龙氏手法精要
11页1、概述:由于脊柱关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成植物神经损伤(神经根、 脊髓、椎动脉、静脉等)而致病者,称为脊椎病因。以脊椎病因理论作为指导,应用中西医结合的综合疗法治疗保种病症(异病同治 法),称为治脊疗法。龙氏治脊疗法包括几方面:1 主治法: 正骨推拿(主要针对椎关节错位牵引(主要针对椎间盘退变及骨质增生)其目的 主要是去除骨性压迫对神经、血管、损伤。2 辅治法:热疗(理疗);脱水疗法:(药物)消除无菌性炎症(神经根水肿) 其目的为放松颈后肌群、止痛;水针疗法:(针剌、电针、埋线) 龙氏正脊疗法与颈椎病(1)概述及治疗范围整理:章瑛 审定:龙层花概述:由脊柱关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成神经、血管损伤(神经根、 脊髓、椎动脉、静脉等)而致病者,称为脊椎病因。以脊椎病因理论为指导,应 用中西医结合的综合疗法治疗这种病症(异病同治法),称治脊疗法。治脊疗法包括三方面1 主治法:正骨推拿主要针对椎关节错位。牵引主要针对椎间盘退变及骨质增生。 其目的去除骨性压迫对神经、血管的损伤。2 辅治法:热疗(理疗)、脱水疗法(药物)可消除无菌性炎症(神经根水肿)。 目的放松颈后肌群起止痛作用
2、。水针疗法可促进劳损组织吸收及内固定作用。3 预防复发:练保健功、太极拳、气功等。使用保健枕、硬板床及纠正不良生活 姿势,防止外伤、受凉、勿过疲劳等。(水针疗法及练保健功可治疗脊椎失稳。保健枕及防止外伤可预防复发。) 龙氏正脊疗法与颈椎病(2)治脊疗法需要掌握的技术和要领、口诀 脊椎病因学基本理论1 三步定位诊断法(神经症状定位诊断、触诊定位诊断、 X 线片定位诊断)。2 熟练掌握颈椎小关节错位类型。3 颈椎病临床、病因分型及分期治法。4 熟练掌握正骨推拿法。学习治脊疗法要领1 要求做到稳、准、轻、巧,手法中须柔中带刚。 稳:对病情要细心分析,排除治脊疗法禁忌症。触诊脊椎偏歪时,注意分析是生 理性(畸形)还是病理性(符合三步定位诊断),避免误诊误治。对于颈椎错位 须分清类型,尽可能以少而准的正骨手法纠正。防止急于求成,判错方向又粗暴 复位,发生意外损伤而加重病情。对于病情复杂者,须分析清楚,先易后难,逐 步复位。准:病因分型准确(主治法选准),临床分型准确(辅治法选准),三步定位诊 断准确(治疗部位选准),错位类型准确(正骨手法选准)。轻:手法能轻勿重,先轻后重,老少弱者用缓慢复位法。
3、 巧:利用体位、杠杆力、对顶力、对拉力、牵引力复位。2 治脊疗法中须采取标本并治,预防复发等综合措施。3 鉴别传统诊断、治疗与脊椎病因学中诊断、治疗的异同点。治疗中须调动医生 及患者两个积极性,其中医生占 60%,而病者占40%,共同努力才能彻底治愈。正骨推拿口诀:关节错位需正骨,动中求正是要诀,肌肉放松勿对抗,切勿粗暴 伤病人,“定点”、“动点”选得准,椎间狭窄加牵引,关节开合要充分,轻巧 “闪动”定成功。配合疗法1 对于严重的灼性神经痛者,急性期先作椎旁封闭。2 有椎间盘病变或脊髓损害者,同时应用微波治疗。3 椎间关节炎症水肿者,治后应用超声波(或磙疗)治疗。4 椎间盘失稳者,每次治疗后水针作半环形注射,椎旁分层注射法,连续 3-5 次,起内固定作用。龙氏正脊疗法与颈椎病(3)治脊疗法操作程序,四步十法,正骨十法 四步十法1 放松手法:揉法、按法、拿法、滚法。2 正骨手法:正骨十法中选用。3 强壮手法:(分筋、理筋法)、调和阴阳:弹(拨)法、拿(捏)法;推(擦) 法、点(穴)法。4 痛区手法:镇静止痛法及兴奋调理气血法,揉(捏)法、抚(摩)法、搓(擦) 法,点(穴)法,叩(打)法、
4、震(颤)法、运动法。快速复位法:适用于青壮年(闪动力)。缓慢复位法:适用于老年人,小孩,体 弱者(生理运动)。正骨十法1 摇正法:仰头摇正主要针对 C1 、 2 关节错位;低头摇正及侧头摇正主要针对C2-5关节错位;摇肩法主要针对C6-T2关节错位。目的纠正左右旋转式错位。2 推正法:侧(仰)卧推正法主要针对 C1-6 关节错位;俯卧(床边悬吊)冲压 法主要针对C7-T3关节错位。目的纠正前后滑脱式错位。3搬正法:侧卧搬按法(拉肩法)主要针对C1-6(C6-T2)错位;挎角搬按法主 要针对 C2,3 关节错位。可纠正侧弯、侧摆式错位。4 牵引下正骨法:主要针对椎间盘变性并错位、椎间盘突出、多关节多型式错位 者。5 反向运动法:对拉舒筋及对顶复位(冻结肩),适用于松解肌痉挛,肌性牵涉 性痛和肌挛缩。龙氏正脊疗法与颈椎病(4)正骨推拿疗法 正骨推拿疗法是治疗颈椎病病因分型中颈椎关节功能紊乱型的主治法。它是以中 国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础,与现代脊柱生理解剖学、生物力学 相结合,根据脊椎小关节错位的病理变化,研究出的治疗脊柱关节错位,椎间软 组织劳损,关节滑膜嵌顿和椎间盘突出等病
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