医院感染管理与监测质量反馈表
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*医院医院感染管理持续改进反馈表监测单元： 反馈时间： 年 月 日项目检查内容：组织管理及履职情况 无菌技术操作原则 消毒、隔离管理制度落实情况 院感病例管理 多重耐药菌管理 手卫生依从性与正确率 微生物送检情况与抗菌药物使用 院感知识掌握情况 重点部位、重点环节、重点人群等院感高危因素的管理 医疗废物管理检查情况检查时间: 检查人员: 科室现场人员： 原因分析 科室负责人签名： 时间：科室整改措施 科室负责人签名： 时间:措施落实情况科室负责人签名： 时间：整改 情况评估 评估人员（院感科）: 时间： 备注：此表自查房之日起10日内交院感科，逾期不交的科室或丢失此表的将按科内院感小组未履职处理，本季度取消院感管理一切评奖活动.
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