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人民大2024教学课件《保险原理与实务（第五版）》（李民刘连生）_第九章保险公司及其业务经营

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1、第九章保险公司业务经营第一节第一节保险公司概述保险公司概述第二节第二节保险营销保险营销第三节第三节保险核保保险核保第四节第四节保险资金运用保险资金运用第五节第五节保险理赔保险理赔第一节保险公司概述o一、保险公司的设立o二、保险公司的变更o三、保险公司经营规则o四、保险公司的解散、清算和破产一、保险公司的设立o（一）保险公司设置的条件n1有符合保险法和公司法规定的章程n2有符合保险法规定的注册资本最低限额n3有具备任职专业知识和业务工作经验的高级管理人员n4有健全的组织机构和管理制度n5有符合要求的营业场所和与业务有关的其他设施o（二）保险公司设立的程序n1申请筹建n2正式申请n3申请开业n4登记二、保险公司的变更o(一)保险公司名称的交更o(二)注册资本的变更o(三)公司或者分支机构营业场所的变更o(四)业务范围的调整二、保险公司的变更o(五)保险公司的合并与分立o(六)保险公司章程的修改o(七)出资人或者持有公司股份10以上的股东的变更o(八)保险监督管理部门规定的其他变更事项三、保险公司经营规则o（一）偿付能力o（二）市场行为o（一）偿付能力n1影响保险公司偿付能力的因

2、素：o（1）承保风险o（2）理赔风险o（3）财务风险o（4）资金运用风险o2保险公司偿付能力的内容n（1）资本金n（2）保险责任准备金n（3）保险保证金n（4）保险保障基金n（5）总准备金o3增强保险公司偿付能力的措施n（1）资本金n（2）保险责任准备金n（3）保险保证金n（4）保险保障基金n（5）总准备金（二）市场行为保险公司的工作人员不得有下列行为：o1欺骗投保人、被保险人或者受益人。o2对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况。（二）市场行为保险公司的工作人员不得有下列行为：o3阻碍投保人、被保险人履行保险法规定的如实告知义务，或者诱导其不履行保险法规定的如实告知义务。o4承诺向投保人、被保险人或者受益人给予保险合同规定以外的保险费回扣或者其他利益。四、保险公司的解散、清算和破产o(一)保险公司的解散o(二)保险公司的清算o(三)保险公司的破产第二节保险营销一、保险营销的含义和内容二、保险营销的方式一、保险营销的含义和内容o（一）保险营销的含义o保险营销即争取保户，推销保险单，不断扩大承保面。也有不少国家称之为“保险招揽”。它是指保险营销人员引导具有保险潜在需求的人参加保险的行为，也

3、是为投保人提供投保服务的行为。o（二）保险营销的内容保险营销的内容大体包括以下几方面：o1.宣传保险及保险公司；o2.帮助客户加强风险管理；o3.向客户推荐险种、解释条款，进而帮助客户选择适当的险种和费率；o4.动员客户续保等。二、保险营销的方式o（一）直接营销方式o（二）间接营销方式第三节保险核保o一、保险核保的内容o二、保险核保的结果o三、保险核保的程序一、保险核保的内容o（一）审核投保申请n1、投保资格的审核n2、保险标的的审核n3、保险费率的审核o（二）控制保险责任n1、避免逆选择n2、控制保险责任范围n3、控制道德风险因素和心理风险因素二、保险核保的结果o核保人员通过核保，做出承保决策。或者正常承保（即按标准费率承保）、或者附条件承保（增加限制性条件或加收保费承保，如要求投保人安装警报器等安全措施，承保人低于承保标准，减少保险金额或提高免赔额或较高费率）、或拒保。三、保险核保的程序o(一)接受投保单。o(二)审核验险。o(三)接受业务。o(四)缮制单证。o(五)复核签章，手续齐备。第四节保险资金运用一、保险投资的资金来源二、保险资金运用的原则三、保险资金运用方式一、保险投资的资金来源o（一）资本金o（二）各种责任准备金o（三）其他投资资金二、保险资金运用的原则o（一）独立制衡原则o（二）全面控制原则o（三）适时适用原则o（四）责任追究原则三、保险资金运用方式o（一）存款o（二）证券投资o（三）贷款o（四）不动产投资o（五）其他投资方式第五节保险理赔一、保险理赔的原则二、几种理赔方式三、保险理赔的程序四、保险理赔机构一、保险理赔的原则o1.重合同、守信用o2.实事求是o3.主动、迅速、准确、合理二、几种理赔方式o1比例补偿方式o2第一危险损失赔偿方式o3定值保险赔偿方式o4限额责任赔偿方式三、保险理赔的程序o1.出险通知o2.单证审核o3.现场查勘o4.核定损失和计算赔款o5.赔付结案四、保险理赔机构o保险公司直接理赔o委托代理机构理赔

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