儿童早期焦虑与沙盘游戏的象征
17页1、儿童早期焦虑与沙盘游戏的象征一、 问题的提出儿童早期焦虑是潜意识的自体焦虑在中国,儿童不仅是“祖国的花朵”,更是每一个家庭甚至家族的“寄予”。由于只有一个,所以承载着爷爷奶奶外公外婆爸爸妈妈的全部投射(一般用语曰期望)。一般人认为,儿童的焦虑可想而知。殊不知,儿童的另一联结妈妈,才是真正的焦虑者。从孕育的那一刻起,中国妈妈也同样承载着家庭乃至家族的全部压力。她们担心自己的一举一动不符合哺育的真理,损害到孩子。有一群妈妈,孩子在同一个幼儿园上学,她们的共同特点是,学历高,有些是双硕士,有些是博士后,且是留洋归来的高学历知识分子;不工作,全身心陪护孩子;爱学习,形成一个论坛,阅读各种各样的育儿类图书,参加各种各样的专家学习班。在和她们沟通之后,我发现她们崇拜权威的背后是共同的焦虑与压力,那就是我上文所说的,担心自己的一言一行不符合育儿真理,害怕损害到孩子。同时也担心外在环境不够好,损害到孩子。这应该是中国年轻妈妈的缩影,也许每个人的条件和环境不一样,但妈妈的担心和焦虑却是相同的,以至于集中成学校焦虑,训练焦虑,社会焦虑。做儿童询问,容易受这种焦虑的误导。我们都知道,母亲是孩子的第一客体,从
2、好乳房坏乳房到抱负性客体,都强调了母亲要成为“足够好的母亲”才能让孩子建立起健康完整的心理结构,用良好的自我去调节本我与超我的冲突。这就让询问师把重点放在了解儿童的哺育方式上,努力在其中找到症结所在,并对母亲进行分析,指导母亲该如何做“足够好的母亲”,认同母亲的焦虑,分析其焦虑。结果却往往是询问关系的中断。这曾经让我困惑不已。我发现,面对儿童,最小到四岁,最大到十二岁,都可以迅速地建立良好的咨访关系;而面对母亲,每一次都认为沟通很顺畅的时候,却在下一次预约之后中断了。之后,我开头摸索儿童询问师与儿童母亲的关系建立,在督导师的商量帮助下,我整理了我所做的十几个儿童案例,渐渐发现,询问师应以儿童为主体,从儿童的身上寻找焦虑源,与母亲一起面对,共情母亲,才能真正帮助到来访者。有了这样的观点转变,咨访关系开头变得稳定而持久。这里以一个案例说明。巧巧1询问到第六次,咨访关系很稳定,情绪日益开朗,很愿意到询问室来。第七次,为了进一步了解家庭模式,征得巧巧同意后,我邀请巧巧父母与巧巧一起做沙盘十五分钟。结果,整个沙盘过程特别凝滞,关系紧张。父母走后,巧巧丢弃了最先拿的医疗玩具,重新退回原始防御象征恐
3、龙排队往左行(潜意识方向)。结束时,巧巧不和我说再见,一声不吭地走了。第八次虽然来了,但据妈妈说,是不拒绝,而不像以往的迫不及待。显然,自恋暴怒,共情断裂。这是询问师没有关注来放者内在的焦虑,而把关注点放在了关系上所导致的。事实上,家庭模式、哺育方式虽然是导致儿童产生症状的重要因素,但归根结底,首先是儿童的原始焦虑,一种潜意识的自体焦虑,即弗洛伊德所说的:“焦虑来自原欲的直接转化。2”这个观点对于治疗有着重要的意义,表现在(1)有利于询问师跟随儿童走向深层心理状态;(2)有利于询问师与儿童母亲建立更好的共情关系。儿童的早期焦虑是一种潜意识的自体焦虑,这是我的一种整合性观点。它包含两层含义。一是潜意识焦虑,这是古典精神分析的观点,尤其是克莱因的观点。克莱因认为,“对于儿童来说,原欲的兴奋未被满足而转变为焦虑3”。二是自体焦虑。这里借用了科胡特的自体观点,想强调的是儿童自我形成时本身存在的焦虑,而不是由于克莱因所认为的“最早期的焦虑内容是婴儿害怕万一妈妈不在,自己的需要将不能被满足的危机感”4。这样一种自体焦虑表现在婴儿与生俱来的本能生本能与死本能。生本能决定了他需要爱,对爱的缺失的害怕;
4、死本能决定了他的攻击,对被攻击的恐惧和攻击坏客体的罪疚感。全部这些,都建立在儿童的幻想过程并用象征的形式表达出来。或者是对童话故事和恐龙的既喜爱又害怕,或者是对类似于奥特曼形象的认同和对魔怪的恐惧,又或者是通过各种症状表达。“一切形式都是象征的表现”5,弗洛伊德用“阉割焦虑和阴茎羡嫉”来表达这种象征,克莱因用施虐受虐的语言表达这种象征,安娜弗洛伊德用防御机制来表达这种象征。本文则意图用儿童的沙盘游戏来呈现这种象征。我在儿童询问中,使用的都是沙盘。最开头并不是我对沙盘的钟爱,而是儿童对沙盘的钟爱。在我的儿童询问中,没有一个孩子进入沙盘室表现过阻抗的,都是迅速选择自己需要的沙具做起游戏来,小到四岁孩子,大到十二岁儿童,无一例外。而沙盘对儿童的治愈效果常常让我震憾,吸引我连续探寻沙盘的治疗意义。有个自闭症儿童,经过沙盘以后,现在已进入正常学校上学。虽然他不能算是重度自闭症,但到康健园的缘由是由于不适应学校被退回,如今已重新回到学校上学。沙盘中,儿童以各种意象呈现其内在的潜意识焦虑,总结十几个儿童个案沙盘,可以看出,无论是何种症状的儿童,只有解决了内在的对死亡的恐惧焦虑,让潜意识流淌起来,与意
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