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急腹症试题(单选、多选)

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  • 卖家[上传人]:汽***
  • 文档编号:488779079
  • 上传时间:2023-03-10
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  • 常见问题
    • 1、单选题 1、急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的( )A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝2、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点( )A、持续性腹痛B、阵发性腹痛C、持续性痛阵发性加重D、持续性痛伴腹泻E、阵发性痛伴发热3、哪项不是炎症性急腹症的特点( )A、腹痛由轻转重B、持续性腹痛C、病变部位有固定压痛D、腹膜刺激征局限于病变局部E、腹膜炎范围不随病变加重而扩展4、对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的( )A、严密观察B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂C、禁用泻药和灌肠D、流食E、抗炎治疗5、诊断性腹腔穿刺不应用于( )A、小儿及老年人B、精神状态不正常者C、昏迷病人D、诊断已明确的病人E、诊断不明确的病人6、男性,30 岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15X10的9次方/L,中性80%,为明确诊断首先应()A、腹部立位平片B、紧急钡餐透视C、腹腔穿刺D、急查血淀粉酶E、紧急 静脉胆道造影7、女

      2、性,30 岁,农民,2 小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛,迅速波及 全腹,不敢直腰,肝浊音界消失,舟状腹,有腹膜刺激征,应诊断为( )A、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗 阻E、急性出血性胰腺炎8、女性,30 岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查: 腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0X10的9次方/L.尿镜检:红细胞(+),白细胞06/HP个,应诊为()A、慢性阑尾炎急性发作B、右侧输尿管结石C、右侧输卵管炎D、单纯性不 完全性肠梗阻E、麦克尔憩室炎9、男性,35岁,右下腹痛2周,伴有发热,右下腹扪及5cmX4cm肿块,压痛 明显,查白细胞6.0X10的9次方/L,中性85%,截石位直肠指诊:右前方有触 痛,应考虑其诊断为( )A、盆腔脓肿B、局限性肠炎C、恶性淋巴瘤D、回盲部结核E、阑尾周围脓 肿10、男性患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为 腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失, 应考虑( )A、胃破裂,弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰

      3、腺损伤11、女性,46 岁,因上腹剧痛,休克 12 小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀, 肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,C02CP20.1mmol/L,血淀粉酶126 温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()A、心肌梗死,心源性休克B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、胃穿孔弥漫性腹 膜炎感染性休克D、急性水肿性胰腺为E、急性坏死性胰腺炎12、10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容 物,2天未排大便,仍排气。查:体温38.8C,脉搏100次/分,腹稍胀,未见 肠形,右下腹扪及5cmX4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音 减少,直肠指诊阴性。白细胞18X10的9次方/L,中性80%,应诊断为()A、肠套叠B、肠结核C、蛔虫团肠梗阻D、阑尾周围脓肿E、盲肠癌13、患者,男,56 岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛, 伴恶心,呕吐,无寒战,发热 3 小时入院,查:急性病容,血压 110/80mmHg, 全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音 6 次/分,无气过 水声。血常规WBC为10的9次

      4、方/L,分叶60%.该患者可能的诊断是()A、急性机械性肠梗阻B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜上 动脉栓塞E、肠扭转14、患者,男,56 岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛, 伴恶心,呕吐,无寒战,发热 3 小时入院,查:急性病容,血压 110/80mmHg, 全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过 水声。血常规WBC为9.0X10的9次方/L,分叶60%.该患者便常规可能的改变 是( )A、完全正常B、含有未消化食物及脂滴C、含有血红细胞D、有大量白细胞E、含有大量脓细胞15、患者,男,56 岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛, 伴恶心,呕吐,无寒战,发热 3 小时入院,查:急性病容,血压 110/80mmHg, 全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过 水声。血常规WBC为9.0X10的9次方/L,分叶60%.为明确诊断,需进行下列 那项检查( )A、肝胆胰脾彩超B、胸腹部X线摄片C、肠系膜上动脉造影D、血尿淀粉酶测定E、心电图检查16、患者,男,56 岁,既往多年风湿性心脏

      5、病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛, 伴恶心,呕吐,无寒战,发热 3 小时入院,查:急性病容,血压 110/80mmHg, 全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过 水声。血常规WBC为9.0X10的9次方/L,分叶60%.该患应采取哪种治疗方法()A、抗炎治疗B、镇痛解痉C、观察疗法D、短期(2小时)观察,如不缓解 剖腹探查E、立即剖腹探查17、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列哪项不正确( )A、局部肿块不明显B、嵌顿疝内容物为大网膜C、无肠梗阻表现D、不易引起绞窄E、临床上少见18、最容易引起嵌顿的疝是()A、切口疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟直疝E、腹股的斜疝19、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、非手术治疗B、疝囊切除,高位结扎疝囊C、Ferguson修补法D、Bassini修补法E、疝成形术20、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、肠壁动脉血流障碍B、肠壁静脉血流障碍C、疝囊内有渗液积累 D、疝块迅速增大E、嵌顿疝内容物为大网膜答案:1-10 DBEDDACBEA11-20 EDDCCDBBAA多选题1、急腹症中常伴有休克的疾病有( )A. 脾破裂B. 绞窄性肠梗阻C. 急性化脓性阑尾炎D. 胆道蛔虫症E. 急性梗阻性化脓性胆管炎2、急腹症在未明确诊断前应 ()A. 半卧位B. 禁食C. 疼痛剧烈时使用小剂量吗啡D. 胃肠减压E. 便秘时低压灌肠3、外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括( )A.禁服泻药B.禁食C. 禁止活动D. 禁止灌肠E. 禁用吗啡类镇痛药 4、急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备( )A. 常规备皮B. 术前用药C禁食、禁水D.灌肠E.麻醉药物过敏试验 5、急腹症患者的特点( )A发病急、病情重B.饱胃患者多C.继发感染、休克者多D.详细病史,既往 史多不完全了解E.麻醉前准备时间短答案:1 A,B,E 2 A,B,D 3 A,B,D,E 4 A,B,C,E 5 ABCDE

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