JOA下腰痛评分表
5页1、JOA下腰痛评分表姓名性别年龄床号住院号诊断日期入 院出 院1主观症状(9分)A、下腰背痛a 、无任何疼痛33b 、偶尔轻微疼痛22c 、频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛11d 、频发或持续的严重疼痛00B腿痛兼或麻刺痛a 、无任何疼痛33b 、偶尔轻微疼痛22c 、频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛11d 、频发或持续的严重疼痛00C步态a、正常33b、即使感到肌肉无力,也可步仃超过 500m22c、步仃小于500m即出现腿痛,刺痛,无力11d、步仃小于100m即出现腿痛,刺痛,无力002、临床症状(6分)A、直腿抬咼试验(包括加强试验)a、正常22b 、 30 7011c、3000B感觉障碍a、无22b 、轻度障碍11c 、明显障碍00C运动障碍a、正常(肌力5级)22b、轻度无力(肌力4级)11c、明显无力(肌力03级)003、日常活动受限制(ADL ( 14分)正常轻度受限明显受限a、平卧翻身210b、站立210c、洗漱210d、前屈210e、坐位(大约1小时)210f、举重物210g、行走2104、膀胱功能(-60分)0-3-6总计入院:视觉模拟评分法(Visual Analogue
2、Scale/Score ,简称 VAS)无痛剧痛出院:视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score ,简称 VAS)无痛剧痛腰椎关节活动度评定部位检查项目ROM正常 值ROM入院岀院左右左右腰前屈90后伸30旋转.45侧屈.45腰背肌肌力检查评定(MMT)肌部力位入院出院左右腹肌腰背肌下肢肌力人工全髋关节疗效评分标准(满分100分)疼痛程度表现得分无44弱偶痛或稍痛,不影响功能40轻度一般活动后不受影响,过量活动后偶有中度疼痛30中度可忍受,日常活动稍受限,但能正常工作,偶服比阿司匹林强的止痛剂20剧烈有时剧痛,但不必卧床:活动严重受限;经常使用比阿司匹林强的止痛 剂10病废因疼痛被迫卧床;卧床也有剧痛;因疼痛跛行;病废0功能日常活动表现得分楼梯步阶,不用扶手4一步一阶,用扶手2用某种方法能上楼1不能上楼0父通有能力进入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而无不适5在高椅子上坐个半小时而无不适3在任何椅子均不舒服0鞋袜穿袜、系鞋方便4穿袜、系鞋困难2不能穿袜、系鞋0步态无跛行11稍有跛行8中等跛行5严重跛行0行走辅助器平稳舒适行 走不需11单手杖长距离7多数时间用单
3、手杖5单拐3双手杖2双拐0完全不能走(必须说明原因)0距离不受限116个街区82-3个街区5室内活动2卧床或坐椅(轮椅)0畸形无下列畸形得4分4固定的屈曲挛缩畸形小于30固定的内收畸形小于 10固定的伸展内收畸形小于10肢体短缩小于3.2cm活动范围(指数值由活动度数与相应的指数相乘而得得分)刖屈0 45X 1.045 -90X 0.690 -110X 0.3外展0 -15X 0.815 -20X 0.3大于20X 05伸展外旋0 15X 0.4大于15X 0伸展内旋任何活动X 0内收0 15X 0.2活动范围的总分为指数值的和乘0.05重症疼痛观察工具(CPOT)指标描述分数1.面部表情未观察到肌肉紧张放松:0分表现为皱眉,面部肌肉紧张紧张:1分出现以上所有表情并双眼紧闭痛苦貌:2分2身体运动安静,无运动(不一定表示无疼痛)无活动:0分运动慢而小心,触碰或按摩疼痛部位, 通过活动吸 引注意力保护性:1分拉扯管道,企图坐起或下床,四肢活动剧烈,不听 指令,攻击工作人员焦躁不安:2分3.四肢肌肉紧张度被动运动时无阻力放松:0分被动运动时有阻力紧张僵硬:1分被动运动时阻力非常大,无法完成动作非常紧张僵硬:2分4.a人机同步(针对气管 插管)呼吸机无报警,机械通气易呼吸机耐受:0分呼吸机报警可自动停止咳嗽单可耐受:1分人机不同步:机械通气中断,呼吸机报警频繁呼吸机对抗:2分4.b发声(针对无气管插 管)没有声音或说话时音调正常说话语调正常:0分叹气或呻吟叹气或呻吟:1分哭泣或呜咽哭泣或呜咽:2分疼痛分级数字评估法(NRS)疼痛等级评分临床表现无痛0无痛轻度疼痛(不影响睡眠)1-3安静平卧不痛, 翻身、咳嗽、深 呼吸时疼痛1分翻身时疼痛2分咳嗽疼痛,深呼吸不痛3分咳嗽、深呼吸疼痛中度疼痛(入眠浅)4-6安静平卧时有 疼痛,影响睡眠4分间歇疼痛5分持续疼痛6分疼痛较重重度疼痛(睡眠严重受扰)7-10辗转不安、无法 入睡、全身大 汗、无法忍受7分疼痛较重,翻转不安,无法入睡8分持续疼痛难忍,全身大汗9分剧烈疼痛无法忍受10分:最疼痛,生不如死
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