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公教人员保险残废给付标准表

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  • 卖家[上传人]:汽***
  • 文档编号:490588971
  • 上传时间:2023-12-09
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    • 1、公教人員保險殘廢給付標準表殘廢等級編號殘 廢 標 準給 付 標準說 明因執行公務或服兵役因意外傷害或疾病全殘廢雙目缺。36個月3個月1視力之測定,根據萬國視力檢查表之規定,以矯正後視力為準。2眼瞼缺損係指閉瞼時不能完全覆蓋角膜之程度。機能障礙,係指運動障礙,開瞼時瞳孔範圍全覆或閉瞼時不能完全覆著角膜者.雙目視力均減退至O。五以下,經治療三個月無效者。36個月30個月3雙目視野均小於十五度,且雙目視力均在一以下,經治療三個月無效者.6個月30個月咀嚼及吞嚥機能喪失無法矯治者。36個月3個月1咀嚼機能喪失係指除流質外,不能攝取其他食物。吞嚥機能喪失係指必須永久灌食者。言語機能喪失係指下列情形之一者:()指構成語言之口唇音、齒生音、口蓋音、咽頭音等之四種語言機能中,有三種以上不能發出者.()聲帶全部剔除者。(3)因腦部言語中樞神經之損傷而患失語症者。5言語機能喪失無法矯治者.6個月個月6慢性心臟病,且有多次心臟衰竭,經治療六個月,仍遺留第四度心臟功能損害者.36個月3個月1心臟功能損害分類標準(美國醫學會制定):第三度:有心臟病,且有重度行動障礙,休息時無症狀,但稍有活動即氣喘心悸,或胸痛症

      2、狀,不能從事任何操作勞動者。第四度:有心臟病且無法活動,在靜止狀態下,亦有心臟衰竭症狀者。肺功能障礙,係指由呼吸系統疾病引發,而經治療三個月以上,無法改進之慢性障礙者。肝臟代償力喪失,係指合併黃膽、腹水、下肢浮腫、脾臟腫大及食道靜脈曲張(具有肝臟代償之肝硬化症不列殘等)。7嚴重心律不整(復發性心室性頻脈及持續性房室傳導阻斷等)合併多發性昏厥及第四度心臟功能損害,經治療六個月無效者。36個月個月惡性高血壓,且眼底有第四度高血壓病變,經治療六個月無效者。36個月3個月9需氧氣或人工呼吸器以維持生命者:(1)慢性穩定狀況時,未給予額外氧氣呼吸,動脈血氧分壓低於(或等於)5mmg,經三個月治療仍未改善者。(2)需使用人工呼吸器,以維持生命,經三個月治療仍未改善者.個月3個月1肝臟代償力喪失之肝硬化症,經治療三個月無進步者。6個月0個月1胰臟全部切除者。個月30個月2大腸切除三分之二以上者。36個月30個月慢性腎臟病或腎臟泌尿道手術導致末期腎臟病變,終身無法從事任何工作,而有下列情形之一者:()肌酸廓清試驗每分鐘在五公撮以下,經治療四個月並連續檢查無進步者。(2)須長期接受透析治療(洗腎)者6個

      3、月30個月1上述肌酸廓清試驗採現行腎功能衰竭之指標,並以需洗腎者之標準為準。本項洗腎者成殘日期採用開始透析之日期為準。4精神障礙,呈現極嚴重智能減退、頹廢、情緒與思考均有重度障礙終身無法從事任何工作,經積極治療兩年以上未改善者。36個月30個月1精神障礙及智能減退程度須由精神專科醫師鑑定之。2終身無法從事任何工作,係指無謀生能力且日常生活須他人照顧者。神經肌肉障礙,經治療至少六個月,仍存有下列情形之一者:()半身不遂,不能行走者.()兩肢以上完全癱瘓者。個月30個月15因大腦皮質功能完全喪失,而失去對外界之認知能力成為植物人,完全依賴他人照顧,須長期臥床,經治療六個月無效者。3個月3個月植物人係指患者僅存一些原始反射及生命功能,雖然可睜、閉眼或時呈睡眠和清醒狀態,但不會有任何意識或知覺,可以自主呼吸卻不能咀嚼及吞嚥。至於因神經損傷致完全喪失日常生活能力,完全依賴他人照護的患者,如中風、腦缺氧、脊髓傷害、老年痴呆晚期或柏金森病晚期等,因基本上還有全部或部分意識,非上述定義所稱之植物人。16兩上肢腕關節以上(遠心端)殘缺者。36個月3個月1上肢係指肩關節以下。下肢係指髖關節以下。上肢三大關

      4、節係指肩、肘、腕三關節。下肢三大關節係髖、膝、踝三關節。機能完全喪失係指完全痳痺或僵直無法回復者。6指(趾)殘缺係指遠位指(趾)關節一關節以上殘缺。殘缺係指肢端因切除或截肢造成之殘缺。請領給付時應附光片。8殘缺後經手術重建、整型恢復機能者,不視為殘廢。61兩上肢腕關節及手各關節機能完全喪失者.36個月3個月17兩上肢三大關節機能完全喪失者。36個月0個月18雙手包括兩拇指、兩食指、六指以上殘缺者.36個月3個月兩下肢踝關節以上(遠心端)殘缺者。3個月0個月20兩下肢三大關節機能完全喪失者。6個月30個月1兩髖關節機能完全喪失,同時胸腰脊椎關節僵直者。6個月30個月半殘廢22一目缺。個月15個月23一目視力減退至OO五以下,經治療三個月無效者.8個月5個月4雙目視力均減退至.四以下,經治療六個月無效者。8個月15個月2雙目視野均小於15度,且雙目視力均在.六以下,經治療六個月無效者.1個月15個月兩耳全聾者.18個月15個月聽力檢查應以精密聽力計檢查(Adiomey)為標準,其聽力損失以分貝表示之。對突發性聽力障礙須經治療六個月以上無效者。27兩耳鼓膜缺損或遺存重大障礙,致兩耳聽力各損失

      5、八十分貝以上者。8個月15個月2吞嚥機能喪失無法矯治者。1個月15個月281慢性心臟病,且有多次心臟衰竭,需住院治療。經連續治療六個月,仍遺留第三度心臟功能損害者。18個月5個月第三度心臟功能損害之可逆性甚高,故病患必需連續治療六個月,而無改善者可視為半殘廢。282肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,且日常生活高度依存他人照顧,而有下列情形之一者:(1)FV為正常值百分之二十五以下者.()通氣功能為正常值百分之四十以下者.(3)FEV/VC之比率為正常值百分之三十五以下者。(4)氣體交換為正常值百分之二十五以下者。8個月15個月E1係第一秒用力呼氣量.通氣功能係指快速及用力呼吸十二秒後每分鐘之通氣量。VC 係指用力吐氣之肺活量。氣體交換係指一氧化碳在血液與肺泡氣間之瀰散量.283肺臟切除一側或以上,且經治療,肺功能仍未改善,而日常生活高度依存他人照顧者。18個月15個月29食道再造術者。1個月15個月30胃全部切除者。18個月1個月3膀胱全部切除者(含人工膀胱造)。1個月15個月半殘廢311慢性腎臟病或腎臟泌尿道手術導致末期腎臟病變,仍可繼續工作,而有下列情形之一者:(1)肌酸廓清

      6、試驗每分鐘在五公撮以下,經治療四個月並連續檢查無進步者。(2)須長期接受透析治療(洗腎)者。18個月5個月本項洗腎者成殘日期採用開始透析之日期為準。肛門功能喪失,施行永久性人工肛門手術者。個月15個月設置永久性尿管,皮膚或直腸管或大腸、小腸、人工膀胱者.8個月15個月33-精神障礙,呈現嚴重智能減退、頹廢、情緒與思考均有明顯障礙,經積極治療一年以上,病情靜止,終身無法從事本職工作者。8個月15個月34神經肌肉障礙,經治療至少六個月,仍存留下列情形之一者:(1)一肢完全癱瘓者.(2)兩肢以上不全痳痺,顯著運動障礙者。()大小便永久失禁者.18個月1個月5男性因傷病醫療切除或喪失陰莖及兩側睪丸者(變性手術不在此列).1個月15個月36一上肢腕關節以上(遠心端)殘缺者。18個月15個月37一上肢三大關節機能完全喪失者。18個月15個月半殘廢8一手包括一拇指、一食指、三指以上殘缺者。18個月5個月39雙手兩拇指殘缺者.18個月5個月40一下肢踝關節以上(遠心端)殘缺者。18個月1個月41一下肢三大關節機能完全喪失者.18個月15個月1-1兩下肢踝關節存在,踝關節以下(遠心端),蹠趾關節以上殘缺

      7、者。18個月15個月42兩足十趾完全殘缺者。18個月5個月容顏嚴重損壞,無法矯治,而遺留五官一部分之顯著變形,或機能障礙者。18個月15個月1容顏之部位,包括前額以下,及下頷以上,兩耳以前之部位。2五官一部分係指口、鼻、兩眼之一。3變形係指疤痕或凹陷最大徑超過三公分以上.4言語障礙,不能傳達意思,無法矯治者。8個月1個月不能傳達意思係指以言語表示對方不能通曉其語意.部分殘廢雙目視力均減退至.六以下,經治療六個月無效者。個 月6個 月6刪除4一目或雙目眼瞼缺損或痳痺,有機能障礙,經治療六個月仍無法矯治者。8 個 月6個月一耳全聾者.8 個 月個 月9一耳鼓膜缺損或遺存重大障礙,致一耳聽力損失八十分貝以上,或兩耳聽力各損失七十分貝以上者。8 個月6個 月5鼻部缺損,致其機能遺存障礙,無法矯治者.8 個月6個 月1鼻部缺損係指鼻骨全部或大部分缺損之程度。機能障礙係指兩側鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治,或兩側嗅覺喪失者。5咀嚼機能喪失,無法矯治者。8 個 月個 月刪除5肺臟疾病經一年以上治療,肺功能仍未改善,且日常生活部分依存他人照顧,而有下列情形之一者:(1)FEV1為正常值百分之二十五至三

      8、十者。(2)通氣功能為正常值百分之四十至四十五者。(3)FE1/F比率為正常值百分之三十五至四十者。(4)氣體交換為正常值百分之二十五至三十者。8 個 月6個月53肺臟切除兩葉或以上未達一側肺,且經治療,肺功能仍未改善,而日常生活部分依存他人照顧者。8 個月個 月4一側腎全切除者。2一側腎無功能且經核子醫學腎功能掃描器測定RF值在五十以下者.8 個 月個 月為器官移植捐腎者不列為殘等,但接受腎移植者可列為殘等。5神經肌肉障礙,經治療至少六個月,仍存留下列情形之一者:(1)一肢不全痳痺且有礙工作者。(2)有大小便其中之一永久性失禁者。 個月6個 月56男性因傷病醫療切除或喪失陰莖者。8個 月6個 月5男性因傷病醫療摘除或喪失兩側睪丸,或因癌症經放射治療,因而喪失生殖能力者。個 月個 月喪失生殖能力須經精蟲檢查判定之。女性年齡在四十五歲以下,原有生殖能力,因傷病醫療,具有下列情形之一,致終身喪失生殖能力者:(1)子宮割除者.(2)兩側卵巢割除者。(3)因癌症生殖器官接受放射治療者。8個 月個 月施以避孕手術,如輸卵管結紮等,在未施以該手術前原有生殖能力者,視為尚有生殖能力。2對不當及預防性子宮切除不予殘廢給付。59一

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