新生儿疾病的健康教育
15页1、新生儿疾病的健康教育1. 注意保暖,热水袋温度低于50摄氏度,根据天气变化及时增 减衣物。2. 尽量不去公共场合,减少探视,家中有感冒患者避免接触新生 儿。3. 提倡母乳喂养,喂养的应用温水清洗乳头。4. 合理喂养,及时添加辅食,原则是从一种到多种添加,由少到 多,由细到粗。5. 注意奶具的清洁卫生。6. 保持皮肤的清洁干燥,特别是皮肤皱折处,大便后用温水清洗, 动作轻柔。7. 心脏病患儿要防感冒,喂养不可过饱,以免加重心脏负担。8. 疗程未到者自动出院后继续治疗或门诊随访。9. 定期进行预防接种和儿保体检。新生儿重症监护要点【评估】1、病情评估(1) 生命体征。(2) 瞳孔、前囟张力、肌张力、皮肤等。(3) 拥抱、吸吮、吞咽反射及哭声等。(4) 了解血糖、血胆红素、血气分析等测定结果。2、家长对疾病的认知程度及心理承受能力。3、进食、吸吮能力.【护理要点】1、按新生儿疾病一般护理要点。2、根据病情预热台辐射远红外或闭式暖箱,呼吸困难者,准备 氧气,连接好呼吸机管道,检查负压吸引设备,准备好心电监护仪等。3、根据病情及医嘱,给予氧气吸入,连接好心电监护、测定血 氧饱和度,持续监测心率、
2、呼吸频率及节奏,设定报警值(包括呼吸 暂停的报警)当监护仪报警时,观察新生儿情况,并及时给予处理。 对非病情因素引起的报警,检查新生儿活动情况,若电极片松脱或链 接不好时,及时给予处理。4、用呼吸机辅助呼吸时,设置呼吸机报警值,注意机器工作状 态的观察,当呼吸机报警时,及时检查呼吸机管道环路、机器、气源 等情况有无异常,出现异常及时处理,每1-2小时记录呼吸机各种参 数一次,每2-4小时更换体位一次,及时给予拍背及吸痰,保持呼吸 道通畅。5、定时监测体温的变化,注意保暖。应用远红外辐射台暖箱或闭式暖箱时,观察暖箱的工作情况,根据患儿体温及病情,及时调节 暖箱的温度。6、定时观察精神反应、肌张力、瞳孔、前囟张力等状况,并及 时记录。7、观察皮肤有无黄染、皮疹及脐部有无感染。&遵医嘱监测血糖、尿量的变化,控制输液速度,必要时使用 输液泵。9、观察排便情况,如出现血便、异味等,及时通知医生。10、药物治疗过程中注意药物疗效及副作用的观察。11、提倡母乳喂养,不能进食时遵医嘱给予鼻饲喂养(按鼻饲护无法从胃肠给予营养者,遵医嘱给予静脉高营养。保护血管,防 止高渗液体渗漏,并根据高营养液的成分给予
3、避光输液。12、进入新生儿病房时,工作人员更换衣裤、鞋帽;接触新生儿 前后洗手;严格无菌操作,避免交叉感染。每天对空气、物品及地面 进行消毒。【健康指导】1、介绍科学喂养知识(讲解母乳喂养的好处,及添加辅食的重 要性)。2、讲解保暖、预防感染的重要性及应采取的措施。3、讲解疾病的相关知识,并指导其如何进行护理。4、保持室内清洁,室温保持在24-26摄氏度,湿度为50%-70%新生儿缺血缺氧性脑病护理要点【评估】1. 病情评估(1) 生命体征。(2) 肌张力、头围大小,有无血肿,前囟是否饱满或凹陷。(3) 精神反应、Apgar评分结果。(4) 新生儿拥抱、吸吮、吞咽等反射状况。2. 家长对缺氧缺血性脑病的认知程度及心理承受能力。3. 吸吮、自主呼吸能力。【护理要点】1. 按新生儿疾病一般护理要点。2. 置患儿于侧卧位,加强巡视。3. 定时观察呼吸困难程度,有无青紫、鼻翼扇动、三凹症、气促、 喘息、咳嗽、呛奶等症状,发现异常立即通知医生,必要时采取急救 措施。4. 定时监测神志、瞳孔、血压、呼吸、体温、神经反射及肌肉张 力的变化,若发现脑疝的征象立即通知医生, 配合医生进行抢救并记 录。5
4、. 遵医嘱使用镇静、止血或脱水药物,并注意药物疗效及副作用 的观察。6. 及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,避免发生窒息。7. 遵医嘱给予足够的液体及营养,喂奶时选择小奶头少量喂养; 呛咳者给予体位喂养,无青紫发生可逐渐增加奶量。【健康指导】1. 讲解本病的严重性、预后及可能出现的后遗症,并给予心理上 的安慰。2. 建议家长尽早到医院进行新生儿行为神经测定, 以便早期发现 脑损伤引起的异常,并预测其后期的性格和中枢神经系统情况。3. 讲明尽早对新生儿进行功能训练及智能开发可减轻后遗症的 意义,为家长提供心理和社会支持,改变家庭的应对能力。4. 尽早对有后遗症的新生儿进行智能开发、对瘫痪患儿进行皮肤 护理和肢体运动功能进行训练的方法。5. 继续遵医嘱进行药物治疗,促进脑细胞功能的恢复。6. 宣传育儿保健常识,介绍喂养的知识(母乳喂养的好处及添加 辅食的重要性)。新生儿窒息护理要点【评估】1、病情评估(1)生命体征。(2)呼吸状况或窒息程度 (3)拥抱、吸吮、吞咽反射及哭声等。2、家长对新生儿窒息疾病的认知程度及心理承受能力。3、进食、吸吮能力.【护理要点】1、按新生儿疾病一般护理要点
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