农村老人居家养老研究--马良组

1、农村老年人居家养老问题研究以泉州为例类别：社会科学类学术论文农村老年人居家养老问题研究以泉州为例摘要：当今世界面临的重大社会问题之一是人口老龄化，而我国是世界上老年人口最多的国家，此问题更为严重和迫切。有关资料显示，我国60岁以上的老年人口已达1.4亿，占全国总人口的11%，并以每年平均3.12%的速度递增。实践表明，传统的家庭和养老和机构养老并不能满足社会化的养老需求，探索新型的居家养老模式已成为我国社会的当务之急。通过近几年的尝试和探索，城市的居家养老工作有了长足的进步，而农村居家养老尚属空白。本文拟通过对泉州农村的调查研究探索和发现农村居家养老工作的现状和存在的主要问题，并针对居家养老工作及居家养老服务提出相应的对策建议。关键词：农村 老年人 居家 养老 改进 服务目录第1章引言41.1选题背景41.2选题意义51.3本文基本思路与研究内容71.3.1基本思路71.3.2研究对象71.4本文研究方法与创新点71.4.1研究方法71.4.2本文的创新之处8第2章居家养老问题综述82.1概念界定82.1.1 居家养老的定义82.1.2 居家养老服务的定义92.2居家养老情况概述92.

2、2.1居家养老的起源92.2.2居家养老的发展概况102.2.2.1 国外居家养老现状概述102.2.2.2 国内居家养老现状概述10第3章 泉州居家养老现状调查113.1 样本回收情况113.2调查总结及分析11第4章改进泉州农村居家养老现状的基本框架164.1现行泉州地区居家养老政策164.2居家养老存在的问题及成因分析184.3对问题的认知与反思194.4以期达到的目标194.5方案框架与具体实施措施204.5.1方案框架204.5.2具体实施措施214.6着眼于长远角度的发展24第5章 结束语24参考文献25附录：农村居家养老现状问卷调查26第1章引言1.1选题背景国家背景人口老龄化问题日趋严重、养老成为社会热点问题。著名作家、全国政协委员梁晓声提交的一份关于为城镇老年人提供社区服务的提案说：“中央政府一直以来强调共享改革开放的成果，建设和谐社会。我们有责任让这些过惯了苦日子的老父亲、老母亲们也享受到中国改革开放的成果。政府有责任让每一个老人都过上安详、幸福的生活，为他们尤其是居住在城镇的老人提供必要的社区服务。”随着我国老龄社会的到来，日益严峻的人口老龄化已经成为我国社会发展

3、中亟待解决的一项社会突出问题。据调查显示，目前我国65岁以上的老年人口已经超过了 1亿，占据我国人口约10%，另外约有一千万80岁以上的高龄老年人急需照顾。 这是全社会都应该认真思考、积极应对，寻求科学、合理、有效的、符合现今社会实际情况的方式方法，解决社会养老问题。这一社会焦点性问题能否科学、合理的解决实施关乎整个社会的和谐稳定，更关乎于每个家庭的幸福。养老模式主导力量主要优势存在问题家庭养老家庭成员符合老年人心理和中国文化传统。逐渐丧失社会基础和文化基础；大量空巢和孤寡老人出现机构养老养老机构规模效应，服务完善。投资压力大，老年人心理排斥小型社区养老社会个人灵活方便，投资较小。服务不完善；政策限制；没有规模效应。模拟家庭养老老人个人符合人性，经济实惠。无法大量推广；人员难匹配居居家养老政府主导社区人员服务全面；公益性强；照顾弱势群体。易流于形式；激励不足；效率低下；难以具备长期机制市场主导社会力量积极性高，有发展动力，政府负担轻。启动困难；盈利心强；缺少人情化；对承办人素质要求高。民间组织民间组织服务完善；效果较好；兼顾公益与盈利性。民间组织发育不完善，能承办的不多。上图清楚地显示

4、了各种养老方式的优势和不足，不难看出，居家养老是解决养老问题的最佳途径，全国各大城市已经先后作出了有益的探索和尝试并且取得了相当的成绩。而相对于城市已经开始逐步发展起来的居家养老模式，农村的居家养老还处于停滞阶段。基于这样的背景，我们希望通过对农村养老情况的调查以及对城市居家养老的了解，为农村的居家养老提供一些可以借鉴的经验。调查地（泉州）背景泉州农村现有的医疗服务体系落后，对现存的县、乡、村三级卫生医疗服务机构以及农村中存在的大量的私营的医疗诊所，需要进行培训指导支持来提升农村居家养老水平的保障。农村居家养老需要基础设施建设，包括养老设施建设、活动场所建设、无障碍设施建设、增加健身器械。这些在城市都已经较为完善，但在农村还属于起步阶段。2010年2月1日正式出台的泉州市政府关于推进居家养老服务工作的贯彻意见指出，泉州市将在社区搭建“一站式”服务平台，为全市70万名老人建立和完善居家养老服务网络。泉州市将以有偿、低偿、优惠服务为主，政府购买服务为辅，为老人提供无偿、低偿、有偿的服务。1.2选题意义一、强化农村居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求。随着农村家庭年轻成员持续向城镇迁移，

5、农村“空巢”老人与日俱增，据不完全统计，现已占到农村老年人口比重的77%，许多缺乏生活自理能力的农村“空巢”老人，特别是独居老人的基本生活发生了困难，还带来了孤独、寂寞等精神问题，使他们的生活质量受到严重影响。建立健全农村居家老年人养老服务保障机制，是坚持以人为本，建设社会主义新农村，构建农村和谐社会的必然要求，势在必行。二、强化农村居家养老，是建立完善社会养老保障体系的必要补充我国社会保障事业近年来有了长足的发展，但是相对于人口老龄化加速过程中大量增加的照顾需求，其养老规模和能力又显得严重不足，而这种情况在农村地区尤为严重。我国正处于社会主义初级阶段，经济发展水平还不高，老年服务业总体发展水平滞后，老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距，现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时，机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的老年人望而却步；即使有条件去养老机构养老的老年人，也因受中国传统文化习惯的影响，不愿去相关机构养老；对在机构养老的老年人，有专家指出，轻易造成社会疏离、习惯性无助等问题。因此，发展居家养老是我国社会养老保障体系的必要补充，也是解决农村养老问题的重大战略

6、选择。三、强化农村居家养老，是提高老年人生活质量，加强社会主义精神文明建设的现实需要。提高农村老年人生活质量，让老年人享受舒适安全、高质量的养老服务，是加强社会主义精神文明建设的需要，也是国家对养老事业提出的新的要求。完善的农村居家养老应该要充分挖掘、整合、利用农村养老机构、医疗机构、村落文化宫、村民学校、老年人活动室等各种公共服务资源参与到居家养老服务中来，根据不同服务资源的特点和专长，有针对性地拓展服务功能、增加服务项目、扩大服务范围，最大限度地发挥现有公共服务资源在农村居家养老服务中的作用，实现资源共享。要满足和改善农村老年人对物质生活的非凡要求，更要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的非凡需要。为老年人提供全方位的服务，在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性，是社会文明进步的重要标志。这不仅有利于全社会养老事业的发展和完善，还有利于形成积极的社会风尚，使农村老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。四、强化农村居家养老，是缓解政府财政负担、维护社会稳定的现实出路。我们国家是在经济欠发达的情况下进入老龄化社会的，如此低的经济发展水平，要承受如此高程度的人口老龄化，决定了我国不能象

7、西方国家那样由政府包办社会养老福利事业。这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路，以缓解政府财政压力。强化农村居家养老功能，正是适应了这一要求，同时也为体制转轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境，为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供了有效的保障。总而言之，全面推进农村居家养老服务，是破解我国日趋尖锐的养老服务难题，切实提高广大老年人生命、生活质量的重要出路；是弘扬中华民族尊老敬老优良传统，尊重老年人情感和心理需求的人性化选择；是促进家庭和谐、社区和谐和代际和谐，推动社会主义和谐社会建设的重要举措；也是加快发展服务业，扩大就业渠道和促进经济增长的重要途径。1.3本文基本思路与研究内容1.3.1基本思路本文以日益凸显的全国性人口老龄化问题为背景，在对前人关于老龄问题的研究的基础上通过文献查阅、问卷调查、访谈等方法了解当前农村老人居家养老现状，分析总结了泉州居家养老体系存在的问题，以此为研究的切入点探究其原因，在借鉴城市居家养老服务发展经验的基础上，从居民、居委会以及政府三个角度综合考虑，提出针对性较强，较为有效的解决问题的对策与措施。分析了泉州具有代表性的农村居家养老问题的现状及存在的问题，提出

8、了有利于改善居家养老体系的可行性建议及方案。1.3.2研究对象针对研究课题，笔者确定农村老年人、村委会成员、政府为研究对象，从三个层面进行了认真的调查和访谈。1.4本文研究方法与创新点1.4.1研究方法文献研究法：对有关居家养老问题的研究文献与实践成果进行归纳梳理，了解国内在这一领域的研究进展、成果与不足，作为借鉴。认真研读有关论著、资料，并对其进行进一步的整理、分析，使之运用于研究。调查法：主要通过问卷和访谈两种方式进行。针对农村老人设计调查问卷，及访谈提纲，围绕农村老人居家养老现状进行调查分析，搜集目前居家养老工作的具体实施情况。对比分析法：为了更好的分析农村居家养老体系存在的问题，本文采取对比分析的方法，通过查阅相关资料了解城市居家养老工作的政策及成果、通过文献资料和笔者自己设计并开展的调查问卷，分析农村居家养老的现状，然后将两者进行对比，为后面论述改进农村老人居家养老工作提供借鉴和参考依据。规范分析法：笔者充分利用图书馆和网络资源，通过查阅文献资料、问卷调查、专家访谈等手段，收集整理了大量数据资料，并在数据分析的基础上，从居民、居委会、政府三个层面提出了解决当前农村老人居家养老

9、问题的基本框架。1.4.2本文的创新之处1.在2010年的两会上，居家养老成为议员们热议的话题，笔者紧跟时事，对居家养老问题进行调查研究，希望能有更深度的研究成果。此课题不仅具有鲜明的时代特征，而且具有广泛的现实意义。2.泉州作为福建的三大城市之一，GDP长期处于领先地位，具有较强的示范性与开创性，且民营经济占统治地位的泉州政府运作与其他地方政府有点差异。与对应的养老服务及社会保障也有所不同。可将泉州的居家养老作为一个特殊的考察点。3.相对城市而言，农村养老由于资金不足、设备不全、经验缺乏等原因，还处于相对落后的状态。相关学者大多针对城市居家养老问题进行调查，而真正了解农村居家养老工作的学者却是少之又少。农村老年人这一弱势群体的利益需要引起社会更加广泛的关注。第2章居家养老问题综述2.1概念界定2.1.1 居家养老的定义 居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯，选择居住家庭中，而不是入住养老机构内，安度晚年生活的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。这种模式既解决了在养老院养老亲情淡薄的问题，又解决了传统养老服务不足的难题，是养老模式的“第三种选择”，被称为“没有围墙的养老院”，是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式。2.1.2 居家养老服务的定义居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一

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