外科试题中的泌外试题

1、外科试题中的泌外试题A1型题1 .肾、输尿管结石血尿最主要的特点为eA.间歇性，无痛性肉眼血尿B.终末血尿C.伴有膀胱刺激症状D.伴有排尿障碍E.常在运动后出现腰腹疼痛和血尿2 .无痛性间歇性肉眼血尿，最多见于哪种疾病？dA.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾月中瘤E.肾囊月中3 .男性,40岁,农民,右腰痛2天，无尿一天，查右肾区有叩痛，膀胱不胀，泌尿系平片示左肾区有铸型结石阴影，右下腹相当骼血管分叉处有花生米大小不透光阴影，首先应如何处理？cA.给利尿剂B.大量输液促进排石C.先处理右输尿管结石D.左肾造口术E.抗菌素_4 .某女,30岁，妊娠5月。尿频尿急尿痛伴肉眼血尿三天，体温38.5Co右肾区叩击痛(十),血常规白细胞16X10/L(16000/mm)尿常规红、白细胞满视野。首先应考虑诊断bA.急性膀胱+尿道炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石继发感染D.肾周围炎E.肾积脓5 .男性尿道分为前后两段的标记是dA.这两段以尿生殖膈为界B.这两段以尿道外括约肌为界C.尿道悬垂部称前尿道，固定位称后尿道D.这两段以尿生殖膈下筋膜为界E.这两段以尿生殖膈上筋膜为界6.70岁，男性患者,进行性

2、排尿困难已5年余，既往史有尿潴留3次,直肠指诊前列腺增大，表面光滑，质韧有弹性，中央沟消失，残余尿300ml,尿常规检查WBC20-30个/HP,RBC5-10个/HP,3月前因心肌梗塞而住院。目前应采取的首要治疗bA.前列腺切除术B.留置导尿C.耻骨上膀胱造瘦D.仅予抗生素E.a-受体阻滞治疗7 .慢性前列腺炎的最主要诊断依据是cA.触诊前列腺中间沟消失8 .前列腺有硬结C.前列腺液高倍视野有10个以上白细胞D.前列腺质地变软E.精液带血8 .骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是dA.膀胱造瘦B.留置导尿C.尿道会师术D.尿道断端吻合术E.尿道牵引术9 .ESWL最K的并发犷是eA.肉眼血尿B.结石梗阻C.肾挫伤D.肾绞痛E.乳糜尿2222222222222222210 .男性,30岁农民，尿频，尿痛，血尿，脓尿病史三年，尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小，最确切的诊断是dA.右肾结核B.双肾结核C.左肾结核，右肾积水D.右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩E.尿路先天性畸形合并肾结核11 .患者男性,60岁，近一年出现尿频，夜间

3、需排尿4-5次，排尿困难逐渐加重；二个月来夜c间有遗尿现象。应首先考虑A.尿道狭窄B.后尿道结石C.前列腺增生症D.神经源性膀胱E.慢性前列腺炎12 .40岁男性,4天前起病，发热达39-40C,右腰部剧烈疼痛，尿液检查，白细胞0-2/HP尿路平片见脊柱弯向右侧，右肾及腰大肌阴影消失，左肾影大小正常。最可能的诊断是cA.肾盂肾炎B.肾积脓C.肾周围炎D.肾皮质脓月中E.肾月中瘤合并感染13 .诊断前列腺增生症的最常用的方法bA.前列腺穿刺活检B.直肠指检C.膀胱残余尿量测定D.前列腺B超检查E.尿流动力学检查14 .肾和输尿管结石最主要的诊断的首选方法是bA.临床表现与实验室检查B.泌尿系平片及静脉尿路造影C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查加逆行尿路造影E.泌尿系CT检查15 .男性，长期不规范使用抗菌素治疗膀胱刺激症状时，为鉴别肾结核与慢性肾盂肾炎,c哪一项是最正确的？A.慢性肾盂肾炎时膀胱刺激症状不及肾结核明显B.肾结核时尿结核菌培养常为可阴性C.排除慢性肾盂肾炎时尿高渗培养时常为阴性D.肾结核时尿中抗酸杆菌常可阳性，而慢性肾盂肾炎时常不可能查见抗酸杆菌E.肾结核腹部平片有时可发现肾

4、区云片状钙化灶，而慢性肾盂肾炎时常看不到有钙化灶3333333333333333333333333333333316 .尿路结石的血尿特点cA.镜下血尿B.肉眼全血尿C.绞痛后血尿D.血尿后疼痛E.无症状血尿29.鉴别前列腺癌与前列腺增生较为确切的方法是dA.膀胱镜检查B.尿脱落细胞C.有无血尿D.肛门指诊E.膀胱造影17 .婴幼儿最常见的月中瘤是cA.肾月中瘤B.肾盂月中瘤C.肾母细胞瘤D.肾血管瘤E.肾上腺瘤18 .确定尿石症治疗的方案是根据cA.血尿轻重B.致病原因C.尿路梗阻或感染情况D.肾功能情况E.疼痛程度19 .多发的T期序胱隔，治疗后多次复发，且有恶性程度增高，最应行eA.切开膀胱电烙术B.水压疗法C.膀胱内灌注抗癌药D.膀胱粘膜剥脱术E.膀胱全切除术20 .无痛性全程血尿若发生在30岁男性则可能是以下疾病，但eA.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.输尿管癌E.肾结核44444444444444444444444444444444444444421 .何种肾月中瘤术后，配合放疗与化疗提高生存率最显著？bA.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.肾错构瘤E.以上都不是22 .有一例

5、怀疑肾结核的患者，己做尿常规检查，发现尿脓球+/HP,血沉28mm/h,结核菌b素试验阳性，首选的X线检查应是A.腹部平片B.腹部平片+排泄性造影C.肾穿刺造影D.膀胱镜逆行插管造影E.膀胱造影23 .24岁，女性，有不洁性生活史，突发尿频尿急，下腹及腰躺部痛，尿PC+/HP外阴部红d月中有分沁物，初步处置最应做A.KUB+IVPB.膀胱镜检C.冲洗会阴D.分泌物抹片找细菌E.留尿作细菌培养24 .病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病？dA.肾月中瘤B.肾结石C.多囊肾D.泌尿系统结核E.急性肾盂肾炎25 .急性肾损伤后,出现肉眼血.尿的最可能是卜列哪一种？dA.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂断裂E.肾盂破裂26 .肾损伤时，哪一类型可能出现较大比血尿？dA.肾挫裂伤B.肾多发性裂伤C.肾包膜下严重血月中及裂伤D.肾蒂撕裂伤E.肾一极断裂伤27 .关于膀胱损伤的诊断，下列哪项是符合的？cA.骨盆部受暴力损伤后，出现排尿困难及腹痛，体检发现耻骨上压痛，直肠指检触到直肠前壁有饱满感，提示腹膜外膀胱破裂B.全腹剧痛，腹肌紧张,压痛及反跳痛，移动性浊音阳

6、性提示腹膜内膀胱破裂C.怀疑膀胱破裂的病人不宜插导尿管检查D.骨盆骨折引起膀胱及尿道损伤，兼有后尿道损伤的症状和体征E.膀胱排空时一般不易受伤，除非骨盆骨折55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555528 .下列哪条依据诊断慢性细菌性前列腺炎最有价值?dA.膀胱刺激症状B.会阴部不适.尿道口滴血C.直肠指诊前列腺月中胀压痛D.前列腺液中持续查到致病菌E.尿中多次培养出致病菌29 .男性45岁，左侧输尿管内有一1.0X1.5cm的密度增高影，右肾盂内有大小分别为b2.0X2.2cm,1.5X1.7cm的密度增高影，如果决定手术治疗，应先行A.左输尿管套石术B.左输尿管切开取石术C.右肾部分切除术D.右肾盂切开取石术E.右肾实质切开取石术30 .一30岁患者，半年来尿频尿痛，尿血及脓尿，抗生素治疗效果不佳，尿普通细菌培养d(-),为确诊，最重要的检查方法是A.尿路平片B.B超C.CTD.排泄性或逆行性肾盂造影E.肾动脉造影31 .闭合性膀胱破裂并有休克，最可能是bA.合并尿道损伤B.合并骨盆骨折C

7、.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折32 .肾外伤的治疗方案中，下列哪项是的？eA.肾挫伤施行非手术治疗B.肾裂伤有时仍可行非手术治疗C.开放性肾外伤应立即手术D.肾外伤后休克不能纠正，应立即手术E.肾下极严重裂伤首选的手术是伤肾切除术33 .肾积水的病理生理改变过程哪一环节上确?dA.尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止B.梗阻后1小时，肾内安全阀开放，尿液一肾实质的静脉和淋巴管C.尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围，肾盂内压下降，尿液形成恢复D.形成的尿液进入输尿管E.当肾曲小管压力升高压迫附近血管，引起肾组织缺氧，萎缩6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666634. 测定膀胱残余尿量最准确的方法是用aA.导尿法B.耻骨上穿刺法C.叩诊法D.超声波探测法E.排泄性尿路造影35. 肾结核感染途径最多是经bA.胃肠道结核感染B.肺内结核菌进入血流播散到肾内C.经尿道结核菌逆行感染到肾脏D.腰椎结核直接扩散到肾E.附睾结核逆行扩散36. 患者，女,30岁，五天来高烧

8、，腰痛，尿频，尿痛，尿液检查有较多RBC及WBC,尿蛋白c(+)，血白细胞计数升高最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾积脓E.肾皮质多发脓月中37. 前列腺增生症手术指征为dA.尿频重，偶有血尿B.前列腺增大明显C.年龄大D.有尿潴留史残尿50ml以上E.膀胱内有小梁小房77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777738. 一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱,入院前2天尿量开始减少,每天为400ml,肾积水侧腰部胀痛，血BUN、Cr轻度升高，在抗跨治疗的同时，首要的处理为cA.结核肾切除术B.血液透析C.积水肾造屡术D.插尿管持续导尿E.膀胱扩大术39. 5岁男孩有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年,尿常规检查:草酸盐结晶+,红细胞少许,最可能为下列哪项?bA.肾结石B.膀胱结石C.尿道结石D.膀胱异物E.膀胱憩室40. 女性,25岁,农民。二年来出现顽固性膀胱刺激征,用过多种抗菌药物症状无缓解,现每日小便达30次以上,偶有终末血尿。下列哪种疾病最有可能e?A.慢性肾盂肾炎B.膀胱结石C.尿道综合征D.慢性膀胱炎E.肾结核41. 前列腺增生症的手术治疗指征是cA.排尿困难较重B.偶有血尿C.有反复尿潴留史，残尿量50ml以上.D.直肠指检前列腺明显增大E.并发有膀胱炎症42. 女性,27岁,农民,反复尿频,尿急,尿痛伴脓血尿2年,抗炎治疗效果欠佳,尿一般菌培c养阴性。应首先考虑A.淋菌性尿道炎B.慢性膀胱炎C.肾结核D.膀胱月中瘤E.慢性肾盂肾炎43. 20岁肾损伤患者，入院观察2天,查体:Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,Hb8g/dl,腰部月中块逐渐增大，最适宜的治疗是dA.输血B.补液C.抗感染D.手术治疗E.继续观察44. 骨盆骨折最严重的并发症是：aA.腹膜后血月中B.尿道或膀胱损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.鼾骼关节分离8888888888888888888888888888

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