三级医院日常统计学评价指标表

1、医院运行基本统计指标（2011版）表（A）项目基本统计指标数值项目基本统计指标数值1、资源配置实际开放床位4、工作效率出院患者平均住院日重症医学科床位数平均每张床工作日急诊留观床位数床位使用率（%）全院职工总数床位周转次数卫生技术人员数5、 串 者 负 担每门诊人次费用（元）其中：医师数其中每门诊人次药费（元）护理人员数每住院人次费用（元）医技人员数其中每住院人次药费（元）左k臣左FFI福钥而壬口洁不叫玄roz.、负年急诊留观人次资产负债率荷年住院患者入院例数固定资产总值年出院例数医疗收入出院患者实际占用总床日药品收入/医疗收入数年住院手术例数医用材料收入/医疗收入年门诊手术例数国内论文数ISSN手术冰冻与石蜡诊断符合SCI收录论文数例数7、科国内论文数及被引用次数3、恶性肿瘤患者手术前诊断研（以中国科技核心期刊发与手术后诊断符合例数台匕治能布信息为准）力疗住院患者死亡例数（以上论文数/每百张开质近放床位住院手术死亡例数以上科研数/每百张开放床位住院危重抢救例数获得国家级科研基金额度住院危重抢救死亡例数获得省级科研基金额度急诊科危重患者抢救例数以上基金额度/每百张开放床位急诊科危重患者

2、抢救例数新生儿患者住院死亡率住院患者医疗质量与安全监测指标表（B）B-1医疗质量监测指标住院重点疾病病种总例 数死亡例数二周内 再住院 例数一月内 再住院 例数死亡 率二周内 再住院 率一月内 再住院 率平均住院日平均住 院费用1、急性心肌梗死ICD-10： I21-I222、充血性心力衰竭ICD10:（包括第二诊断）3、脑出血和脑梗死ICD10:I60-I634、创伤性颅脑损伤ICD10:S065、消化道出血（无并发症）ICD10:，.亚目编码，6、累及身体多部位的损伤ICD10： T00-T077、细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD10:,，J12-J18 （不包括J17*)8、慢性阻塞性肺疾病ICD10: J449、糖尿病短期并发症与长期并发症ICD10:E10-E1410、结节性甲状腺肿ICD10: E0411、急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10:，12、前列腺增生ICD10:N4013、肾衰竭 ICD10:N17-N1914、败血症（成人）ICD10:A40-A4115、高血压（成人）ICD10:I10-I1516、急性胰腺炎ICD10:K8517、恶性肿瘤术后化疗IC

3、D10:18、恶性肿瘤术后维持性化疗ICD10:、住院患者医疗质量与安全监测指标B-2-1医疗质量监测指标住院重点手术病种总例 数死亡例数术后非预期再手术例数死亡 率术后非预期再手术率平均 住院日平均住院费 用1、髋、膝关节置换术ICD-9-CM-3：2、椎板切除术或脊柱融合相关手术ICD-9-CM-3：、02、09，、51、59，、 01-08，、 31-39，、 61-69，、3、胰腺切除术ICD 9-CM-3 :或4、食管切除术 ICD 9-CM-3：，5、腹腔镜下胆囊切除术ICD-9-CM-3：、246、冠状动脉旁路移植术（CABG） ICD-9-CM-3：、7、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）ICD-9-CM-3：,8、颅、脑手术 ICD-9-CM-3： 01. 2-6、9、子宫切除术ICD-9-CM-3：10、剖宫产 ICD-9-CM-3： ,11、阴道分娩ICD-9-CM-3： 72，、4-9，伴Z37阴道分娩的患者12、乳腺手术 ICD-9-CM-3：13、肺切除术 ICD-9-CM-3：、14、胃切除术 ICD-9-CM-3：、直肠切除术ICD-9-CM-3：、肾与前列

4、腺相关手术ICD 9-CM-3：，17、血管内修补术ICD 9-CM-3：、住院患者医疗质量与安全监测指标B-2-2医疗质量监测指标住院重点手术病种总例 数死亡例数术后非预期再手术例数死亡 率术后非预期再手术率平均 住院日平均住院费 用18.恶性肿瘤手术 是指主要诊断ICD10 C00-C97，伴手术/操作“某器 官全切除术”、或大部分（或部分）切除术者甲状腺癌联合根治术ICD9-CM-3:喉癌联合根治术ICD9-CM-3:肺叶切除术ICD9-CM-3: 002全肺切除术ICD9-CM-3:胸腔镜肺癌切除术ICD9-CM-3:、食管部分切除、食管胃弓上吻合术ICD9-CM-3:食管部分切除、食管胃弓下吻合术ICD9-CM-3:胃远端切除术ICD9-CM-3:、胃近端切除术ICD9-CM-3:全胃切除术ICD9-CM-3:根治性全胃切除术ICD9-CM-3:肝叶切除术ICD9-CM-3:半肝切除术ICD9-CM-3:肝段切除术ICD9-CM-3: 203肝肿物不规则切除术（部分切除术）ICD9-CM-3: 201住院患者医疗质量与安全监测指标B-2-3医疗质量监测指标住院重点手术病种总例

5、 数死亡例数术后非预期再手术例数死亡 率术后非预期再手术率平均 住院日平均住院费 用左半结肠切除术ICD9-CM-3: 45. 75右半结肠切除术ICD9-CM-3:45. 73直肠前切除术ICD9-CM-3: 301腹会阴直肠切除术CM-3: 01腹腔镜结直肠癌根治术手术ICD9-CM-3:惠普尔氏术（根治性胰十二指肠切除术）ICD9-CM-3:胰体尾切除术ICD9-CM-3:乳腺癌改良根治术ICD9-CM-3:乳腺癌保留乳房术ICD9-CM-3: 103肾癌根治术ICD9-CM-3:肾肿瘤保留肾单位手术ICD9-CM-3:前列腺癌根治术ICD9-CM-3:根治性膀胱切除术ICD9-CM-3:双侧输卵管-卵癌切除术ICD9-CM-3: 65.全子宫切除术ICD9-CM-3:、盆腔淋巴结清扫术ICD9-CM-3:住院患者医疗质量与安全监测指标B-3医疗质量监测指标麻醉指标例数数值麻醉指标例数数值1.麻醉总例数（2）麻醉中出现氧饱和度重度降低例数（1）全身麻醉例数（3）全身麻醉结束时使用催醒药物例数其中：体外循环例数(4)麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数(2)脊髓麻醉例数(5)麻醉意外死亡例数(3)其他类麻醉例数(6)其他非预期的相关事件例数2.由麻醉医师实施镇痛治疗例数6.麻醉分级(ASA病情分级)管理例数(1)门诊患者例数(1) ASA-I级例数(2)住院患者例数术后死亡例数其中：手术后镇痛(2) ASA-II级例数3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数术后死亡例数复苏成功例数。(3) ASA-III级例数4.麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数术后死亡例数(1)进入麻醉复苏室例数(4) ASA-W级例数(2)离室时Steward评分N4分例数术后死亡例数5.麻醉非预期的相关事件例数(5) ASA-V级例数(1)麻醉中发生未预期的意识障碍例数术后死亡例数住院患者医疗质量与安全监测指标B-4-1住院患者压疮发生率及严重程度指标名称数值%患者入院前已有压疮率分子患者入院前有一处或多处压疮的总例次分母住院患者例数1.1.1有一级压疮分子患者入院前有一处或多处一级压疮的例次分母住院患者例数1.1.2有二级压疮分子患者入院前有一处或多处二级压疮的例次分母住院患者例数1.1.3有三级压疮分子患者入院前有一处或多处三级压疮的例次分母住院患者例数

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