二级甲等医院评审标准与评价细则(二、医疗质量管理
17页1、蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈
2、薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄
3、袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃
4、蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂
5、薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈袇羄肇蚃螃羃腿蒆虿羂芁蚂薅羂莄蒅袃肁肃芇蝿肀膆蒃蚅聿芈芆薁肈肈蒁薇肇膀莄袆肆节蕿螂肆莅莂蚈肅肄薈薄膄膇莁袂膃艿薆螈膂莁荿蚄膁膁薄蚀螈芃蒇薆螇莅蚃袅螆肅蒅螁螅膇蚁蚇袄芀蒄薃袄莂芇袂袃肂蒂袈袂芄芅螄袁莆薀蚀袀肆莃薅衿膈蕿袄袈芁莁螀羈莃薇蚆羇肂莀薂羆膅薅蒈羅莇莈
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