钙与儿童生长性关节疼痛关系探讨
4页1、发钙与儿童生长性关节疼痛关系探讨 【关键词】钙儿童生长性关节疼痛 儿童生长性关节疼痛是指非病理性、没有任何阳性体征,短暂性、未经任何治疗关节疼痛症状,可以自行消失。年龄好发于生长发育期儿童。生长痛是一种原因不明的下肢疼痛,无其他伴发症状及阳性特征,多数症状较轻,通过休息及物理治疗可自行缓解,较重者也可经短期药物治疗痊愈。20082009年在我院儿科门诊就诊的病人中,对150例关节疼痛的患儿做了发钙检测,同时对50例无关节疼痛的患儿也做了发钙的检测,结果发现,钙的含量与生长性关节疼痛有关。 1临床资料 1.1一般资料150例患儿中,年龄选择48岁儿童,男90例,女60例。150例患儿均经临床检查无阳性体征。实验室检查血沉、抗链“伊试验、类风湿因子、C反应蛋白、结核菌素试验均正常。 1.2检查方法生长痛的诊断依据临床表现是病史询问及物理检查来判断,大部分病人并不须做进一步检查,除非病人痛的特征与生长痛不符合,或是想让父母安心确定没有遗漏任何病变时才需做进一步的检查,用不锈钢剪刀,剪取枕后部贴头皮外12cm头发1g,利用日产岛经AA-670原子吸收光谱仪测定发钙。发钙正常值(3503200g
2、/g)。 1.3结果分析 150例关节疼痛患儿发钙低于正常值80例,在350500g的25例,均值在300g左右。50例无关节疼痛的患儿,发钙无低于正常值,发钙的平均值在500g以上。 2治疗结果 口服维生素AD胶丸及钙片24周。并进行饮食辅助治疗,多吃富含维生素D及钙剂的食物,随访36个月,每个月复查发钙一次。随着发钙水平增加,关节疼痛症状全部消失。 3讨论 骨的组成主要是有机物质和无机盐,其中60是无机盐,而无机盐的成分主要是钙,钙受维生素D、甲状旁腺素、降钙素的调节,钙在骨组织与体液之间保持平衡。 当各种原因导致血钙水平降低时,在婴幼儿时间出现手足搐搦症、佝偻病、骨质变性、鸡胸、方颅“X”、“O”型腿等。其主要原因是日光照射不足,偏食导致维生素D的转化和供应不足所致。生长痛是指儿童生长发育过程中,短暂间隙性肢体疼痛,随着生长发育的成熟完全能自愈。一般只需适当休息、物理治疗,即可缓解,症状重者,加用药物对症治疗,均可达到满意效果,预后良好,无后遗症。生长痛为非关节痛,主要为肌肉,其次为肌腱、韧带、关节囊等结缔组织。 相关辅助检查,除血钙、血锌部分患儿降低外,余无阳性体征。13岁的孩
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