护理伦理学考点最终版 suda

1、选择：1. 希波克拉底一“医学之父”2. 南丁格尔护理札记涉及的护理伦理内容包括：病房的通风、温度、环境；对病人的 尊重、隐私保护、多样化服务，以及护士个人卫生和同事间合作等。“要从人道主义出 发” “如果病人感觉到冷、用餐后不适或者得了褥疮，一般来说这不是疾病的原因，而 是护理不当所致。护士应当做什么，可用一个词开解释，即让病人感觉更好”3. 生命神圣论“人命之重，有贵千金”4. 尊重生命是人道主义基本的或最根本的思想5. 情感的内容主要包括同情感、责任感和事业感6. 道德关系，是非技术性关系中最重要的内容，护患之间固有的一种关系7. 护患关系的模式：【1】主动被动型：适用对象，意识丧失，不能或没有能力表达自己主 观意愿的病人，如婴儿，昏迷，休克，全身麻痹未清醒者，痴呆以及某些精神病病人等【2】指导合作型：适用对象，急性病病人和手术后出于恢复期的病人【3】共同参与型：适用对象，具有一定文化知识的慢性病病人和心理疾病的病人8. 1977年第四届世界精神病学大会一致通过夏威夷宣言中规定了对待精神病人的伦理 原则9. 生育控制的具体措施：避孕，人工流产和绝育10. 同一供者的生殖细胞最多提

2、供给5名受体11. 安乐死3条件：患者必须患有绝症，濒临死亡且正遭受极端的身体精神上的折磨；病人 在神志清楚且没有任何外来压力的情况下提出的安乐死要求；此种要求必须是有明示的 方式，有书面医嘱或有见证人的口头遗嘱。12. 第一个人体实验的国际道德准则是纽约堡公约13. 护理伦理评价的标准：疗效标准，社会标准，科学标准名解1. 护理职业道德：是指护士在执业过程中应遵循的，用以调节护士与病人之间、护士与其 他医务人员以及社会之间关系的行为原则和道德规范的总和。2. 护理伦理学：是研究护理道德的学科，是运用一般伦理学原理解决和调整护理实践与护 理科学发展中护士之间、护士与他人之间、护士与社会之间关系的应用伦理学，是护理 学和伦理学相融合的交叉学科。3. 生命神圣论：是指人的生命具有至高无上、神圣不可侵犯的道德价值的一种伦理观。生 命神圣论强调在任何情况下都要尊重人的生命。4. 生命质量：是指某一种生命就生物学生命的意义上讲是否具备人的基本要素，主要指人 的生命的自然质量。从医学角度看，生命质量可以从体能和智能两方面加以判断和评价。 它是生命存在和创造社会价值的前提和基础。从伦理学角度看，人的

3、生命是一种自觉的、 合理性的存在，是生物学生命与社会学生命的统一体。5. 道义论：又称为义务论，是关于义务、理性、责任和应当的伦理学理论。道义论认为对 一个人行为的正误的评价不在于行为的后果，而在于行为本身所具有的特性或行为所依 据的原则，而有些原则和规则不管后果如何都必须遵守。它关注的不仅是要达到目的， 而是行为的方式，行为对他人的影响。6. 有利原则:指护士始终把病人健康利益置于首位，并将其作为选择护理行为的首要标准， 多为病人做善事，做有利于病人健康利益的事。7. 良心：指人们对他人、对集体、对社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是个人 意识中各种道德心理因素的有机结合8. 护患冲突：指护患双方在诊疗护理过程中，为了自身利益，或对某些医疗护理行为、方 法、态度以及后果等存在认识、理解上的分歧，以致发生争执或对抗9. 病人权利：指病人在医疗卫生服务中应该享受的基本权利和必须保障的利益10. 安乐死：现代意义上的安乐死是指患者有不治之症或濒临死亡的人，由于身体和精神的 极度痛苦，在病人及其家属的要求下，经医生认可，通过一定的法律、道德程序，对其 停止救治火施以人道的方式使其无痛苦

4、的死亡而采取的措施11. 人体实验：是以人体作受试对象，用人为实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察 的行为过程，它是在基础理论研究和动物实验的基础上，常规应用临床之前不可缺少的 中间环节没事现代医学领域研究的中心支柱。（受试者、参与者和被调查者）12. 器官移植：是用正常、健康器官置换损坏而无法医治的同类器官，以治疗疾病，延续生 命的一项高新科学技术。目的是代偿相应器官因致命性疾病而丧失的功能。简答13. 古希腊哲学思想对现代护理伦理思想的影响：古希腊学者热衷讨论善、幸福、正义和 平等的概念，高扬理性主义的传统，对人的德性问题的不断探索，为护理伦理思想与实 践提供了宝贵资源。从历史看来，护理学的诞生和发展就是对“善”和“公正”的不断 追求，护理伦理学也正是要在道德实践的推动与道德关系的协调中弘扬一种客观而普遍 的德性，从而推动护理学科的最大发展。古希腊的“四元德”告诫人们要身体力行，处 事适度，追求卓越，这对后世的护士也有重要的启示。它将指导护士在工作中应不断学 习和强化必须的职业道德品格，包括护士的伦理道德观念和认知、护理道德意志、信念 等。14. 生命价值论的伦理学意义：【1】

5、有利于全面认识人的生命存在意义：生命价值论的意义 在于将生命的生物学价值和社会学价值统一起来，并以此来评价生命存在的价值。生命 价值论的提出，为全面认识人的生命存在意义提供伦理依据。【2】有利于做出科学医疗 决策：生命价值论借助现代技术使医务工作者在竭尽全力挽救病人生命的同时，对那些 濒临死亡的病人做出生命价值的判断，挽救有价值的生命，使其继续为社会做贡献；避 免延长无价值的生命，增加家庭和社会不必要的负担，以保证人类和谐生存与发展。3】 有利于推动医学进步和社会发展：生命价值论的提出，使医学道德的目标从关注人的生 物学价值和医学价值进一步扩展到关注人的社会学价值，为计划生育、优生优育的基本 国策提供了道德佐证，也为处理大量临床工作难题提供了新思路，推动了现代医学的发 展，对于促进社会文明进步也产生了积极的影响。15. 护理伦理的基本原则：【1】防病治病，救死扶伤；【2】实行社会主义人道主义；【3】全 心全意为人民身心健康服务具体原则:【1】尊重原则:护患交往时应该真诚地互相尊重。由于护患彼此在其关系中所面临的处境不同，导致尊重原则更假强调护士对病人的尊重; 【2】不伤害原则：要求护士

6、在为病人提供护理服务时，不使病人的身心遭受伤害（有 意与无意伤害：手术，可知和不可知伤害：意外伤害，可控与不可控伤害，责任与非责 任伤害）；【3】有利原则（见名解）【4】公正原则16. 护理伦理的应用原则：【1】知情同意原则：信息的告知，信息的理解，同意的能力，自 由的同意【2】最优化原则：疗效最佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少【3】保密原则： 增强维权及保密意识，不任意传播扩散病人的秘密，防止意外外泄【4】生命价值原则： 尊重人的生命，尊重生命的价值17. 护理伦理规范的内容：【1】热爱专业，恪尽职守【2】尊重病人，一视同仁【3】举止端 庄，文明礼貌【4】刻苦钻研，精益求精【5】互尊护学，团结协作【6】廉洁奉公，遵纪守法18. 护士的义务：【1】遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范的义务【2】正确执行医嘱 的义务【3】如实记录和妥善保管病历的义务【4】及时救治病人的义务【5】向病人解 释和说明的义务【6】尊重和保护病人隐私的义务19. 病人的权利：1.平等医疗的权利2.自主选择的权利3.知情同意的权利4.隐私保密的权利 5.医疗监督的权利6.医疗诉讼的权利7.免除社会责任的权利8.被

7、照顾与被探视的权利20. 老年病人护理的道德要求：【1】体现尊重，鼓励自护，同时尊重老年人的价值观也非常 重要【2】理解关怀，有效沟通，在日常护理中护士应认真仔观察老年人的情绪和行为 变化，耐心倾听老年人的诉求；发现心里问题后，应积极宣召对策，给予支持和疏导。 老年人特殊的心理特点直接影响护患沟通的质量【3】细致观察，审慎护理护士要以高 度的责任感审慎地护理老年病人，细致观察病情，认真做好床旁交班，仔细记录病情变 化，及时与医生沟通21. 传染病病人护理的道德要求：【1】勇于奉献，注意防护：严格执行消毒隔离制度，牢固 树立无菌观念，切断各种传播途径，防止病人之间交叉感染【2】关注心理，周到服务： 护士应给予隔离的人更多的同情和关心，提供全面周到的服务，鼓励病人通过电话、网 络等方式获得更多的社会支持【3】保护隐私，依法上报【4】预防为主，服务社会：由 于传染病具有传染性、流行性的特点，对社会危害较大，因此，国家对传染病的防控要 求高。因此，护士应利用各种途径加强宣传和教育，提高全民的预防保健意识22. 家庭病床护士的职责：【1】认真执行医嘱，准时到病人家中进行各种治疗和护理，严格 执行

8、操作常规，及时填写护理记录，向病人家属交代治疗护理的注意事项以及出现问题 的处理方法，防止事故的发生【2】细心观察病人的病情变化，发现问题及时联系报告 主管医生【3】病人病情发生突变时，协助病人转院治疗；遇到紧急情况，护士应及时 对症处理并做好记录，并及时向主管医生报告【4】加强与病人和家属的沟通交流，做 好心理护理工作；在与病人和家属的接触中做好防病知识的宣传教育；指导家属配合做 好日常生活护理和简易的专科护理【5】发现传染病病人及时登记，做好疫情报告，指 导家属并参与消毒隔离工作23. 家庭病床的护理伦理规范：【1】一视同仁，尊重患者，护士要尊重病人的价值观、精神 信仰和风俗习惯，热情地对待每一位病人，理解病人的疾苦，为每位病人提供周到的护 理服务，保障他们平等的基本医疗保健权【2】加强学习，精益求精。护士要刻苦学习， 并在护理实践中不断积累经验，提高自己的水平【3】遵守诺言，按时服务。护士要随 时为病人着想，严格要求自己，严格执行护理计划【4】注意保密，言行谨慎。护士深 入到病人家庭中服务，对所了解的病人家庭情况、经济情况和个人隐私等都应保守秘密， 不能说长道短、搬弄是非。对病人

9、家属提出的问题，解释和答复都要简明扼要，通俗易 懂，不能不懂装懂，或因言语不慎造成不必要的误解和纠葛，甚至给病人带来不必要的 伤害。【5】明确目标，团结协作。家庭病床病科繁杂，涉及多种疾病，需要各科室医护 人员的共同协作与配合案例1. 护患冲突发生的原因P68【1】护士方面：a专业知识缺乏，业务水平低下b服务意识 淡薄，缺乏沟通技巧c职业道德缺失，制度执行不力【2】病人方面：a疗效的期望值 过高b不良的求医行为c传统重医轻护观念【3】医院管理方面a护理人力资源缺乏b 医院护理管理存在缺陷c医院收费不够合理透明【4】社会方面：a医疗保健供需矛盾 突出b卫生法律法规不够健全c新闻媒体的片面报道2. 护患冲突的改善途径：1.护士方面一完善自我，重铸信任。1）加强业务学习，提高专 业水平。2）转变服务理念，提高沟通技巧。3）提高道德修养，培育护患移情。2.病 人方面一合理期望，尊医重护1）客观看待治疗效果。2）尽快适应病人角色。3）尊重 并配合护士。3.医院方面一用心经营，人性管理1）合理配谿护理人力资源。2）提高 护理管理的科学化水平。3）增加医院收费的合理性和透明度。4.社会方面一优化资源， 构建和谐。1）增加卫生资源投入，缓解供需矛盾。2）完善医疗卫生法规，创建良好社 会环境。3）转变社会公众对医院的负面认识。

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