西医综合历年真题试卷汇编
13页1、西医综合(诊断学)历年真题试卷汇编1(总分:150.00,做题时间:150分钟)一、B1型题(总题数:2,分数:18.80)A. 水泡音B.哮鸣音C. 二者均有D. 二者均无(分数:9.4)1. (2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现(分数:4.7)A.B.C. VD.解析:2. (2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现(分数:4.7)A.B.C.D. V解析:(1)慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非 特异性炎症。早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底听到 干、湿啰音,咳嗽后减少或消失。如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴 呼气期延长。(2)干性支气管扩张的唯一症状就是咯血,平时无慢性 咳嗽、大量脓痰,没有水泡音,也没有哮鸣音。A. FEV1 / FVC 减低 B. TLC 或低C. RV / TLC升高D. FEV1占预计值百分比减低(分数:9.4)3. (2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的 特征性变化是(分数:4.7)A. VB.C.D.解析:4. (2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特 征性
2、变化是(分数:4.7)A.B. VC.D.解析:(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD)典型的肺功能改变为阻塞性通气 功能障碍,肺功能诊断标准为FEV1/ FVCV70%。特发性肺纤维化 (IPF)典型的肺功能改变为限制性通气功能障碍和气体交换障碍,主 要表现为肺容积减少和弥散功能障碍(3)FEV占预计值百分比为慢 性阻塞性肺疾病(120PD)患者病情严重程度分度的指标。RV / TLC是 反映有无肺气肿及程度的最佳指标。二、X型题(总题数:2,分数:9.40)5. (2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有(分数:4.70)A. 支气管哮喘急性发作 VB. 自发性气胸C. 限制型心肌病。.心包积液 V解析:奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失,是吸气时左心室搏血量 减少所致,又称吸停脉。常见于大量心包积液、缩窄性心包炎、右心 衰竭、肺气肿和严重支气管哮喘等疾病。6. (2004年第142题)下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关(分数:4.70)A. 肺部慢性炎症,损害肺组织和肺泡壁 V8.支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞 VC. 肺小动脉受压,血液供应减少,肺组织营养障碍D. 慢性
3、炎症破坏肺泡间质,使其失去支架作用,促使肺泡膨胀解析:肺部慢性炎症时,造成中性粒细胞活化和聚集.释放中性粒细 胞弹性蛋白酶等多种活性物质引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实 质。同时,支气管黏膜充血水肿,杯状细胞和黏液腺肥大增生、分泌 旺盛,大量黏液潴留,引起小气道阻塞,管腔狭窄,黏膜下和支气管 壁周围纤维组织增生,支气管壁损伤修复过程反复发生,引起肺气肿。 肺泡周围的毛细血管受压,血液供应减少,肺组织营养障碍,加重肺 气肿程度。慢性炎症引起支气管和肺泡壁弹性结构破坏,肺过度膨胀。三、A1型题(总题数:23,分数:121.80)7. (2003年第56题)杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病(分数:4.70)A. 亚急性感染性心内膜炎B. 支气管扩张C. 慢性支气管炎 VD. 脓胸E. 肺癌解析:杵状指(趾)常见于:(1)呼吸系统疾病,如慢性肺脓肿、支气 管扩张和支气管肺癌;(2)某些心血管疾病,如发绀型先天性心脏病, 亚急性感染性心内膜炎;(3)营养障碍性疾病,如肝硬化。但是慢性 支气管炎患者较少有杵状指(趾)表现。8. (2003年第57题)单侧肺局限性哮鸣音可见于(分数:4.70)A
4、. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 液气胸E. 支气管肺癌 V解析:(1)哮鸣音是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈 呻吟声的性质。哮鸣音是干啰音的一种,由于气流通过狭窄气道产生。 单侧局限性哮鸣音常见于支气管肺癌、支气管异物、支气管内膜结核。 (2)支气管哮喘发作时典型的体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音。阻塞 性肺气肿的特点是两肺呼吸音减弱。呼气相延长。严重者两肺闻及广 泛哮鸣音。肺炎患者典型症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛,肺实变时 有典型的体征,如叩诊浊音、语颤增强和支气管呼吸音等,但不会出 现哮鸣音的表现。液气胸通常表现为突发胸痛,吸气加重,随之出现 呼吸困难,一般无哮鸣音的表现。9. (2003年第60题)下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在(分数:4.70)A. 弥散功能B. 潮气量C. 流速容量曲线 VD. 最大通气量E. 肺泡通气量解析:测定小气道功能的方法有闭合容积、最大呼气流速容量曲线、 频率依赖性肺顺应性等。早期小气道病变发生后,小气道阻力增高, 最大呼气流速明显降低,且最大呼气流速容量曲线降支下移.所以流 速容量曲线可提示有早期小气道病变存在。弥散
《西医综合历年真题试卷汇编》由会员夏**分享,可在线阅读,更多相关《西医综合历年真题试卷汇编》请在金锄头文库上搜索。
企业风险分类.docx
大班美术活动:《神奇的花瓶》.doc
《公司的经营与发展》教学设计
定边县第一小学五年级体育理论试卷
学校2023禁毒宣传月活动方案4篇
一级消防工程师《消防安全技术综合能力》真题考试历年真题汇编(精选)含答案73
二甲硅油在药物制剂中的应用技术.doc
认识自我超越自我心得体会.doc
钢琴专业的开题报告
有机物分子共线共面完整问题
自愿夫妻离婚协议书简单版(六篇).doc
最新-中考英语阅读理解易错题经典1.doc
主体结构施工方案样本.doc
2021年全国初中数学竞赛预赛试题及答案.doc
第11章系统设计.doc
农村小学语文课堂教学低效表现与对策.doc
外国第五单元.doc
学校六五普法中期检查自查自评报告
2022年水务局幸福工程工作总结
(文末附答案)初中九年级化学第十单元酸和碱知识汇总大全.docx
2022-11-19 9页
2022-10-07 12页
2023-06-22 9页
2022-08-01 4页
2024-02-16 5页
2022-11-08 13页
2023-01-28 22页
2023-06-03 5页
2023-03-13 1页
2024-02-11 5页