医学影像科报告审核制度与流程
1页医学影像科报告审核制度与流程一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相 关的诊疗报告,并提交上级医师审核。二、签发报告的医师必须具有相应专业的上岗资质。 取得主 治医师资格以上的人员审核并签发报告, 严禁未经上级 医师审核出具相关的诊疗报告。三、审查报告时要审查:申请单的申请内容,患者的姓名、 性别、年龄、检查部位等基本信息,与医学影像图像、 报告上的基本信息是否符合, 结合患者临床资料、 相关 检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建 议,审查报告时,要认真仔细,不得遗漏。四、一般情况影像报告必须两人以上签发, 原则上审核医师 职称、 年资高于书写医师, 审核医师可根据病例疑难程 度提交上级医师审核,或提交集体阅片会讨论通过。五、急诊报告可由 1 人单独签发, 病人必须留下可靠联系主 式,工作日上午 8:00 集体审阅, 对前一日急诊医学影 像检查进行复阅, 发现差错应及时与病人或相关科室联 系,及时更正报告。
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