某医院集团医政工作汇报材料
8页1、齐鲁石化医院集团医政工作汇报材料2008年,医院结合淄博市卫生局制定的2008年全市医政工作要点和2008年市管医院综合目标考核责任书,以卫生部、卫生厅医院深化管理年和医疗质量管理效益年活动为契机,始终坚持“以病人为中心,提高医疗质量”为工作重心,狠抓制度落实,规范医院建设,推动医疗质量持续改进,进一步提高了我院的医疗质量,现向市局领导汇报如下: 一、夯实基础,务实创新,提升医疗质量(一)环节质量控制为主,终末质量控制为辅,提升医疗质量;2008年,医务科本着推动医疗质量持续改进根据过去工作中调整思路,改变措施,将,医疗质量控制采取终末控制成效不显著导致始终管理落后于临床工作的局面的情况,及时召开专题工作会议,报请院领导,调整了医疗质量控制措施,删采取环节质量控制为主,终末质量控制为辅的工作原则,对临床工作中的问题采取“发现一个问题、解决一个问题、防范一个问题”的、始终坚持发现问题及时“举一反三”的原则。工作方式,切实有效的删做好临床监督管理工作,同时,对工作中出现的问题,采取三不放过的措施,即:发现问题不解决不放过,责任人不追究不放过,整改措施不到位不放过,与充分利用每月一次的院周会
2、、一次的医疗质量分析会,结合当月医疗质量管理中发现的环节、终末问题及时反馈,分析指标完成情况,制定下月工作重点,采用图文并茂的多媒体方式,让全体中层管理者能直观医院党办、人事、督察、护理等相关职能科室密切协作,根据执业医师法、护士条例和医疗机构管理条例,严格落实各项规章制度,通过一年的努力,医院医政工作正在向规范、提高的方向稳步发展。(二)强化三基训练,提升医疗质量;医务科根据淄博市卫生局关于在淄博市医疗机构开展“强化三基训练,提升医疗质量”活动的文件精神,制订了切实可行的培训计划、考核方案、考核措施、奖惩办法。08年全年,医务科先后组织院内三基知识讲座如:医疗护理文书书写规范知识讲座、手足口病防治知识培训、手卫生知识培训、心脏检查、常见心电图分析、临床常用检验值的意义与临床等培训课程24次,培训人次达到4800余人次,使广大医务人员的基本理论知识得到了进一步提高;同时,医务科根据医院集团的情况,组织了全院范围内的临床、医技、口腔、中医、护理等医护人员的心肺复苏、心电图判读、气管插管、电除颤等操作技能培训8次,参加人员达到3000余人次;2008年淄博市临床科主任操作技能考核在我院查体
3、中心举行,我院参加考试的28名临床科主任均一次性通过考试,考试完毕后,医务科及时根据反馈的成绩进行了统计学分析,据分析结果,证明我院临床科主任成绩优于其他医疗机构,证明了医务科举办的三基知识讲座及业务培训的有效性。下半年,医务科根据工作进度,以医院集团的名义组织进行“三基技术大比武”活动,活动从拟定计划、全员动员、领导小组成立、考核小组成立、外调试题、外请专家考评、考评完毕专家座谈等各个环节均进行了周密的部署,正式考核从08年11月份开始至12月初结束,集体考核项目为临床基础资料、晨间交接班、病例讨论流程、查房流程等;个人考核项目除参加病历评审、理论知识笔试以外,另参加淄博市卫生局统一要求的基本技能考核,在医务科组织的本次活动中,共有560余名医护人员参加考试,有10人获得一等奖,20人获得二等奖,40人获得三等奖,集体项目共评出一等奖2个,二等奖4个,三等奖6个。通过本次活动,医院集团医务科将淄博市卫生局要求得“强化三基训练”活动落到了实处,从基础入手,提高了医务人员的三基水平,提高了我院的医疗质量。(三)切实做好查房工作,有效的解决临床问题;1、院长业务查房,请医技科室参加医务科高
4、度重视院长查房工作,除了每周主动请示院领导进行查房以外,医务科根据各临床科室反馈的主任查房时间安排表,合理安排院长进行业务查房,以往参加院长查房的人员由医疗、护理、院感、药剂、科教、计算机中心、病案评审等部门参加,2008年,医务科不断的开拓思路,集思广益,把检验、放射、CT、B超等科室的负责人也列入院长查房小组内,增强了临床与辅助科室的沟通,为进一步增强了辅助科室服务于临床奠定了坚实的基础,受到了临床科室及院领导的高度认可。2、临床科主任观摩查房、临床科主任参与病历评审2008年46月份,医务科为了更好的相应淄博市卫生局的要求,切实把晨间交接班流程、查房流程、病例讨论流程等工作落实后,医务科采取职能部门牵头,临床科主任负责,层层落实,逐层监督的工作原则,把临床科主任组织起来,以随机方式抽取科主任进行查房,其他科主任观摩,查房后座谈,集中反馈问题,查找不足,取长补短,本着互相学习,共同提高的原则,进一步规范了科主任查房工作,从而带动了整个科室以及医院集团的查房质量的提高;针对现运行病历以及归档病历存有影响病历质量因素存在的现象,医务科从5月份开始,每周二、周三抽取外科、内科各一名科主任
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