名,撤除腕带、脚环,办理离院手续。7 .若产妇无独立行为能力或死亡,由新生儿父亲签字认领,特殊情况 主管院领导批准后由其它监护人持有效证件认领,并登记签字。8 .需要转院治疗的新生儿须严格履行转院手续,填写新生儿转院记 录,由转出科室护士签字,家属确认后签字。产妇及新生儿、产房与病房交接制度1 .产妇分娩后在产房观察2小时,无异常时由助产士将产妇及新生儿同时送回病房,与护士、家属共同确认产妇身份和新生儿信息。2 .助产土与护士共同确认新生儿包被卡。(包括产妇姓名、住院号、 婴儿性别、出生时间及体重)新生儿双腕带、性别与出生记录单的所 有信息、是否一致。3 .双方认真交接确认后,交接情况认真记录,双方签全名、交接记录 保留于病历内。4 .交接后病房责任护士做自我介绍,认真履行告知义务,并做好产后 健康宣教及护理。剖宫产新生儿安全管理制度1 .腕带管理:腕带上写明孕妇姓名、住院号、年龄等。做术前准备时, 病区护士(产房助产土)将腕带交由产妇及监护人佩戴,产妇佩戴腕 带入手术室,另一腕带由监护人携带在手术室外等候。2
3、.助产士去手术室接新生儿时应同佩戴腕带的监护人与手术室人员 进行交接,并认真核对腕带上信息。3 .助产士接新生儿与监护人返回病房,与病房护士核对、确认签字, 完成新生儿交接。新生儿查对制度1 .新生儿出生后由助产士填写新生儿腕带、 脚环,内容为:母亲姓名、 住院号、新生儿体重、性别、出生时间(具体到分钟)。2 .新生儿沐浴前,每一个婴儿离开母亲都必须由其指定的陪护人员全 程跟随监督直至婴儿安全回到母婴同室并由三方认真填写母婴分离 情况记录薄签字确认(医护人员、婴儿母亲、指定陪护人员)。护士沐浴后与监护人进行反相核对。4 .认真核对产妇姓名、住院号、婴儿性别、出生时间、体重、体表情 况;核对手签与脚环信息是否一致。3 .各项护理操作前后,应核对新生儿性别及腕带、脚环信息是否相符, 并检查新生儿腕带有否松动、遗失、字迹模糊等情况,必要时更换新 腕带。4 .出院时,护士应与母亲共同母亲共同核对出院证、新生儿腕带、脚环信息是否相符,确认无误后签名,撤除腕带、脚环,办理离院手续。新生儿交接班制度1 .产科医护人员佩戴胸卡上岗,工作时间坚守岗位,按时巡视病房。2 .每日晨会交班,交接新生儿出、入院人数、高危患儿情况及特殊处 置的情况。3 .责任护士与夜班护士实行床头交接班4 .发现新生儿腕带脱落或家属自行摘下,经护士双人核对产妇及新生 儿信息无误后,及时佩戴。弃婴处理制度1对于小37周的早产儿(有生机儿),应认真填写孕周、性别、死因、 畸形、处理结果等,做好登记并有两名以上医护人员签名。2 .对有弃婴倾向的产妇及家属,要做好认真细致的思想教育工作,并 报告科主任或医院领导。3 .医院内或周边发现弃婴时,必须制定专人看管,并及时报告医院领 导和公安机构,办理相关手续后转送社会福利部门。4 .任何单位和个人不得向社会提供弃婴信息,更不得擅自向社会人员 提供弃婴。胎儿遗体、新生儿遗体处理制度1 .胎儿遗体、新生儿遗体应当由其监护人妥善处理。2 .委托卫生机构处理的,监护人与医疗卫生机构签署委托处理协议 书后,由卫生机构按规定程序处理。3 .胎儿遗体、新生儿遗体应纳入遗体管理,按照殡葬管理条例 的规定,妥善处置。严禁将胎儿遗体、新生儿遗体按废物实施处置, 严禁从事患者尸体买卖和各种营利性活动。4 .遗体处理登记资料至少保存3年。
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