二级医院急诊科资料盒及内容
2页1、二级医院急诊科资料盒及内容文件盒1:科室管理1)急诊科设置相关资料2)学科带头人及业务骨干简介;科室工作人员档案:(毕业证、技术资格证书、职务聘任书、执业医师资格证、医师执业证书、进修鉴定书、论文等资料的复印件)3)急诊科组织结构示意图4)急诊科管理手册5)科室向医院、医务科等部门有关科室管理、人员编制、床位、设备等方面的报告。6)2017年科室工作计划及总结,2018年科室工作计划8)科室会议记录本9)绩效、工资奖金分配等考核考评方案、执行资料文件盒2:文件及通知1)管理行政文件(包括医院成立的各种委员会及领导小组文件:如质量管理委员会文件、抗菌药物合理应用指导小组、输血质量管理委员会等管理文件;这些文件需要长期保存)2)其他行政文件(如关于*任职的通知等文件)3)通知(如等级医院评审相关通知)文件盒3:依法执业1)医疗卫生法律法规(医疗卫生法律法规文件夹)-相关职能部门2)医疗法规医院管理制度汇编-医务科下发3)人力资源管理:医务人员档案资料(要与院内人事部门一致),如:医护人员毕业证书、执业证书复印件4)科室各级人员岗位职责、工作制度5)科室月排班表存档:科室2017年至目前的排
2、班表(无执业医生资格不能单独排班)文件盒4:应急管理1)急诊科重大突发公共卫生事件大规模医疗应急预案与抢救工作流程2)本院应急管理组织、文件及相关资料3)本院应急预案汇编4)科室每年至少1次的防灾训练、演练记录表文件盒5:急诊科服务流程管理1)急诊科流程管理相关制度(可存放在医院制度职责汇编中)2)急诊科室急诊服务流程与规范3)急诊科住、转院相关制度、协调机制4)急诊抢救和会诊相关制度、协调机制5)急危重患者优先处置的相关制度与流程、急诊患者优先入院的制度与流程6)急诊留观患者的管理制度与流程,急诊留观时间超过24、48、72小时患者的分级查房与管理制度与程序7)本科室医师特殊情况替代方案(可存放于人力资源科室人员紧急替代中)8)急诊就诊登记本,急诊留观登记本9)急诊信息网络建设与管理文件盒6:诊疗常规、操作规范1)医院医疗诊疗常规2)急诊科诊疗流程3)急诊科急危重症前5病种诊疗规范4)医护操作规范及药敏试验规范文件盒7:医疗、护理质量管理与持续改进1)院下发的医疗质量安全管理文件、本院病历书写基本规范文件2)院下发的医疗质量检查结果及反馈资料(有院科两级的诊疗质量监督管理,对存在问题
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