个人质量工作总结标准范文（2篇）.doc

1、个人质量工作总结标准范文一、依法执业管理：为进一步加强依法执业的执行与落实，保障医疗安全，医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，要求全年组织2-4次全院性法律法规学习，科室每月学习1-2次，全年定期组织全院性考试，学习内容以中华人民共和国传染病防治法、医疗机构管理条例、执业医师法、母婴保健法、医疗事故处理条例、药品管理办法及品和管理条例等，要求每次学习有记录，加强执业准入管理，根据怀化市中医医院执业准入管理实施细则，要求各科主任严把入关，无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业，违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面，_月_日至_月_日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习，提高了全院职工依法行医的意识，保障了医疗安全，医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降，医疗服务质量和效率也得到了有效提升，至目前为止，今年全年全院医疗纠纷发生32件，无医疗事故发生。二、制度建设：继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进医疗质量1、定期质量检查：医务科对全院各临床科室进行质量检查，把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容：（1）首

2、诊医师负责制的管理：检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师，他科问题邀请相关会诊情况，三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容，了解各项制度执行情况。（2）加强前五位住院病种的管理：要求各科上报本科前五位病种并熟悉。（3）督促各科室根据本科专业特点，制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案18件，下发24个病种的临床路径。（4）病历书写和病案管理：严格按照中医病历书写基本规范的要求，每周进行二次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。为配合中医病历书写基本规范（_版）的实施，及时组织医务人员进行了学习，并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行中医病历书写基本规范，把运行病历的检查作为重中之重来检查，对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的

3、签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率，不合格病历按规定处罚。2、在多科室的协作下，我院首例膝关节臵换术取得圆满成功。3、为配合医院第三届中医文化节的开展，组织开展了一次病历书写比赛，参评病历合格率达100%。4、加强三基培训与考核制度的执行与落实为提高我院的医疗技术水平，根据我院实际情况，年初拟定了三基培训计划，从外派人员进修，科室组织学习和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平;医务科每年组织2-4次培训学习，进行2次考核，定于_月和_月进行。三、质量管理初见成效1、实绩：今年_月，门诊量155828（上年128071）人次，同比增长21.67%，急诊8479人次，危重病例抢救310人次，平均留观时间2.88天;出院病人数为12782（上年11549）人次、同比增长10.68%;全院病床工作日为140121（107785）天、同比增长30.84%;病床使用率为94.46%,同比增长12.51%;,病床周转次数31.25、同比减少8%;平均住院天数9.87天、同比减少3.01天;手术例数为3755（上年同期3476）例，同比增长8.03%;各种辅助检查和

4、很多指标都有不同程度的提高：其中：胃镜检查1426人次，病理检查4142人次，病理细胞学检查898人次;放射检查42816人次，其中CT检查7315人次，阳性数为5689;心电图检查11539人次，B超检查13334人次;临床检验1257401人次，生化检查368865人次;服务理念改善了,加强医患沟通,促进了医患关系的和谐发展,医患矛盾减少，医疗纠纷下降,加强了对患者知情同意权及隐私权的保护工作。2、医疗质量近3个月来，全院总的来说，医疗质量较上年略有下降，主要是个别科室主任未认真覆行好核心制度，部分医生意识淡漠所致;病案质量，合理检查，合理用药及抗菌素使用上有所改善，很多指标明显提高。3、服务（1）加强医患沟通，构建和谐医患关系近半年来，加强医患沟通建设,把医患沟通纳入质量管理范畴，要求医务人员在病人入院后即正式向患者或家属介绍病情，所作检查查及治疗手段及本科、本院情况，使病人了解自己的病情及所住医院的医疗技术水平，认真听取病人或家属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人满意度医院狠抓服务缺陷管理，从病人满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查，落实及

5、反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高病人的满意度。（3）医患矛盾减少，医疗纠纷下降。四、本年度主要存在的缺陷1、依法执业：部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时，在每月一次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。2、医疗质量：（1）部分科室的医疗文书质量较差：主要表现在上级医师查房记录（与首次病程记录相同者多），术前讨论记录不规范上，打印病历常有出错现象。（2）抗菌素应用，部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。（3）门诊病历书写不规范，甚至有个别医师未书写。五、持续改进措施1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各级医务人员自觉依法行医，依法执业。2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准，治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的。3、继续做好中医病历书写基本规范（_版）的培训工作，提高病历书写质量。强化“三基三严”，不断提高医务人员业务素质和执业水平，持续改进医疗服务质量4、改善服务态度，提高服务质量，构建和谐的新型医患关系5、做好住院病房搬迁前的统筹安排和协调工作。个人质量工作总结标准范文（二）自从参加工作以来，遵守单位各

6、项规章制度，积极服从领导的工作安排，圆满完成工作任务，工作积极努力，任劳任怨，认真学习相关试验知识，不断充实完善自己。回顾过去一年的工作，在这一年里，有困难也有收获，无论在工作还是生活当中，我一直相信，一份耕耘、一份收获，所以我一直努力，不断努力学习、不断努力工作。认真贯彻国家有关标准、质量管理规范，确实执行本岗位负责监督的工程有关标准、规范及有关规定，圆满完成全年各项工作任务，现将这一年工作简要总结如下：我从做好本职工作和日常工作入手，从我做起，从现在做起。在本职工作中尽心尽力，我要不断的提高自己的岗位本领，努力精通本职的岗位知识，脚踏实地的做好本职工作，热爱自己本职工作，能够正确认真对待每一项工作，有效利用工作时间，保证按时完成工作任务。在日常监督管理工作中，能严格按照建设工程质量管理条例的要求和建设工程强制性标准，加强对建设工程各方责任主体质量行为的监督检查，对各方责任主体违反工程强制性条文的行为责令整改，以国家的法律、法规和工程建设标准强制性标准为依据，加强对建设工程质量各方责任主体质量行为和工程中涉及结构安全和重要使用功能的实体质量、环境质量的监督检查，同时加强对工程质量验收

7、规范按“验评分离、强化验收、完善手段、过程控制”的监督检查。加强对工程实体的质量监督，在质量监督过程中以严格的管理手段促使各方责任主体确保工程结构的安全性能；按照工程强制性标准与相关法规及设计文件，对工程实体质量进行监督抽查，实施事中控制程序，杜绝工程质量重大责任事故，严格控制一般质量事故；加大工程质量的巡查、抽查力度，着重查处工程重点部位及质量控制点，加大对建筑材料、构配件、砼质量的抽检力度，严格见证取样制度，加大对质量通病的预防工作。作为一名质量监督人员，对待工作我丝毫不敢怠慢，我要求自己做到把工作中的得失和每次出现的问题记下来，以吸取经验教训，遇到疑难问题或工作中遇到困难就向同事和领导请教，耐心的听取他们提出的意见、建议，改进工作，今后更好的服务于工作。通过这一年的工作，我很幸运学到了不少东西，业务上也有了一些提高。但这还远远不够，我将在未来继续多学，多思、多试努力把工作做的更好。在以后的工作中，我会更加努力，不断提高自己的专业技术水平，更好的完成领导安排的任务，拓宽思路，深化细化本职工作，我一定要发扬成绩，克服工作中的缺点和不足，努力提高自身政治和业务素质，为全站工作再创辉煌而不断努力。第5页共5页

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