吉林省交通科技成果推广计划项目建议书
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编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共1页吉林省交通科技成果推广计划项目建议书项目类别： 主管部门： 申报单位： 协作单位： 联 系 人： 联系电话： 传 真： 电子邮箱： 申报日期： 项目名称： 吉林省交通运输厅填写说明一、本报告是为申请科技立项而填写的，是进行可行性评价的重要依据，因此要详细认真、实事求是地逐栏按要求填写。二、本报告由项目负责人亲自编写，采用A4纸张，按规定的格式加盖公章后上报。三、表中主管部门为项目申报单位的上级主管单位，各市、州交通部门申请立项时，所属地区交通局为主管部门。厅直单位无须填写此栏。一、项目基础信息表研究项目项目名称预期成果提供形式1、成果推广技术报告、2、其它总经费概算（万元）自筹申请经费数额起止年限申报单位单位名称通讯地址邮 编单位性质1科研、2事业、3企业、4院校、5其它所在地区项目负责人姓名性别出生年月民族技术职务学位1博士、2硕士、3学士所在部门联系电话行政职务参加单位单位名称参加形式（1合作、2协作）单位性质（同上）技术推广内容和意义（300字左右）二、项目主要参加人员序号姓名性别出生年月职称/职务专业在项目组中职务及分担的任务所在单位三、项目负责人及申报单位科研业绩情况（从事过的主要研究、开发及产业化工作及其所负责任和所发挥的作用，研究成果和获奖情况）四、项目情况1、主要推广技术内容、推广应用范围、预期经济社会效益、经济考核指标2、成果鉴定日期和水平及获得科技奖励知识产权等情况3、计划进度指标及考核指标（分季度填报）4、现有的工作基础与申请单位承诺提供的支撑条件五、审核意见1、申请单位意见 （单位公章） 单位负责人： 年 月 日2、参加单位意见 参加单位（一） （单位公章） 年 月 日参加单位（二） （单位公章） 年 月 日3、市、州交通局科研管理部门审核意见（加盖交通局公章）： 分管领导： 年 月 日第 1 页 共 1 页
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