2023年icu护理质控计划
9页1、2023年icu护理质控计划 icu护理质控计划3篇 (1246字) 目标:按照卫生部第二周期医院评审及综合评价标准做好护理工作,达到二级 医院护理工作标准,通过第二期医院评审工作。做好在职护士培训工作,提高护理人员技能,培训率达标。 1、基础护理合格率90% 2、特/一级护理合格率90% 3、健康教育覆盖率 100% 4、护理技术操作合格率95% 5、护理文书书写质量合格率95% 6、急救物品完好率 100% 7、消毒隔离合格率95% 8、压疮发生率0 9、输液反应发生率 10、输血反应发生率 11、患者满意度95%,无服务投诉。 12、各级各类护士培训率、专科护士培训率 95% 13、落实护理不良事件报告制度,实施护理安全防范措施,无护理事故发生,一般不 良事件发生率 %;严重不良事件发生率 /百床。 14、无因护理不当发生的护理并发症(压疮、烫伤、灼伤、坠床)。 一、实施方案 (一)科室的护理质量控制小组按照质控标准落实各项工作,护理质量达标。 1、组织科室的责任组长参加护理部的质量控制反馈会议,了解各科质控情况,对比 后知道自己的差距,汲取他科的经验做好质量管理。 2、每月召开
2、科室的质量反馈会,使科室人员了解医院,本科质量情况,看到自己的 不足,才能重视和纠正不足。 3、对护理部及二级质控检查存在的问题,科室讨论分析原因,提出整改措施,科室 的质控成员要及时检查纠正措施的落实情况,做好科室的持续质量改进工作。 (二)做好在职护士的培训工作,培训率达标,提高护理人员的技能。 1、按照科室的各级各类护理人员培训计划和专科护士培训培训计划,并认真落实, 培训率达到 100%。 2、组织科室的护士参加护理部及科室组织的业务学习,理论考试,技能考试,组织 新上岗的护士考试及考核。 3、科室按理论技术操作培训计划表逐项落实,记录。做好新上岗人员及进院 5 年内 人员的培训工作。 4、按照安排,组织护士参加专科护士的培训。 (三)落实护理安全防范措施,实现护理安全目标。 1、及时修订护理安全防范措施,落实各项措施,做好预防工作。 2、重点落实好护理重点护理要点沟通单、危急值记录本的使用, 班班交接查看签名, 并列入交班内容。 3、做好跌倒坠床压疮风险评估工作, 对于入住 icu 的患者, 进行压疮风险的评估工 作,对于评分小于 12 分的病人,告知当班组长及护士长,重点关
3、注,防范护理 不良事件的发生。对于卧床不能自主活动、大小便失禁、骨折、石膏夹板固定, 禁止翻身的患者进行压疮风险的评估,高危人群进行会诊,制定防范措施。 4、每月召开护理安全隐患及不良事件分 析会,每人找出安全隐患,讨论分析原因, 制定预防措施,做到防范于未然。 (四)做好持续改进工作,达到提高质量得目的。 科室护士长每月要重点跟踪验证质量问题整改项目,验证会诊,不良事件,安全隐 患措施落实情况,及时修订纠正预防措施,保证措施落实到位有效。 制定人:_ xxxx 年 11 月 20 日 (1730字) 为进一步适应医疗市场形势,围绕医院的发展规划,并为 icu 护士创造轻松愉快的工作、学习环境,制定新的一年护理工作计划如下: 一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。 1.加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织一次业务培训,内容包括 基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 2.强化护士长的管理,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。
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