西药房工作制度

1、 西药房工作制度撰写人：_日 期：_西药房工作制度一、药房工作人员要严格执行处方管理制度，必须凭本院医师签字的处方调配发药。二、收方后应核对处方内容、姓名、性别、年龄、剂量、服用方法、配伍禁忌、医生签字等，确认无误后方可调配。三、遇有药品用法用量不妥或有配伍禁忌处方时，必须由医师更正后再调配，药房工作人员不可擅自更改处方内容；凡处方不符合规定有权拒绝调配。三、如因治疗需要而超过剂量用药，医师应在超剂量处签字，否则药房工作人员可拒绝调配。四、配方时应遵守调配技术常规，称量、计数要准确；禁止取药时用手直接接触药品。五、调配含有毒药与精神药品及_品的处方时应遵照毒、麻、及精神药品管理规定执行。六、配方时如属瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，必须查询清楚后方可调配。七、处方调配后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。八、发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀，或“用前摇匀”，外用药注明“不可内服”等字样，并向患者讲明用法及注意事项。九、科室内要保持整洁卫生，非工作人员不得入内。西药房工作制度（二）【制度】1.西药局负责处方调配发药，为

2、医护和病人提供药物咨询服务，检查并协助护士长做好住院抢救药品及耗材的保管和使用工作。2.收方后应对处方内容，包括病员姓名、年龄、住址、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等，详加_后方能调配。遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌等问题时，应与开方医师联系更正。3.配方时，应细心、迅速、准确、遵守调配技术常规和药械部规定的操作规程，不得估计取药，禁止用手直接接触药品。4.严格遵守核对制度。调剂室有二人以上工作时，处方配好后应经另一人核对发出，处方调配人及核对人均须在处方上签名；若只有一人配方应自行核对，交班时由他人对处方复审后补签名。5.发药时应将药袋上的内容填写清楚，发出整瓶、整盒的药品要贴上用法标签，并向病人交待用法和注意事项。急诊处方随到随配。6.药械部负责人定期_检查药品质量，发现问题及时处理，防止发出过期、失效、霉变药品。凡是有效期在一年以内的药品要在警示牌上登记。7.往储药瓶补充药品时，必须细心核对，不同片型、颜色不可混放，药瓶储药不得超过九成满。8.含有_品、医疗用毒_品、精神药品、贵重药品的处方调配，按相应管理办法执行。9.调剂室的衡器、量具要按照计量规定，定期检查，做

3、好记录。10.定期检查住院部储备药品的质量、使用和管理情况，发现问题及时报告。11.工作人员要衣帽整齐、佩戴胸卡，保持室内卫生，物品摆放有序，遵守劳动纪律，坚守工作岗位。12.其他人员非公事不得进入药房。【监督检查】1.建立药房工作日志，记录每天工作情况，作为年终考核工作业绩的依据之一。2.调剂室每月至少检查药品质量一次，发现即将过期或有质量问题的药品，要区别不同情况及时处理，并做好记录。3.药械部负责人每天抽查药剂师是否执行操作规程，要有检查记录，发现违规及时纠正，进行批评教育，按院规扣罚奖金。4.差错事故、投诉登记内容完整，有当事人、事情经过、调查情况和处理结果，并按规定向上级报告。对出现严重差错或事故的责任人，调离现工作岗位。5.药剂师必须具有药学专业技术职称，未经培训的其它卫技人员不得从事药局工作，如发现上述问题，追究主管院长责任。6.药剂师每年体检一次，有体检档案，患传染病者不得上岗。8.药械部每季度_一次检查，内容主要是药剂管理、窗口服务、药品质量、调配质量及自查记录。检查结果作为考评的主要依据。西药房工作制度（三）【制度】1.中药房负责中药处方调配发药，为医护和病人提供用

4、药咨询服务。2.收方后应对处方内容，包括病员姓名、年龄、住址、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等，详加_后方能调配。遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌等问题时，应与开方医师联系更改。3.配方时应细心、准确、迅速，遵守调配技术常规和药械部规定的操作规程。使用量具称量，不得以手代秤，估量抓药。调配一方多剂的处方，在分剂量时应分称递减，保证份量准确。对周岁以下小儿用药或毒剧药必须逐味、逐剂称量。4.对需要特别处置的药品要明确区分，如先煎、后下、冲服、烊化、包煎等，应另行包装，并注明煎煮方法。5.严格遵守核对制度。调剂室有二人以上工作时，处方配好后应经另一人核对发出，处方调配人及核对人均须在处方上签名；若只有一人配方应自行核对，交班时由他人对处方复审后补签名。6.发药时，应将药袋上内容填写清楚，对一些特殊用法的中药必须加以注明，并向病人交待使用方法和注意事项。急诊处方随到随配。7.药械部负责人定期_检查药品质量，发现问题及时处理，杜绝伪劣、霉变、虫蛀药物调配发出。8.补充药品时，必须细心核对，将原有药品置放在新补充的药品上面，不得超过九成满，以避免药品积压、串货。9.含有_品、医疗用毒_品、

5、精神药品、贵重药品的处方调配，按相应管理办法执行。10.药房的衡器、量具要按照计量规定，定期检查，做好记录。11.工作人员要衣帽整齐，佩戴胸卡，保持室内卫生，物品摆放有序，遵守劳动纪律，坚守工作岗位。12.其他人员非公事不得进入药房。【监督检查】1.建立药房工作日志，记录每天工作情况，作为年终考核工作业绩的依据之一。2.药房每月至少检查药品质量一次，发现即将过期或有质量问题的药品，要区别不同情况及时处理，并做好记录。3.药械部负责人每天抽查药剂师是否执行操作规程，要有检查记录，发现违规及时纠正，进行批评教育，按院规扣罚奖金。4.差错事故、投诉登记内容完整，有当事人、事情经过、调查情况和处理结果，并按规定向上级报告。对出现严重差错或事故的责任人，调离现工作岗位。5.药剂师必须具有药学专业技术职称，未经培训的其它卫技人员不得从事调剂工作，如发现上述问题，追究主管院长责任。6.药剂师每年体检一次，有体检档案，患传染病者不得上岗。7.药械部每季度_一次检查，内容主要是药剂管理、窗口服务、药品质量、调配质量及自查记录。检查结果作为考评的主要依据。西药房工作制度（四）【制度】1.住院药房负责全院各

6、病区住院病人用药、出院带药、病区小药柜药品的领发和检查管理。2.收方时，对处方内容或领药单逐项_核对无误后，方可调配，如处方内容不妥或有误时，应与处方医师联系，更正后方可调配。3.配方时，应细心、迅速、准确、严格执行核对制度，配药及核对人员均应在处方上签名。4.对出院病人发药时，应将病人的姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋上或瓶签上，并向病人交待清楚。急诊处方及抢救用药随到随配。5.定期检查药品质量，发现问题及时解决，严禁发出过期、失效、霉变药品，凡是有效期在一年以内的药品要在警示牌上登记。6.对_品、医疗用毒_品、精神药品及贵重药品的处方调配，按相应管理办法执行。7.所有仪器要按照计量规定，定期检验，做好记录。8.工作人员要衣帽整齐，佩带胸卡，保持室内卫生，物品摆放有序，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位。9.其它人员非公事不得进入药房。【监督检查】1.建立药房工作日志，记录每天工作情况，作为年终考核工作业绩的依据之一。2.药械部每月至少检查药品质量一次，发现即将过期或有质量的药品，要区别不同情况及时处理，并做好记录。3.住院护士长负责人每天抽查调配人员是否执行操作规程，要有检查记录，

7、发现违规及时纠正，进行批评教育，按院规扣罚奖金。4.差错事故、投诉登记内容完整，有当事人、事情经过、调查情况和处理结果，并按规定向上级报告。对出现严重差错或事故的负责人，调离现工作岗位。5.对病区小药柜药品，每月检查一次，若发现问题及时处理，要有检查记录。处方制度【制度】1.临床各级医师的处方权，须经院领导批准。医师的签字或印模要留样于药械部，各药房凭此配发药品。2.药剂师不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，要退回医师修改签字后才能调配。3._品、精神药品、医疗用毒_品的处方，遵照国家特殊药品管理办法及医院管理规定执行。4.处方一般以三日量为宜，七日量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期重新签字方可调配。医师不得为本人开处方。5.处方内容应包括。医院全称、门诊或住院号、处方编号、年月日、科别、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人签字、药价，不得缺项、漏项。6.本院处方，一般通过his系统形成电子版。药房打印成纸质版。如特使情况，医师无法形成电子版，医师科手写处方，手

8、写处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，医师如修改处方，必须在修改处签字。急诊处方应在左上角盖“急”图章。7.药品及制剂的名称、使用剂量，应以药品国家标准、地方标准以及医院制剂规范的标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师必须在剂量旁重新签名方可调配。8.处方上药品数量一律用_伯数字书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(i.u)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。9.一般处方保存一年，精神药品、医疗用毒_品处方保存二年，_品处方保存三年备查。10.药剂师有权监督、审核处方，指导医师合理用药。11.我院一般不接受其他医院的处方并在本院抓药，如确实患者需要，一般走门诊自费抓药，签写承诺书，由药房抓药。住院和医保病人严格拒绝使用其他医院的处方。未签订承诺书的药房要拒绝抓药。【监督检查】1.医院药械部的药房必须备有临床各级医师处方权签字或印模留样、_品处方权医生签字或印模留样，以此作为考核医院落实处方制度的重要依据。2.药械部每月检查处方差错登记本，并抽查处方。对出现差错未登记者或该退回医师修改的处方未退回者，对当事人提出批

9、评并扣罚奖金。3.医疗质量管理领导小组每月抽查已调配的处方和处方差错登记本，并对错误处方进行分类汇总，作为临床医师年终考核的依据。4.医疗质量管理领导小组每季度对错误处方进行全院通报，对当事人提出批评，酌情扣罚奖金直至待岗学习。对违_品管理规定的开方医师和调配人员从严处理。医院药品采购管理制度【制度】1.药械部在药事委员会的领导下，负责全院的药品采购、储存和供应工作。其他科室和个人不得自购、自制、自销药品。属集中招标采购的药品，由省市药品招标采购中心按有关规定采购。2.药械部应设置药品采购员负责药品的采购工作。药品采购人员必须具有药士以上职称，并具备良好的政治思想素质和专业技术知识。3.采购药品必须向证照齐全的药品生产、经营批发企业采购。要选择药品质量可靠、服务周到、价格合理的供货单位。供货单位由药械部提名，药事管理委员会_讨论决定。药械部必须将供货单位的证照复印件存档备查。4.采购人员根据临床与科研的需要，依照医院基本用药目录科学地制定采购计划，交药械部主任初审，主管院长审核同意后方能采购。新品种必须由临床科室提出申请，药械部初审，医院药事管理委员会通过后方可采购。5.采购进口药品时，必须向供货单位索取进口药品检验报告书，并加盖供货单位的红章。采购特殊管理药品必须严格执行有关规定。6.采购人员不得采购“食”、“妆”、“消”、“械”等非药保健品及无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品供临床使用。7.采购药品必须执行质量验收制度，如发现采购药品有质量问题，要拒绝入库。对于药品质量不稳定的供货单位，要停止从该单位采购药品。8.要强化药品采购中的制

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